華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用,抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用。
那么,如何預(yù)防華法林鈉片產(chǎn)生的副作用?
一種藥物常有多方面的作用,既有治療目的的作用也并存有非治療目的的作用。有些作用是屬于治療目的以外的,且可引起一定的不適或痛苦,因此稱為副作用。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的,治療目的的不同,也導(dǎo)致副作用的概念上的轉(zhuǎn)變。如在手術(shù)前為了抑制腺體分泌和排尿,阿托品的上述副作用又轉(zhuǎn)化為治療作用了。副作用常為一過性的,隨治療作用的消失而消失。但是有時(shí)候也可引起后遺癥。
自華法林鈉片上市后,經(jīng)過對(duì)臨床用藥患者的觀察發(fā)現(xiàn),華法林鈉片過量可能會(huì)易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻,也可見硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫。偶見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹,過敏反應(yīng)及皮膚壞死。大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死,微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過大的尤其危險(xiǎn)。
首先提醒患者,在用藥前一定要在醫(yī)生的允許下方能用藥,用藥過程中要嚴(yán)格遵守醫(yī)師的吩咐,不能自己隨意加量或者減量,隨意減量可能達(dá)不到理想的治療效果,而隨意加量可能會(huì)導(dǎo)致各種出血,對(duì)于漏服的情況,一定不要你在下一次服藥時(shí)補(bǔ)回,如果漏服,下次應(yīng)按照正常的用法用量服用,為了患者的安全著想在這里方舟健客要提醒患者,一定要按時(shí)按量服用。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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