拉米夫定片(商品名:賀普丁)是葛蘭素史克制藥(蘇州)有限公司榮譽出品,早在1999年便獲我國藥品食品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)在國內(nèi)上市銷售,有著多年的臨床用藥經(jīng)驗,本品用于治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。?yīng)用本品在大多數(shù)情況下均能取得理想效果。不過,有的患者不遵醫(yī)囑,肝功正常后擅自停藥引起復(fù)發(fā);按療程服用的病人,停藥后少數(shù)患者仍有復(fù)發(fā)現(xiàn)象。
拉米夫定片(賀普丁)治療中的困惑
1、療程長,病人往往在病情好轉(zhuǎn)后自行停藥,導(dǎo)致治療不徹底,病情復(fù)發(fā)。
2、長期應(yīng)用后少數(shù)患者HBV變異,效果降低。
3、個別患者賀普丁停藥后復(fù)發(fā)加重,治療難度大。
防止拉米夫定片(賀普丁)停藥復(fù)發(fā)的措施
1、用藥前詳細介紹該藥特點和注意事項,在患者承諾遵守醫(yī)囑的前提下應(yīng)用拉米夫定片(賀普丁)。
2、用藥過程中定期復(fù)查肝功能和病毒復(fù)制指標(biāo),一般來說,HBV-DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰后再鞏固3個月方可停藥。
3、在療程結(jié)束時應(yīng)用干擾素等藥序貫治療,或用苦參素等抗病毒藥聯(lián)合治療。
4、長期應(yīng)用拉米夫定片(賀普丁)后少數(shù)患者HBV變異,可以考慮改用恩替卡韋或阿德福韋。
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(實習(xí)編輯:黃鈺婷)
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