做為父母,最希望的恐怕就是自己的寶寶健康快樂成長了。而最擔心、最令人抓狂的也一定數(shù)寶寶發(fā)燒了。寶寶發(fā)燒,可輕可重。每當看到寶寶的臉蛋被燒的紅紅的,做為父母的我們除了擔心,更多的是無可奈何。
你可知道,發(fā)燒未必需要吃退燒藥?你可知道有些方法比抗生素更合理?寶寶發(fā)燒時,看著他的小腦門被扎的到處是針眼,你是否想過學習一些痛苦更加小的方法?那么,現(xiàn)在就跟本文一起來學習一下中醫(yī)是怎樣解決寶寶發(fā)燒的吧!
一、孩子風寒發(fā)燒
風寒發(fā)燒的中醫(yī)辨證要點:清鼻涕,清稀痰,淡紅舌,不出汗。
判斷孩子是否風寒發(fā)燒,一定要完全符合以上證型,才可以確定,只要有一個不符合就要繼續(xù)辨證,比如說孩子的鼻涕、痰液不是清稀的,而是黃的,就說明是化熱了;或者孩子的舌頭是紅色的,也說明是化熱了;或者孩子老是出汗,也不是風寒發(fā)燒,家長一定得綜合起來判斷才行。
◆治療孩子風寒發(fā)燒的食療方:蔥姜豆豉湯。
◆配方:蔥白1段(留根須)、生姜2片(帶皮)、淡豆豉(藥店買)5克。
◆用量:三歲以內(nèi)的孩子,一次喝小半碗。三歲以上的孩子一次喝半碗。六歲以上的孩子一次可以喝多半碗或者一碗。酌量頻服,服后汗出熱退即可。
◆具體方法:蔥白切成3厘米長短的一小段,鮮姜切成一元硬幣大小、薄厚的2片,放5克淡豆豉,煮開鍋后再熬5分鐘即可。飯后半小時左右服用。
二、孩子風熱發(fā)燒
◆風熱發(fā)燒的中醫(yī)辨證要點:黃濁涕,黃黏痰,紅腫痛(舌頭、咽喉、扁桃體、淋巴結(jié)),微有汗。
◆治療孩子風熱發(fā)燒的食療方:菊薄豆豉湯。
◆配方:菊花6克、薄荷6克、淡豆豉5克。
◆用量:三歲以內(nèi)的孩子,一次喝小半碗。三歲以上的孩子一次喝半碗。六歲以上的孩子一次可以喝多半碗或者一碗。酌量頻服,服后汗出熱退即可。
◆具體方法:菊花、薄荷、淡豆豉用水煮,煮開鍋后再熬5分鐘即可。飯后半小時左右服用。
三、孩子氣虛發(fā)燒
首先,就是感到非常乏力、倦怠。孩子可能不會說自己乏力,但如果孩子總喊累,玩一會兒就玩不動了,就基本可以判定他是氣虛了。孩子還會經(jīng)常地出虛汗——因為氣虛,所以不能正常地收攝汗液,導(dǎo)致虛汗涔涔。
同時,因為氣虛不能很好地推動血液到面部,所以孩子的面色也偏白,并且缺少光澤,就像撲了一層粉似的。除此之外,因為氣虛發(fā)燒并沒有熱邪的困擾,所以孩子的舌頭也偏淡,并且舌苔也發(fā)白。
氣虛發(fā)燒最主要的表現(xiàn)是乏力、倦怠,并且舌頭也比營衛(wèi)不和型發(fā)燒要更淡一些,面色也偏白,缺少光澤。此外,氣虛發(fā)燒和陽虛發(fā)燒也需要注意鑒別:陽虛發(fā)燒雖然也精神倦怠、乏力,但是不出汗,而氣虛發(fā)燒則常常地冒虛汗。
◆治療孩子氣虛發(fā)燒的中成藥方:玉屏風顆粒
◆具體用量:一般情況下,三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量,三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量,六歲以上的孩子按成人量服用。
這個藥比較好,如果孩子雖然沒有發(fā)燒,但一有風吹草動就容易發(fā)燒,也可以吃它,能起到預(yù)防感冒的作用。但有一點需要注意,那就是玉屏風顆粒一定得是在孩子舌淡苔白、并且總是乏力、出虛汗的情況下才可以服用,如果孩子的舌頭是紅的,舌苔是黃的,或者并不乏力、冒虛汗,就不太適合了,否則容易上火。
其實,與其治療已經(jīng)形成的疾病,還不如在沒有生病,或者即將生病時,就預(yù)先發(fā)現(xiàn),并防患于未然,讓它沒有機會發(fā)展成疾病。事實上,這要比知道如何治病更加重要。預(yù)防孩子發(fā)燒,不外乎就是用中醫(yī)理念去指導(dǎo)孩子的飲食起居、穿衣吃飯,等等。
四、孩子夾驚發(fā)燒
◆夾驚發(fā)燒的中醫(yī)辨證要點:惕哭鬧,睡不安,手足動。
◆治療孩子夾驚發(fā)燒的外用療法:菊花枕。
◆用藥:100克白菊花、100克綠豆衣、200克蠶沙。
