高樹(shù)中老師在本文中介紹了6個(gè)治療肩周炎的穴位，均在不同患者身上屢試屢效，在方藥治療疾病中，不可執(zhí)方以愈病，同樣的道理，在針灸的治療上，亦不可執(zhí)穴以愈病。不同的患者身上，不同的穴位產(chǎn)生的療效也不同。除了這6穴，相信大家對(duì)于肩周炎的治療，還有類(lèi)似的經(jīng)驗(yàn)，歡迎在文章底部留言分享。

肩周炎是針灸臨床上的常見(jiàn)病，多發(fā)于50歲左右的人，以肩部疼痛和活動(dòng)障礙為主要臨床表現(xiàn)，針灸是治療本病最常用的方法，常規(guī)治療方法是針灸肩部的穴位，如肩三針等，配合電針、TDP照射、拔罐等方法，雖然也有較好的效果，但取效較慢，難收速效。

我在臨床上治療肩周炎常運(yùn)用一針療法，但是不同的病人我針的穴位也不一樣，常常一針扎下去，許多病人的疼痛立刻緩解，活動(dòng)即刻改善。一些親眼目睹的年輕醫(yī)師和跟我上門(mén)診的學(xué)生們經(jīng)常問(wèn)我為什么會(huì)有如此好的效果。

我最常說(shuō)的一句話(huà)便是：“《靈樞·九針十二原第一》說(shuō)得好，或言久疾之不可取者，非其說(shuō)也，言不可治者，未得其術(shù)也。肩周炎的經(jīng)絡(luò)辨證方法，早在《靈樞·經(jīng)脈第十》和《靈樞·經(jīng)筋第十三》等篇中已經(jīng)有較詳細(xì)的論述，我用的一針療法的方法，多半是從《靈樞》無(wú)字中求字悟出來(lái)的，只不過(guò)是這些記載的現(xiàn)代驗(yàn)證而已。”下面談一談我常用的穴位。

1.、陽(yáng)陵泉

我原來(lái)治療肩周炎，最常用的穴位就是陽(yáng)陵泉，用陽(yáng)陵泉治療肩周炎其他醫(yī)師早有報(bào)道，我也是看了別人的報(bào)道后才試用了此穴，果然效果不錯(cuò)。

醫(yī)案

我剛工作沒(méi)幾年的一天下午，本醫(yī)院的一位老職工因右側(cè)肩周炎來(lái)診，但不巧，她要找的幾位老大夫都休班，診室只有我自己一個(gè)人，她便說(shuō)要不你給我針針吧，說(shuō)著便開(kāi)始脫上衣。

我說(shuō)您不用脫，躺在床上就可以了，我在她左側(cè)的陽(yáng)陵泉處找了個(gè)很顯著的壓痛點(diǎn)，使勁按壓了幾下，然后說(shuō)您活動(dòng)一下肩部試試，她試了下說(shuō)好一點(diǎn)，我說(shuō)我數(shù)一二三，數(shù)到三的時(shí)候您大聲咳嗽同時(shí)活動(dòng)肩部，等我說(shuō)到三的時(shí)候我把針扎了下去，等病人咳嗽和活動(dòng)完了后，告訴我，你這個(gè)小大夫怎么這么厲害，怎么一針下去咳嗽幾聲就怎么活動(dòng)也不痛了呢！

解析

針陽(yáng)陵泉治療肩周炎的道理并不難理解，《靈樞·終始第九》說(shuō)：“手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。”肩周炎其病就是在筋，陽(yáng)陵泉是八會(huì)穴之一，筋會(huì)陽(yáng)陵泉，可以統(tǒng)治一切筋病，所以就可以用陽(yáng)陵泉治肩周炎。

至于先按壓看看有無(wú)療效再扎針，這也是《靈樞》的方法叫“按已刺”，即按壓穴位癥狀減輕了后再針刺，按壓有效，針刺自然效果就更好了。我的體會(huì)是，壓痛點(diǎn)多在對(duì)側(cè)陽(yáng)陵泉下0.5寸再稍后處，具體位置可能會(huì)因人而異，這就需要“揣穴”。

