華法林鈉片用于治療血栓栓塞性疾病。禁用于肝腎功能損害、嚴重高血壓患者。那么，華法林鈉片的注意事項是怎樣呢？

華法林鈉片還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。華法林鈉片主要由肺、肝、脾和腎中儲積。由肝臟代謝，代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。華法林鈉片服藥后12～18小時起效，36～48小時達抗凝高峰，維持3～6d，t1/2約37小時。

華法林鈉片口服胃腸道吸收迅速而完全，華法林鈉片的生物利用度高達100％。華法林鈉片吸收后與血漿蛋白結合率達98％～99％，能透過胎盤，母乳中極少。華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。華法林鈉片作用機制為競爭性對抗維生素K的作用，華法林鈉片能抑制肝細胞中凝血因子的合成。華法林鈉片的注意事項是：

1.老年人或月經(jīng)期應慎用。

2.嚴格掌握適應癥，在無凝血酶原測定的條件時，切不可濫用本品。

3.個體差異較大，治療期間應嚴密觀察病情，并依據(jù)凝血酶原時間INR值調整用量。治療期間還應嚴密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等，用藥期間應避免不必要的手術操作，選期手術者應停藥7天，急診手術者需糾正PTINR值≤1.6，避免過度勞累和易致?lián)p傷的活動。

4.若發(fā)生輕度出血，或凝血酶原時間已顯著延長至正常的2.5倍以上，應即減量或停藥。嚴重出血可靜注維生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要時可輸全血、血漿或凝血酶原復合物。

5.由于本品系間接作用抗凝藥，半衰期長，給藥5～7日后療效才可穩(wěn)定，因此，維持量足夠與否務必觀察5～7天后方能定論。

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（實習編緝：邵澤妹）