菊花枕是治療孩子驚嚇上火的一個特別好的外治方法,源自隋代巢元方的《諸病源候論》,是專門針對小兒容易化熱生火的體質(zhì)特點而制。
五、孩子積食發(fā)燒
◆積食發(fā)燒的中醫(yī)辨證要點:不想吃,肚子脹,口異味,紅厚黃,便不調(diào),睡不香。
事實上,除了上邊提到的三點之外,積食的癥狀還有:嘔吐酸臭或不消化食物、口腔潰瘍、手足心熱、汗出以及過敏等,但這些都不是必然出現(xiàn)的,所以家長主要還是以上述三組癥狀作為判斷證型。
◆治療孩子積食發(fā)燒的食療方:山楂陳皮大麥湯。
◆配方:山楂8克、陳皮6克、大麥8克。
◆用量:三歲以內(nèi)的孩子,一次喝小半碗。三歲以上的孩子一次喝半碗。六歲以上的孩子一次可以喝多半碗或者一碗。酌量頻服,服后汗出熱退即可。
◆具體方法:山楂、陳皮、大麥用水煮,煮開鍋后再熬5分鐘即可。飯后半小時以上服用。
六、孩子少陽發(fā)燒
首先是往來寒熱——孩子一會兒感覺到冷,一會兒感覺到熱,或一會兒發(fā)燒,一會兒又不燒了,這就叫往來寒熱。除了往來寒熱外,孩子還可能伴有惡心、嘔吐、口苦、嗓子干或紅腫、眼睛發(fā)紅、發(fā)酸、看東西有黑影,或者常常流淚,以及耳痛、耳癢、耳聾、心煩哭鬧、不想吃飯、舌邊尖紅、苔白微黃等癥狀。
少陽發(fā)燒的癥狀比較多,也比較雜,不一定會全部出現(xiàn)。一般情況下,如果孩子發(fā)燒后,以上癥狀中有三個癥狀同時出現(xiàn),比如往來寒熱、惡心、口苦,或發(fā)燒、嘔吐、嗓子干等,那么我們基本就可以判定這個發(fā)燒是少陽發(fā)燒了。
◆治療孩子少陽發(fā)燒的中成藥方:小柴胡顆粒。
◆具體用量:一般情況下,三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量,三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量,六歲以上的孩子按成人量服用。
七、孩子寒包火型發(fā)燒
一般情況下,孩子發(fā)燒的初期多是風寒發(fā)燒,但如果孩子的體質(zhì)偏熱或治療不當,便可能很快轉(zhuǎn)變成風熱發(fā)燒,這個由風寒發(fā)燒向風熱發(fā)燒轉(zhuǎn)變的中間狀態(tài),就叫作“寒包火型發(fā)燒”,又稱外寒內(nèi)熱型發(fā)燒。
“寒包火”,顧名思義,就是寒在外、火在內(nèi),內(nèi)火被外寒給包住了。此時,孩子的皮膚肌表是風寒發(fā)燒的特點,表現(xiàn)為發(fā)燒、不出汗,但再往里走就表現(xiàn)為風熱發(fā)燒的特點了,表現(xiàn)為鼻涕、痰變黃變稠,舌頭變紅,舌苔變黃。同時,咽喉、扁桃體、淋巴結(jié)也可能變得紅、腫、痛,并且因為風寒邪氣入里化熱,所以孩子也可能會出現(xiàn)心煩哭鬧等癥狀。
◆治療孩子寒包火型發(fā)燒的中成藥方:麻杏甘石顆粒
◆具體用量:一般情況下,三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量,三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量,六歲以上的孩子按成人量服用。服至微微汗出燒退后即可。
八、孩子寒濕發(fā)燒
寒濕發(fā)燒,除發(fā)燒本身外,首先的表現(xiàn)便是頭痛昏重。如果孩子在發(fā)燒的同時總是抱著頭,或者總敲頭,那么我們就要考慮,這個發(fā)燒可能是寒濕發(fā)燒。
同時,孩子還可能會出現(xiàn)胸脘痞悶、不想吃飯、上吐下瀉等癥狀,都是濕濁之氣影響胃腸功能的表現(xiàn)。吐瀉,是身體本能地想把寒濕之氣排出去;不想吃飯、胸脘痞悶,也是身體的一種自我保護措施。
除此之外,還有一些癥狀也可以輔助家長判斷孩子是否是寒濕發(fā)燒,比如身體倦怠、肌肉發(fā)疼、干什么都懶得動等。因為引起發(fā)燒的是寒濕性的邪氣,并且孩子脾胃的陽氣也比較受傷,所以寒濕發(fā)燒的舌象是偏淡色的胖大舌、白膩苔,并且水滑。
舌苔水滑的原因是因為孩子的體內(nèi)有濕邪,那么,白膩是什么意思呢?苔白,說明體內(nèi)并沒有熱,邪氣是偏寒性的;苔膩,則是因為有濕濁之氣盤踞在體內(nèi),所以在舌面上表現(xiàn)為厚厚的、非常致密的一層舌苔,就像奶油雪糕一樣。