針刺時(shí)讓病人咳嗽幾聲，也不是我的發(fā)明，這叫隨咳進(jìn)針，記載于竇杰的《講經(jīng)指南》，有兩個(gè)作用：一是轉(zhuǎn)移病人注意力，緩解病人對(duì)針刺的恐懼，減輕進(jìn)針時(shí)的疼痛，避免暈針；二是咳嗽可以宣散氣血，提高療效。

針刺的同時(shí)讓病人活動(dòng)患部，更是取效的關(guān)鍵，這也正是《靈樞·周痹第二十七》所說(shuō)“故刺痹者······其瘛堅(jiān)，轉(zhuǎn)引而行之”的具體應(yīng)用。

找準(zhǔn)穴位，隨咳進(jìn)針，用對(duì)手法，活動(dòng)患部是一針療法取效的關(guān)鍵在。本書(shū)所用的一針療法，一般都是采取這些方法。

我現(xiàn)在治療肩周炎，只要病人有明顯的疼痛點(diǎn)，我就按經(jīng)絡(luò)辨證分別用其他穴位，療效會(huì)更好；如果疼痛點(diǎn)不明確，又有活動(dòng)障礙，就多用陽(yáng)陵泉。

2、條口

我早些年治療肩周炎，除了用陽(yáng)陵泉外，條口也是常用的穴位。雜志的報(bào)道也不少，張登部教授常用條口透承山穴，簡(jiǎn)稱(chēng)條山穴，療效也不錯(cuò)，但對(duì)針條口為什么可以治療肩周炎這一問(wèn)題，剛開(kāi)始我是百思不得其解，因?yàn)槲附?jīng)不到肩部，無(wú)法用“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”來(lái)解釋?zhuān)髞?lái)問(wèn)了不少專(zhuān)家教授，也沒(méi)有滿(mǎn)意的答復(fù)。

醫(yī)案

陳乃明教授治療肩周炎通常也是只針1針，針后往往立即見(jiàn)效，這個(gè)穴位就是同側(cè)的解溪，許多進(jìn)修和實(shí)習(xí)的醫(yī)師問(wèn)陳教授取效的原因，陳教授笑而不答，轉(zhuǎn)而問(wèn)我，我見(jiàn)陳教授不說(shuō)，也不便直接回答，便說(shuō)：“我們做個(gè)實(shí)驗(yàn)吧。胃經(jīng)的陷谷穴我從來(lái)沒(méi)用它治療過(guò)肩周炎，我也沒(méi)見(jiàn)陳主任您用過(guò)，我的預(yù)言是針陷谷穴同樣有效。”

陳教授說(shuō)：“好吧。待會(huì)另一個(gè)病人來(lái)的時(shí)候你給他針陷谷穴看看。”我說(shuō)：“針刺的療效與手法關(guān)系很大，您的手法比我高明得多，您相信我我也相信您，就請(qǐng)您與針解溪穴同樣的手法針陷谷，這樣才有說(shuō)服力。”

不一會(huì)兒，一位女性肩周炎患者來(lái)復(fù)診，陳教授和我相對(duì)一笑，讓病人坐在床上，其他的七八位進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師也一聲不吭地把病人圍了個(gè)嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，陳教授先讓病人抬了下肩部讓大家看看活動(dòng)受限的程度，接著一針下去，運(yùn)針不過(guò)十秒，就讓病人再抬肩部，結(jié)果活動(dòng)幅度立刻明顯改善，疼痛也立即緩解了，實(shí)驗(yàn)成功后，我說(shuō)：“據(jù)我所看到的資料，還有人報(bào)道針胃經(jīng)的另外幾個(gè)穴位對(duì)肩周炎也有效，至于到底為什么，大家都可以去思考。”

解析

下面簡(jiǎn)要談?wù)勎业目捶?。肩周炎又稱(chēng)“凍結(jié)肩”、“漏肩風(fēng)”，一般書(shū)籍認(rèn)為是由于風(fēng)寒侵襲肩部，寒凝血瘀，不通則痛，屬于實(shí)證。我行醫(yī)之初也是這種看法，但發(fā)現(xiàn)用祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)止痛的中藥內(nèi)服和外用效果并不理想。之后我又想，肩周炎又叫“五十肩”，為什么會(huì)五十歲左右發(fā)病呢？為什么年輕人很少見(jiàn)肩周炎呢？后來(lái)看的書(shū)多了，才知道肩周炎并非純實(shí)證，而是本虛標(biāo)實(shí)證，這個(gè)虛主要是肝腎陰虛和陽(yáng)氣虛。

