寶寶感冒發(fā)燒了，要不要用抗生素？怎么用？

2017-08-09 來源：兒科醫(yī)生魚小南標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：病毒性感冒確實不適合用抗生素，濫用反而會殺死體內(nèi)正常細菌，人體免疫力就嗖嗖嗖下降了。細菌性感染就不一樣，細菌分分鐘會擴散，必須派抗生素去狙擊，不然等到感染擴散以及慢性感染了，一些身體器官就傷不起了。

　　寶寶感冒發(fā)燒了，要不要用抗生素？怎么用？

　　養(yǎng)娃養(yǎng)久了，大家現(xiàn)在對寶寶們的發(fā)燒感冒腹瀉……都淡定很多了吧？

　　小南醫(yī)生上周值班時，就碰到一對父母，他們家娃又是感冒又是發(fā)燒的，醫(yī)生還沒詢問、檢查，兩人大手一揮“沒事，配點普通的藥就好，不要掛鹽水、不要用抗生素。”

　　用不用抗生素啊，還真不是你們說了算，也不是小南醫(yī)生說了算，得看寶寶的具體癥狀。

　　看他們家娃蔫蔫的，發(fā)熱的同時還伴著寒顫，血常規(guī)檢查出來白細胞和中性粒細胞以及超敏C反應(yīng)蛋白都偏高，得，細菌感染可能性非常之大，得用抗生素了。

　　還好暫時沒有其他的并發(fā)癥，醫(yī)生酌情給寶寶開了抗生素的藥。

　　“都說了不要用抗生素”一聽要給寶寶吃抗生素，當?shù)募绷?，覺得感冒發(fā)燒回家自己調(diào)理就行了。

　　抗生素

　　是由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學物質(zhì)。

　　大白話就是，抗生素只適用于細菌和其他微生物引起的炎癥。

　　兒科常用的、相對安全的抗生素有很多，主要是2大類

　　一類是β-內(nèi)酰胺類，包括青霉素家族，像阿莫西林、苯唑西林這些。

　　還包括頭孢菌素類；

　　一類是大環(huán)內(nèi)酯家族，有紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素這些。

　　病毒性和細菌性感染不一樣

　　病毒性感冒確實不適合用抗生素，濫用反而會殺死體內(nèi)正常細菌，人體免疫力就嗖嗖嗖下降了。

　　細菌性感染就不一樣，細菌分分鐘會擴散，必須派抗生素去狙擊，不然等到感染擴散以及慢性感染了，一些身體器官就傷不起了。

　　遵醫(yī)囑吃抗生素

　　遵醫(yī)囑吃抗生素才是安全的，畢竟只是短期治療，不是讓寶寶長期服用。

　　之前我們醫(yī)院就接收過一個外地的寶寶，當媽的死扛著不用抗生素，很多藥都沒法用，寶寶最后病情加重連夜跨市送過來。

　　苦口婆心了半天，那對父母才勉勉強強接受抗生素。

　　小南醫(yī)生又叮囑了一遍用藥事項，準備看下一個病人，結(jié)果沒一會當?shù)木驼刍貋砹?ldquo;醫(yī)生，給寶寶吃要不要劑量減半？好轉(zhuǎn)了就能停了吧，擔心副作用呢。”

　　好吧，這位家長，小南醫(yī)生需要和你好好談?wù)劊洪_的劑量本來就是根據(jù)寶寶的病情、體重、兒童的機體代謝能力算出來的，不是簡單按成人劑量的一半來砍的。

　　你們回家要是再掰掉一點，用量太少不能徹底殺死寶寶體內(nèi)的細菌，它們還不逮著機會卷土重來啊？還很容易造成耐藥。

　　剛才小南叮囑的，除了按量給寶寶服用，還要堅持療程，不要看看有好轉(zhuǎn)跡象，就把抗生素停了，它發(fā)揮作用需要時間呢—細菌感染的過程一般是3-5天，抗生素的療程一般就要5-7天，不會立竿見影。

　　那多出來2天干嘛？人家也沒閑著，還要消滅殘余細菌呢，不能給它們死灰復燃的機會是不？

　　總算叮囑妥當了，小南醫(yī)生目送他遠去，希望他們能做到遵醫(yī)囑，這樣寶寶才能早日康復。然后那位等待的寶寶家長連連點頭“該吃的時候是要吃的”，然后八卦了問了一下價格。

　　什么，這么便宜？有效果嗎？

　　抗生素沒有貴賤之分，只有病原菌對抗生素敏感不敏感之分，只要對引發(fā)寶寶感染的細菌敏感，這支抗生素就是有效的抗生素。

　　換句話說，再貴的抗生素也不能抑制或殺滅所有的細菌，對某個寶寶的具體細菌感染情況說不定束手無策呢，那會兒價格就是浮云，還是聽醫(yī)生的吧。

　　通過幾次接觸病人，小南發(fā)現(xiàn)不少家長對抗生素的使用比較謹慎，像以前那樣一有感冒發(fā)燒腹瀉的就濫用抗生素的少了，有一種“能不用就不用”的意識，這算是一種進步。

　　但當寶寶病情確實需要抗生素來治療時，不要盲目排斥它哦，也不要自己隨意使用，聽從醫(yī)囑吧。

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本品為抗生素，其抗菌譜與氨芐青霉素相同，對敏感的革蘭陽性球菌和桿菌及革蘭陰性菌均有明顯的抑制作用。適用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胃腸道感染、敗血癥、皮膚及軟組織感染。

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本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染。

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本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫

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本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的感染：敗血癥、菌血癥、毛囊炎、膿皮癥、中耳炎等。

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本品適用于敏感細菌所引起的下列感染：1. 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染（青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預防風濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無阿奇霉素治療和預防風濕熱療效的資料）。2. 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純

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