◆治療孩子寒濕發(fā)燒的外用療法:藿香正氣水貼肚臍。
可以用衛(wèi)生棉球蘸藿香正氣水后,用膠布固定貼在孩子肚臍上。藿香正氣水里有很多祛寒除濕的藥物,寒濕之邪一除,則發(fā)燒、頭重如裹、胸脘痞悶等癥狀自然就好了。
◆用藿香正氣水有兩個問題需要注意:
一是藿香正氣水里有酒精,孩子皮膚很嬌嫩,尤其是肚臍則更為嬌嫩,因此貼上去孩子可能會感覺到刺痛。所以,如果孩子還小,可以用藿香正氣膠囊,把膠囊里的顆粒倒出來,用溫水調(diào)勻以后貼肚臍。
二是貼到孩子微微汗出,不發(fā)燒就可以了,不可貼太長時間,否則容易上火。
九、孩子濕溫發(fā)燒
濕溫發(fā)燒的癥狀,基本上就是風熱發(fā)燒、少陽發(fā)燒和寒濕發(fā)燒的結(jié)合,如往來寒熱、微有汗出、流黃涕、頭重如裹、胸脘痞悶、惡心、吐瀉、倦怠身疼、口苦、嗓子干或紅腫、眼睛發(fā)紅、發(fā)酸、心煩哭鬧及不想吃飯等。
濕溫發(fā)燒后,因為邪氣化熱的緣故,所以雖然舌頭也胖大,但卻不像寒濕發(fā)燒一樣顏色偏淡,而是要偏紅一些,尤其是邊尖較紅。同時,舌苔也不再是白膩水滑,而是變?yōu)榘字袔S色發(fā)膩了。
◆治療孩子濕溫發(fā)燒的外用療法:用小柴胡顆粒、藿香正氣水給孩子貼肚臍。
孩子濕溫發(fā)燒用小柴胡顆粒兌藿香正氣水給他貼肚臍即可。如果孩子能口服這兩味藥,就更好了。
◆口服用量:一般情況下,三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量,三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量,六歲以上的孩子按成人量服用。
十、孩子營衛(wèi)不和型發(fā)燒
事實上,還有一種發(fā)燒,也是流清稀的鼻涕,吐清稀的痰,舌頭也是淡紅色的,但是卻會出汗,并且是時不時地出虛汗,出得還挺多,燒卻怎么也退不了,同時,還伴有怕風、鼻子堵等癥狀。
◆治療孩子營衛(wèi)不和型發(fā)燒的中成藥方:桂枝顆粒。
◆具體用量:一般情況下,三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量,三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量,六歲以上的孩子按成人量服用。
喝完桂枝顆粒后,再喝點兒熱大米粥,然后蓋上被子好好睡上一覺,待周身微微汗出后,燒自然就退了。
十一、孩子陽虛發(fā)燒
首先,孩子也發(fā)燒,并且像風寒發(fā)燒一樣不出汗。同時,孩子還會表現(xiàn)得比較怕冷——雖然風寒發(fā)燒的孩子也怕冷,但并不像陽虛發(fā)燒這么厲害——總喜歡在暖和的地方待著,總喜歡用衣服或被子捂著身體以保暖。
此外,孩子的狀態(tài)也會變得很“蔫兒”,面色也不是紅撲撲的,而是有些淡白,沒有光澤,甚至晦暗,而不像風寒發(fā)燒的時候,孩子的面色基本正常,精神也好,該吃吃、該睡睡、該玩玩。
除此之外,舌象也很重要。風寒發(fā)燒的時候,孩子的舌象是淡紅舌、薄白苔,但是陽虛發(fā)燒時,就一點兒也不紅了。因為孩子的陽氣偏虛,熱量偏少,所以舌頭的顏色也比口腔黏膜內(nèi)壁的顏色要淡,舌苔也發(fā)白。
◆治療孩子陽虛發(fā)燒的中成藥方:麻黃細辛附子顆粒。
◆具體用量:一般情況下,三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量,三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量,六歲以上的孩子按成人量服用。
十二、生理性發(fā)熱——變蒸
從中醫(yī)學的角度來看,孩子發(fā)燒在臨床上往往不一定是病理性的反應(yīng),它還存在著一種生理性的發(fā)熱反應(yīng)。
隋唐時期有個醫(yī)家叫巢元方,他寫了部醫(yī)學著作《諸病源候論》,其中談到了一個很重要的學術(shù)觀點——“變蒸”。什么叫變蒸?變就是變化,蒸實際上就是發(fā)熱,用通俗的語言來解釋,就是成長變化當中的發(fā)熱。