到50歲左右肝腎陰虛學(xué)過(guò)中醫(yī)的人都好理解，但陽(yáng)氣虛有的人就不一定認(rèn)同。實(shí)際上人的衰老不僅是從腎虛開(kāi)始的，腎虛的同時(shí)陽(yáng)氣也虛，特別是陽(yáng)氣最多的陽(yáng)明胃經(jīng)也虛，這并不是我的新觀(guān)點(diǎn)，而是早在《素問(wèn)·上古天真論篇》就已經(jīng)說(shuō)得很清楚了。

如女子的衰老過(guò)程是“五七，陽(yáng)明脈衰……六七，三陽(yáng)脈衰于上……七七，任脈虛，太沖脈衰少……”都與陽(yáng)明脈衰有關(guān)系（沖脈并足陽(yáng)明胃經(jīng)上行，且沖脈隸于陽(yáng)明，所以沖脈衰也與陽(yáng)明脈衰密不可分）；男子的衰老過(guò)程是“五八，腎氣衰……六八，陽(yáng)氣衰竭于上……”四十八歲以后也是陽(yáng)氣衰。正因?yàn)槿说乃ダ鲜顷幘完?yáng)氣都衰，所以《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》才說(shuō)：“年四十，而陰氣自半也。”這個(gè)“陰氣”指的就是“陰精”和“陽(yáng)氣”。

經(jīng)脈分為三陰經(jīng)和三陽(yáng)經(jīng)，三陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣較多，而在三陽(yáng)經(jīng)中，陽(yáng)明經(jīng)陽(yáng)氣最多，尤其是足陽(yáng)明胃經(jīng)，為多氣多血之經(jīng)，其陽(yáng)氣在六陽(yáng)經(jīng)中是最多的。《素問(wèn)·生氣通天論篇》說(shuō)：“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。”這就說(shuō)明，在50歲左右，肝腎陰虛筋失所養(yǎng)，陽(yáng)明氣虛筋失溫煦，都會(huì)出現(xiàn)肩部的不榮則痛和活動(dòng)障礙，因此，肝腎陰虛和陽(yáng)明脈虛是肩周炎發(fā)病的內(nèi)在病機(jī)。

等我搞清楚陽(yáng)明脈虛是肩周炎發(fā)病的內(nèi)在原因時(shí)，我也就同時(shí)明白了針胃經(jīng)的條口、解溪、陷谷等穴治療肩周炎為什么有效了，甚至還曾為自己的這一獨(dú)到見(jiàn)解而暗自得意。但當(dāng)我有一天重翻葉天士《臨證指南醫(yī)案》時(shí)，不禁大吃一驚，為葉天士能先奪我心而拍案叫絕！

還是讓我們一起欣賞一下葉天士治的兩例肩周炎的醫(yī)案吧：鄒，五旬又四，陽(yáng)明脈衰，肩胛筋緩，不舉而痛，治當(dāng)通補(bǔ)脈絡(luò)，莫進(jìn)攻風(fēng)。”“俞嫗，高年陽(yáng)明氣乏，肩胛痛難屈伸，法當(dāng)理衛(wèi)陽(yáng)通補(bǔ)。”

當(dāng)代已故名醫(yī)李克紹教授，治療肩周炎重用生白術(shù)30～90克，配熟附子15克水煎服；朱良春先生以補(bǔ)肝腎脾胃之法恒愈此病，也是肩周炎屬本虛之證的明證。所以，當(dāng)肩周炎陽(yáng)氣虛衰表現(xiàn)明顯時(shí)，條口為常用效穴。

3、魚(yú)肩

魚(yú)肩穴是我發(fā)現(xiàn)并命名的治療肩周炎的一個(gè)穴位，在其他的針灸書(shū)中查不到，此穴位在魚(yú)際穴向下（拇指方向）約0.5寸赤白肉際處，在第一掌骨橈側(cè)肩部的全息對(duì)應(yīng)部位，可以找到火柴頭大小的條索狀物，并有明顯的壓痛點(diǎn)，因?yàn)榇搜ㄔ隰~(yú)際附近又能治療肩周炎，故名魚(yú)肩，見(jiàn)圖。

