華法林鈉片為糖衣片,除去糖衣后顯白色。華法林鈉片的主要成份為華法林鈉。那么,華法林鈉片的副作用是怎樣呢?
華法林鈉片吸收后與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)98%~99%,能透過胎盤,母乳中極少。華法林鈉片主要由肺、肝、脾和腎中儲(chǔ)積。由肝臟代謝,代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。華法林鈉片服藥后12~18小時(shí)起效,36~48小時(shí)達(dá)抗凝高峰,維持3~6d,t1/2約37小時(shí)。
華法林鈉片還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。華法林鈉片作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用,華法林鈉片能抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成。
華法林鈉片的副作用:過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻,也可見硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫。偶見副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹,過敏反應(yīng)及皮膚壞死。大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死,微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過大的尤其危險(xiǎn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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