在古人的描述中,有32天一蒸的,有64天一蒸的,有72天一蒸的,不盡相同。很早以前聽老前輩們講過,說小孩發(fā)一次燒是長一次腦子。不單是長腦子,還長個兒,不發(fā)燒長不大。說者無心,聽者有意。
我曾經(jīng)仔細觀察過自己的孩子,確實像老前輩們所言,變蒸發(fā)燒后,馬上覺得她有了不一樣的變化。前兩天還不會叫爸爸、媽媽,發(fā)完燒以后就會叫了??粗⒆诱娴拈L本事了,心里非常高興!
實際上這種變蒸發(fā)熱的過程就像生豆芽。把一把豆子放在水里,天天用涼水泡它,它永遠也長不成豆芽,要想它發(fā)芽,一定要有適當?shù)臏囟?,溫度升高后它才開始生長、開始發(fā)芽。小孩在生長發(fā)育當中,有著類似的過程。
嬰幼兒的“變蒸”,是一種正常的生理性發(fā)熱,對孩子的身體并沒有害處,反而有利于孩子的生長發(fā)育。“變蒸”這一學說,在今天的醫(yī)學界仍有很大的爭議。
有的醫(yī)生認為,只要發(fā)熱就是病理性的,不承認有生理性的發(fā)熱,然而,以我自身帶孩子的經(jīng)驗以及多年來的臨床實踐,證實古人“變蒸”的說法確實是有道理的。
小兒變蒸的發(fā)燒,俗稱“燒長”或“生長熱”,是古代醫(yī)家用來解釋嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律的一種學說。該學說首見于西晉?王叔和的《脈經(jīng)?平小兒雜病證第九》,曰:“小兒是其日數(shù)應(yīng)變蒸之時,身熱脈亂,汗不出,不欲食,食輒吐見者,脈亂無苦也”。
隋唐以降,眾多醫(yī)家對該學說多有闡發(fā),內(nèi)容不斷補充,其說益繁,然亦存在相關(guān)爭端。
◆淺析“變蒸”的生理現(xiàn)象
變者,變其情智,發(fā)其聰明,主要是指精神發(fā)育;蒸者,蒸其血脈,長其百骸,主要指形體發(fā)育。
2歲以內(nèi)的小兒,由于生長發(fā)育的旺盛,其血脈、筋骨、臟腑、氣血、神志等各個方面都在不斷地變異,蒸蒸日上,每隔一定的時間就有一定的變化,并且還可表現(xiàn)出一些癥狀,如發(fā)熱、煩吵、出汗等等,但無病態(tài),是小兒精神、形體階段性生長發(fā)育的一種生理現(xiàn)象。
變者生五臟,蒸者養(yǎng)六腑,變者上氣,蒸者體熱,小兒需得變一變、蒸一蒸,方能長一長。臨床上可據(jù)其癥狀,辨證治療,亦有醫(yī)家不主張治療者。
◆生理性發(fā)熱的特點
一是孩子發(fā)熱后(以低燒為主,偶爾出現(xiàn)高燒),給他個玩具還能抓能玩,還能咿呀學語,跟你交流,依然有精神不打蔫;
二是耳朵發(fā)涼、屁股發(fā)涼;
三是上唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)“變蒸珠子”,即粟粒大小的白色泡珠。
這種情況下,孩子的發(fā)燒是正在“變蒸”的表現(xiàn),建議家長不要著急,別輕易給孩子服退燒藥。此時如果用藥物來治療,反而會影響他的生長發(fā)育。最好用毛巾浸溫水擰干后,擦孩子的腋下、大腿根、后背、前胸等部位用物理方法幫他降溫。
在飲食上,讓孩子吃清淡一些。如果孩子正在吃奶,做媽媽的飲食也要清淡一些。同時要隨時觀察孩子的發(fā)熱程度。注意給他補充水分,幫助孩子把這一關(guān)渡過去。一般情況下此時體溫就可以降下來了。
十三、通用外治法
第一,少商穴放血、或十宣放血。
我常用少商穴放血、或十宣放血的方法來退燒,即因肺主皮毛,孩子之哭及放血,都在刺激心、肺,加強血液循環(huán),促使毛孔張開排汗,將熱排出,燒即退而痊愈。
第二,大椎可刺血拔罐,退燒也快。
第三,生姜汁液擦拭肺經(jīng)與膀胱經(jīng)。
用生姜去皮掐出汁液擦拭肺經(jīng)與背部膀胱經(jīng)至發(fā)熱后,再用大棉被將患兒身上悶蓋,至全身大汗,即以熱毛巾將全身汗擦干,喂食白粥,清淡飲食即可,體虛的小兒可適當進補,以補充營養(yǎng)與能量,促進其生長發(fā)育。
第四,小兒推拿退燒通道。這條通道的主干線其實就是我們的前臂中線。古傳中醫(yī)有“清天河水、退六腑、清肺經(jīng)”的退燒方法。我下面講具體做法,大家對照著找這條通道及其支流。
