中成藥六神丸在我國(guó)已250余年的應(yīng)用歷史了,由于其有一些貴重藥材成分,因此在很多人心目中認(rèn)為是“好藥”,也成為百姓家中的常備藥品。然而,近年來(lái)一些家庭因自用六神丸不當(dāng),引起了毒副反應(yīng)甚至危及生命。就此,記者日前采訪了一些中醫(yī)專家,他們對(duì)該藥物進(jìn)行了如下用藥知識(shí)講解。
六神丸的主要成分為牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠六味藥材,具有清熱解毒、消腫止痛等功效,常用于咽喉腫痛、扁桃體炎、口舌糜爛、牙齦炎及癰疽瘡癤、無(wú)名腫痛等。近幾年來(lái),通過(guò)藥理研究,人們發(fā)現(xiàn)六神丸還有強(qiáng)心、抗驚厥、鎮(zhèn)靜等作用,因而其用途拓展至內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚等??频募膊≈委煛H欢?,如果濫用六神丸,極易招致不良反應(yīng),嚴(yán)重者還會(huì)危及生命。但人們對(duì)此尚未引起足夠的重視。
例如,有一個(gè)新生兒患臍部感染,母親給其喂服了30粒六神丸,導(dǎo)致藥物中毒,搶救無(wú)效當(dāng)日死亡。又如,一個(gè)4歲女童發(fā)熱、咳嗽、咽痛5天,父親在11個(gè)小時(shí)內(nèi)連續(xù)給其服用六神丸3次,每次15粒,女童很快出現(xiàn)面色潮紅、四肢冷濕、胸悶、惡心、嘔吐、口唇發(fā)紫、呼吸不規(guī)則等藥物中毒癥狀,經(jīng)全力搶救仍不幸夭折。再如,有些父母為了給嬰兒清“胎毒”或預(yù)防生痱子、瘡癤,一次灌服10~30粒六神丸,結(jié)果引起嬰兒吐奶、氣急、嗜睡,心電圖顯示為完全性房室傳導(dǎo)阻滯、頻發(fā)性心室早搏,經(jīng)搶救,雖然多數(shù)嬰兒能轉(zhuǎn)危為安,但少數(shù)嬰兒終因循環(huán)衰竭而喪命。此外,服用洋地黃類藥物如地高辛的心臟病患者,即使應(yīng)用常規(guī)劑量的六神丸,仍然會(huì)引起藥物中毒。
服用六神丸為何會(huì)發(fā)生藥物中毒?主要因?yàn)榱裢韬畜杆郑溆行С煞譃轶付舅?。六神丸一旦濫用,有的人一次過(guò)量服用即中毒,有的人多次過(guò)量服用而中毒;中毒距服藥時(shí)間快則20分鐘,慢則0.5~2小時(shí),個(gè)別在12小時(shí)以上。故應(yīng)嚴(yán)格控制六神丸的適應(yīng)癥與用藥劑量,尤其是小兒應(yīng)慎用、新生兒應(yīng)禁用。
六神丸還會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。這與用藥劑量無(wú)關(guān),而且不論內(nèi)服、外用均會(huì)發(fā)生。六神丸過(guò)敏反應(yīng)大多在用藥24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為藥疹,其形狀不規(guī)則,瘙癢難忍;也有的過(guò)敏者出現(xiàn)喉頭水腫,個(gè)別嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克,需要立即搶救。
中醫(yī)專家同時(shí)提醒大家:六神丸含麝香等成分,能引起子宮收縮,故孕婦禁用。此外,六神丸還含有砷化合物雄黃,不宜與助消化的多酶片、胃蛋白酶以及抗貧血的富馬鐵同服,因?yàn)闀?huì)使這些藥減低或失去效果;更不宜與解痙止痛的阿托品類藥物聯(lián)用,因?yàn)闀?huì)促使雄黃氧化,增加毒性反應(yīng)。