華法林鈉片為香豆素類口服抗凝藥,是臨床常用的口服抗凝藥物。目前臨床使用的華法林鈉片有國內(nèi)、外不同的生產(chǎn)廠家。據(jù)臨床反映,國產(chǎn)華法林鈉片的臨床療效與進口品比較有差異,且不同廠家產(chǎn)品之間的療效、不良反應(yīng)差異也較大。由此導(dǎo)致的后果是患者從進口產(chǎn)品換為國產(chǎn)品或國產(chǎn)不同產(chǎn)品之間更換時,往往需要調(diào)整劑量,否則會影響治療效果或易致出血。那么，華法林鈉服用過量怎么辦？
華法林鈉片口服第一日0.5—20mg，次日起用維持量，每日2.5—7.5mg。成人常用量：一日10mg，連服3日。最初1—2日的凝血酶原活性，主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度，這時的抗凝作用不穩(wěn)定。約3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡，才能充分顯示抗凝效應(yīng)。凝血酶原時間也更確切反映維生素K依賴性凝血因子的減少程度，可據(jù)此以確定維持量。
華法林鈉片易通過胎盤并致畸胎。妊娠期使用本品可致“胎兒華法林綜合征”，發(fā)生率可達5～30%。表現(xiàn)為骨骺分離、鼻發(fā)育不全、視神經(jīng)萎縮、智力遲純，心、肝、脾、胃腸道、頭部等畸形。妊娠后期應(yīng)用可致出血和死胎，故妊娠早期3個月及妊娠后期3個月禁用本品。遺傳性易栓癥孕婦應(yīng)用本品治療時可給予小劑量肝素并接受嚴密的實驗監(jiān)控。一旦過量服用，應(yīng)該仔細觀察自身的變化，有異常應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
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（實習(xí)編輯：謝運勝）
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