1.左手握住孩子的右手腕偏上一點點的地方,右手食指和中指的指腹沿著孩子的右前臂內(nèi)側(cè)正中——自腕橫紋推至肘橫紋,連推49下或81下。古人管這叫“清天河水”,這個簡單的方法能很快退燒。
2.再用食指和中指的指面沿著孩子左手前臂尺側(cè)(小手指掌側(cè)位),自肘關(guān)節(jié)推向腕紋尺側(cè),連推49下或81下。注意次數(shù)與剛才推右手臂的次數(shù)最好一樣。古人管這叫“退六腑”。
3.左手握住孩子的任何一只手,讓他的手心向上,您用右手大拇指的螺紋面從孩子的無名指第二指間關(guān)節(jié)橫紋推向指尖。也推49或81下。古人管這叫“清肺經(jīng)”。力度不要太大,如果孩子皮膚太嫩,可以用雞蛋清薄薄涂一下孩子的手臂再推。
平時不發(fā)燒不咳嗽時也可以如此做一做,但是次數(shù)不用太多,以7或9的倍數(shù)為佳。為什么非得是7或9的倍數(shù)呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“法于陰陽,和于術(shù)數(shù)”,說明“數(shù)”對人體有深刻的影響。7是轉(zhuǎn)折之數(shù),病了是不是期望有轉(zhuǎn)機啊?9是變數(shù),古人有“逢九必變”之說。
◆保養(yǎng),膏肓穴艾灸、捏脊、揉腹
平時的保養(yǎng),可在小兒背部膏肓穴艾灸,沒有條件的家長可以每晚臨睡前給小兒捏脊,揉腹,可保小兒平安,健康!愿天下的孩子遠離疾病,都能健康成長!
適用于行動不便者及年老移動不便者作為助行輔助用具。
健客價: ¥189供行動困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價: ¥399適用于測量成人舒張壓、收縮壓、脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價: ¥129阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價: ¥49高血壓、高血脂、血液粘稠及動脈粥樣硬化、心肌梗賽、心絞痛、冠心病、心力衰竭、心臟傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血、腦血栓、腦梗塞、腦動脈硬化、腦中風、半身不遂、缺血性中風恢復(fù)期等心腦血管疾病人群的治療。
健客價: ¥2340恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
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健客價: ¥338用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等。
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健客價: ¥3799用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥15清熱散風,解表。用于內(nèi)熱外感風寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
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健客價: ¥11用于緩解輕至中度疼痛,如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、牙痛、痛經(jīng),也可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥19辛涼解表,清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價: ¥3.2疏風解表,清熱解毒。用于外感風熱所致的流行性感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價: ¥4