醫(yī)案

我第一次用此穴是在10多年前，這一天我記得非常清楚，是農(nóng)歷九月初九的下午，正值濟(jì)南千佛山山會(huì)。一位女性肩周炎拿著其他醫(yī)生開(kāi)的針灸處方請(qǐng)我針灸（當(dāng)時(shí)四五個(gè)醫(yī)生在一個(gè)診室，只要有處方，本診室的大夫誰(shuí)都可以針），并說(shuō)已針灸半個(gè)多月療效不明顯，我看了下針灸處方，是肩三針、阿是、曲池、外關(guān)、合谷等常用穴再加電針和TDP照射，針后局部拔火罐，是治療肩周炎的常規(guī)方法，怎么會(huì)無(wú)效呢？

我便又仔細(xì)檢査了一下她的疼痛部位，是在肩的前面，位于手太陰肺經(jīng)的循行線(xiàn)上，我便想在手太陰肺經(jīng)的遠(yuǎn)端找一個(gè)有壓痛的穴位針針試試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同側(cè)的魚(yú)肩穴處有一條索狀物并且壓痛非常明顯，便用隨咳進(jìn)針?lè)ㄡ槾檀搜ú⒆尣∪嘶顒?dòng)肩部。

病人活動(dòng)了不到一分鐘后，突然放聲大哭，我從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種情況，嚇了一跳，沒(méi)想到病人接著對(duì)陪她來(lái)的家人說(shuō)：“姐姐，今天我們?nèi)デХ鹕缴綍?huì)上燒的香沒(méi)白燒了，你看我的病原來(lái)針了半個(gè)多月，每次扎幾十針都止不住痛，咱燒了香后只扎一針就怎么活動(dòng)也不痛了……”聽(tīng)到這些話(huà)，我不由自主地笑著搖了搖頭，心想：她怎么能想到這是針魚(yú)肩穴的作用呢！

解析

《靈樞·經(jīng)脈第十》說(shuō)：“肺手太陰之脈……橫出腋下，下循臑內(nèi)……是主肺所生病者……臑臂內(nèi)前廉痛厥……”《靈樞·經(jīng)筋第十三》載：“手太陰之筋……結(jié)肩前髃……其病當(dāng)所過(guò)并支轉(zhuǎn)筋痛……”可見(jiàn)肩周炎疼痛的部位在肩前者，屬手太陰經(jīng)經(jīng)脈和經(jīng)筋不通，肺經(jīng)不通不治肺經(jīng)，針再多的穴位也沒(méi)用。

魚(yú)肩穴就是治療肩周炎疼痛在肩的前面、經(jīng)絡(luò)辨證病在肺經(jīng)者，因其既對(duì)應(yīng)于肩部，又是經(jīng)脈所過(guò)，主治所及，所以每用必效。

4、三間

我剛參加工作時(shí)，試用第二掌骨側(cè)的全息肩穴治療肩周炎，效果不錯(cuò)。同診室一位年長(zhǎng)的老師以為我針的是三間穴，告訴我原來(lái)張善忱老師生前就經(jīng)常針三間穴治療肩周炎。

之后我發(fā)現(xiàn)，針刺三間穴治療肩周炎既符合經(jīng)絡(luò)理論，又符合全息理論，對(duì)各種肩周炎都有一定的效果，尤其是對(duì)疼痛在肩髃穴處的肩周炎療效更好，常一針下去，立即見(jiàn)效。

我的體會(huì)

選用針柄或火柴頭或者直接用拇指指甲在三間穴處向第二掌骨側(cè)按壓，可以找到一個(gè)王不留行籽大小的顯著壓痛點(diǎn)，多數(shù)病人還有條索狀物，用28～30號(hào)0.5寸毫針（針太細(xì)了不行，療效受影響）先向壓痛點(diǎn)斜刺，穿過(guò)條索狀物后再將針直刺于條索狀物和第二掌骨側(cè)之間，同時(shí)讓病人咳嗽和活動(dòng)肩部，針后再用手沿著手陽(yáng)明大腸經(jīng)自三間至肩髃穴處來(lái)回循按敲打數(shù)次，然后讓患者斷續(xù)活動(dòng)肩部，一般留針30～45分鐘。

