愛若華(來氟米特片)主要成分是來氟米特,是一種新型免疫抑制劑,用于治療類風濕關節(jié)炎。愛若華(來氟米特片)是一種前體藥物,進人體內可轉化為具有活性的代謝產物,通過以下機制抑制體液及細胞介導的免疫反應。
l999年l2月國家藥品監(jiān)督管理局批準了一個控制類風濕關節(jié)炎病程的I類新藥——來氟米特片(商品名:愛若華)。來氟米特為一個具有抗增殖活性的異噁唑類免疫抑制劑,其作用機理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細胞的嘧啶合成。體內外試驗表明本品具有抗炎作用。來氟米特的體內活性主要通過其活性代謝產物A771726(M1)而產生。
愛若華(來氟米特片)通過抑制二氫乳清酸脫氫酶及酪氨酸激酶以減少嘧啶的形成,致使DNA合成障礙,進而抑制淋巴細胞活化及由此而致的免疫反應。愛若華(來氟米特片)主要抑制淋巴細胞的增殖,而對白細胞及血小板的影響較小。愛若華(來氟米特片)作用于細胞分裂的早G1期,而甲氨喋呤則在晚G1期起效。因此,二者有協(xié)同治療作用,并已在類風濕關節(jié)炎的治療中得到證明。
國內外已對上千例類風濕關節(jié)炎患者進行了多中心隨機雙盲對照臨床研究,結果證明,該藥在用藥1年內減緩骨侵蝕及關節(jié)的保護作用優(yōu)于柳氮磺胺吡啶及甲氨喋呤。但長期的治療效果尚待進一步的觀察。來氟米特片可通過抑制破骨細胞的作用而減少類風濕關節(jié)炎的骨吸收。臨床研究發(fā)現(xiàn),一般在應用愛若華來氟米特片后6-12個月可使患者的骨吸收率恢復至正常。
方舟健客溫馨提醒,愛若華的用法用量:
(1)成人類風濕性關節(jié)炎:口服。由于來氟米特半衰期較長,建議間隔24小時給藥。為了快速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,參照國外臨床試驗資料并結合Ⅰ期臨床試驗結果,建議開始治療的最初三天給予負荷劑量一日50mg,之后根據(jù)病情給予維持劑量一日10mg或20mg。在使用本藥治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質類固醇激素。
(2)狼瘡性腎炎:口服。根據(jù)病情選擇適當劑量,推薦劑量一日一次,一次20-40mg,病情緩解后適當減量??膳c糖皮質激素聯(lián)用,或遵醫(yī)囑。
愛若華(來氟米特片)的副作用主要有乏力、上腹不適、惡心、頭暈、皮膚瘙癢、皮疹、脫發(fā)及可逆性肝酶升高。與環(huán)磷酰胺、環(huán)孢菌素A等免疫抑制劑相比,來氟米特的副作用較少。且嚴重不良反應少,一般不出現(xiàn)肺間質纖維化?;颊邔矸滋氐哪褪苄缘陀诹前愤拎?,與甲氨喋呤相似。
為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的指導下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話:400-086-5111。
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(責任編輯:葉海霞)
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