拉米夫定片(商品名：賀普丁)是葛蘭素史克制藥（蘇州）有限公司榮譽(yù)出品，早在1999年便獲我國(guó)藥品食品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)上市銷售，有著多年的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，本品用于治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?yīng)用本品在大多數(shù)情況下均能取得理想效果。不過(guò)，有的患者不遵醫(yī)囑，肝功正常后擅自停藥引起復(fù)發(fā)；按療程服用的病人，停藥后少數(shù)患者仍有復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

拉米夫定片(賀普丁)治療中的困惑

1、療程長(zhǎng)，病人往往在病情好轉(zhuǎn)后自行停藥，導(dǎo)致治療不徹底，病情復(fù)發(fā)。

2、長(zhǎng)期應(yīng)用后少數(shù)患者HBV變異，效果降低。

3、個(gè)別患者賀普丁停藥后復(fù)發(fā)加重，治療難度大。

防止拉米夫定片(賀普丁)停藥復(fù)發(fā)的措施

1、用藥前詳細(xì)介紹該藥特點(diǎn)和注意事項(xiàng)，在患者承諾遵守醫(yī)囑的前提下應(yīng)用拉米夫定片(賀普丁)。

2、用藥過(guò)程中定期復(fù)查肝功能和病毒復(fù)制指標(biāo)，一般來(lái)說(shuō)，HBV－DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰后再鞏固3個(gè)月方可停藥。

3、在療程結(jié)束時(shí)應(yīng)用干擾素等藥序貫治療，或用苦參素等抗病毒藥聯(lián)合治療。

4、長(zhǎng)期應(yīng)用拉米夫定片(賀普丁)后少數(shù)患者HBV變異，可以考慮改用恩替卡韋或阿德福韋。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃鈺婷）