肩周炎與陽(yáng)氣虛衰有關(guān)，在手三陽(yáng)經(jīng)中，手陽(yáng)明經(jīng)陽(yáng)氣最多，三間穴為手陽(yáng)明經(jīng)的輸穴，“輸主體重節(jié)痛”，所以三間對(duì)各種肩周炎都有一定療效，《靈樞·經(jīng)脈第十》說(shuō)：“大腸手陽(yáng)明之脈……上肩，出髃骨之前廉……是主津液所生病者……肩前臑痛……”《靈樞·經(jīng)筋第十三》說(shuō)：“手陽(yáng)明之筋……結(jié)于髃；其支者，繞肩胛……直者，從肩髃上頸……其病當(dāng)所過(guò)者支痛及轉(zhuǎn)筋，肩不舉……”現(xiàn)在看來(lái)，上文所說(shuō)的“肩前臑痛”、“肩不舉”正是肩周炎的主要癥狀，所以三間對(duì)辨證屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)的肩周炎療效最佳。

醫(yī)案

半年前本單位一同事因左側(cè)肩周炎來(lái)我的辦公室求治，男性，年值五旬，言肩周炎月余，肩部疼痛較差，穿脫衣服較為困難，他醫(yī)行針灸推拿拔罐等治療一周余沒(méi)有明顯效果。

仔細(xì)檢查，其疼痛和活動(dòng)受限均以肩髃穴處為甚，病屬手陽(yáng)明經(jīng)氣不通，乃按上法針三間穴，針后疼痛立止，肩部活動(dòng)幅度也明顯改善，患者連連稱(chēng)奇，并建議我今后將治療過(guò)程拍成錄像以保存。留針30分鐘后，我又用沖和罐在肩部為其刮痧，所出的痧點(diǎn)也以肩髃穴處為甚。共治療6次，疼痛完全消失，活動(dòng)障礙解除。疼痛緩解后我又建議患者加服中藥以鞏固療效，處方是重用山萸肉45克，稍佐桂枝、桑枝、片姜黃幾味通絡(luò)之品。

病人回辦公室后，訴說(shuō)針灸效果并將處方示人，同室有素知醫(yī)者，不解處方之意，復(fù)又執(zhí)方到我辦公室相問(wèn)。答曰：肩周炎為本虛標(biāo)實(shí)之證，針灸刮痧急治其標(biāo)也，是以速效。山萸肉一藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》言其主風(fēng)寒濕痹，張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》言其補(bǔ)益之中大有條暢之性，其“曲直湯”便是重用此藥治療肝虛腿痛，山萸肉補(bǔ)肝腎、暢經(jīng)絡(luò)、溫陽(yáng)氣之功正合肩周炎之病機(jī)，是以重用，服用有效，正是緩治其本也。問(wèn)者頻頻點(diǎn)頭，滿(mǎn)意而去。

5、后溪

《靈樞·經(jīng)脈第十》說(shuō)：“小腸手太陽(yáng)之脈……出肩解，繞肩胛，交肩上……是動(dòng)則病……肩似拔，臑似折。是主液所生病者……肩臑肘臂外后廉痛。”《靈樞·經(jīng)筋第十三》說(shuō)：手太陽(yáng)之筋……上繞肩胛……其病……繞肩胛引頸而痛。“后溪穴是手太陽(yáng)小腸經(jīng)的輸穴，手太陽(yáng)小腸經(jīng)的經(jīng)脈和經(jīng)筋均行于肩后部，所以后溪穴主要治療肩周炎肩后疼痛，甚則疼痛牽及肩胛者，具體取穴與針刺方法與三間穴相同，不再詳述。

醫(yī)案

3個(gè)月前某高校領(lǐng)導(dǎo)患肩周炎來(lái)診，詢(xún)?cè)\其疼痛和壓痛點(diǎn)，主要有兩處，肩前和肩后各一，病在手太陰肺和手太陽(yáng)小腸兩條經(jīng)，針前談起針灸止痛的機(jī)理，他說(shuō)很可能是以針刺之小痛止病痛之大痛，是疼痛轉(zhuǎn)移了。我知道持此說(shuō)著大有人在，但出于尊敬又不好直言其非，便眉頭一皺，計(jì)上心來(lái)，決意要在他不知的情況下在他身上做個(gè)小試驗(yàn)。

想到這兒便說(shuō)：“您再活動(dòng)一下，試試哪兒最痛？”他活動(dòng)了幾下，用手摸前肩前部說(shuō)：“就這兒。”我便用隨咳進(jìn)針?lè)ㄔ谄漪~(yú)肩穴上扎了一針，稍一行針和循按叩擊肺經(jīng)后，便說(shuō)：“您再活動(dòng)一下試試。”他活動(dòng)了幾下說(shuō)：“前面不痛了，只覺(jué)得后面還有點(diǎn)痛。”我說(shuō)：“這一針只能止前面的疼痛，不能止后面的疼痛，我再給你扎一針試試。”

便又給他針了一針后溪穴，再讓他活動(dòng)了幾下，他說(shuō)：“后面也不痛了。”我說(shuō)：“中醫(yī)認(rèn)為，不通則痛，通則不痛。魚(yú)肩穴通的是肺經(jīng)，肺經(jīng)通了，前面就不痛了；后溪穴通的是小腸經(jīng)，小腸經(jīng)通了，后面就不痛了。”他聽(tīng)后若有所思地說(shuō)：“看來(lái)針灸止痛的道理還遠(yuǎn)不是我想象的那么簡(jiǎn)單啊。”類(lèi)似這樣的臨床實(shí)驗(yàn)，我在臨床上經(jīng)常有意為之，并且屢屢成功，目的就是想啟發(fā)一下大家的思路。

6、束骨

束骨穴治療肩周炎我最近四五年才用，一是因?yàn)橐话愕募缰苎子们懊娴膸讉€(gè)穴位就能解決了，二是束骨穴在腳上，針起來(lái)不如針手上的穴位方便。

醫(yī)案

前幾年，一位肩周炎的女性患者求診，我用魚(yú)肩、三間穴位治療幾次后，疼痛緩解，肩部活動(dòng)也大為改善，活動(dòng)時(shí)只覺(jué)肩后部牽及腋下拘緊疼痛，先為其針了后溪穴，疼痛減輕，但拘緊感依然。

我突然想起足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主筋所生病，按全息理論束骨穴也正對(duì)應(yīng)于肩部，便先用手按壓其同側(cè)的束骨穴，壓痛非常明顯，按壓數(shù)下后詢(xún)之肩部癥狀似有減輕，繼用針針之，癥狀立刻緩解。此病人前后共針8次而愈。

當(dāng)晚再翻閱《靈樞》（此書(shū)我多年來(lái)一直置于案頭，臨睡前?？矗吹浇?jīng)筋篇的記載說(shuō)“足太陽(yáng)之筋……從腋后外廉，結(jié)于肩髃……其病……肩不舉，腋支……”才恍然大悟，原來(lái)古人早已經(jīng)認(rèn)識(shí)到本病與足太陽(yáng)筋有關(guān)了。

最后再談幾點(diǎn)治療肩周炎的體會(huì)

1、肩周炎不論其疼痛和活動(dòng)障礙的程度如何，牽扯的經(jīng)脈越少，治療效果越好。

2、只有一處疼痛者效果最好，一般1次即可明顯緩解；如果疼痛范圍很大，說(shuō)明病在多條經(jīng)，治療時(shí)應(yīng)首治疼痛最甚的經(jīng)脈。

3、但一次治療一般不要超過(guò)二穴，用多了效果反而不理想，所以同一肩周炎患者，可能今天針魚(yú)肩，明天就要針三間，總之，辨證病在何經(jīng)，就針何穴。

4、取穴的準(zhǔn)確和針后活動(dòng)肩部非常重要。若想提高療效，還可針疼痛處的阿是一穴，在主穴和阿是穴上可通電針。

5、起針時(shí)，應(yīng)先起阿是穴，將主穴行一行針，再讓患者活動(dòng)一下肩部后，最后把主穴的針取出。

6、開(kāi)始的幾次，針后可在疼痛處加拔火罐或刮痧，也可提高療效。