千金子為大戟科植物續(xù)隨子的干燥成熟種子。味辛，性溫，有毒。入肺、胃、膀胱經(jīng)。逐水消腫，破血消癥；破癥殺蟲(chóng)。治水腫脹滿，痰飲，宿滯，癥瘕積聚；婦女經(jīng)閉；疥癬瘡毒，蛇咬，疣贅。具抗腫瘤作用。用于水腫、痰飲積滯脹滿、二便不通、血瘀閉經(jīng)。

　　性味

　　辛，溫，有毒。

　?、佟堕_(kāi)寶本草》："辛，溫，有毒。"

　?、凇侗静菰傩隆罚?quot;辛，溫，無(wú)毒。"

　　歸經(jīng)

　　入肺、胃、膀胱經(jīng)。

　　①《本草求真》："入胃。"

　　②《本草再新》："入肺、胃二經(jīng)。"

　?、邸侗静荽橐罚?quot;入手、足陽(yáng)明、太陽(yáng)經(jīng)。"

　　功能主治

　　逐水消腫，破血消癥；破癥殺蟲(chóng)。治水腫脹滿，痰飲，宿滯，癥瘕積聚；婦女經(jīng)閉；疥癬瘡毒，蛇咬，疣贅。具抗腫瘤作用。用于水腫、痰飲積滯脹滿、二便不通、血瘀閉經(jīng)。

　?、佟妒癖静荨罚?quot;治積聚痰飲，不下食，嘔逆及腹內(nèi)諸疾。"

　?、凇度杖A于本草》："宣一切宿滯，治肺氣水氣，敷一切惡瘡疥癬。"

　　③《開(kāi)寶本草》："主婦人血結(jié)月閉，癥瘕痃癖，瘀血蠱毒，心腹痛，冷氣脹滿；利大小腸。"

　?、堋侗静菡罚?quot;逐水殺蟲(chóng)。"

　?、萁鳌恫菟幨謨?cè)》："治晚期血吸蟲(chóng)病，肝脾腫大。"

　　用法用量

　　內(nèi)服：入丸、散，0.5～1錢(qián)。

　　外用：研敷。

　　炮制方法

　　除去雜質(zhì)，篩去泥沙，洗凈，撈出，干燥，用時(shí)打碎。

　　注意

　　中氣不足，大便溏泄及孕婦忌服。

　　①《品匯精要》："虛損人不可多服。"

　?、凇侗静萁?jīng)疏》："病人元?dú)馓摚⑽溉?，大便不固者禁用?quot;

　　附方：

　?、僦嗡畾猓郝?lián)步一兩，去殼研，以紙裹，用物壓出油，重研末，分作七服。每治一人，只可一服，丈夫生餅子酒下，婦人荊芥湯下。凡五更服之，至晚自止，后以厚樸湯補(bǔ)之，頻吃益善。仍不用吃鹽、醋一百日。（《斗門(mén)方》）

　　②治陽(yáng)水腫脹：續(xù)隨子（炒，去油）二兩，大黃一兩。為末，酒、水丸綠豆大。每服以白湯送下五十丸，以去陳莝。（《摘元方》）

　?、壑涡”悴煌ǎ毟姑浲床豢扇蹋豪m(xù)隨子（去皮）一兩，鉛丹半兩。上二味，先研續(xù)隨細(xì)，次入鉛丹，同研勻，用少蜜和作團(tuán)，盛瓷罐內(nèi)密封，于陰處掘地坑埋之，上堆冰雪，惟多是妙，臘月合，至春末取出，研勻，別煉蜜丸如梧桐于大。每服十五丸至二十丸，煎木通湯下，不拘時(shí)，甚者不過(guò)再服，要效速，即化破服。病急旋合亦得。（《圣濟(jì)總錄》續(xù)隨子丸）

　?、苤畏e聚癥塊及涎積等：續(xù)隨子三十枚（去皮），膩粉二錢(qián)，青黛（炒）一錢(qián)匕（研）。上三味，先研續(xù)隨子令爛；次下二味，合研勻細(xì)，以燒糯米軟飯為丸，如雞頭大.每服先燒大棗一枚，剝?nèi)テず?，爛嚼，取藥一丸，椎破并棗同用，冷臘茶清下。服盾便臥并不搜攪，至中夜后，取下積聚惡物為效。（《圣濟(jì)總錄》續(xù)隨子丸）

　?、萁庖磺兴幎?，惡草、菰子、菌蕈、金石毒，吃自死馬肉、河豚發(fā)毒，時(shí)行疫氣，山嵐瘴瘧，急喉閉，纏喉風(fēng)，脾病黃腫，赤眼瘡癤，沖冒寒冒，熱毒上攻，或自縊死、落水、打折傷死，但心頭微暖未隔宿者，癰疽發(fā)背未破，魚(yú)臍瘡，諸般怒瘡腫毒，湯火所傷，百蟲(chóng)、犬、鼠、蛇傷，打撲傷折：文蛤三兩（淡紅黃色者，捶碎，洗凈），紅芽大戟-兩半（洗凈），山茨菇二兩（洗），續(xù)隨子一兩（去殼秤，研細(xì)，紙裹壓去油，再研如白霜），麝香三分（研）。上將前三味焙干，為細(xì)末，入麝香；續(xù)隨子研令勻，以糯米粥為丸，每料分作四十粒.（內(nèi)服）用生姜、蜜水磨一粒灌之，（外用）水磨涂。（《百一選方》解毒萬(wàn)病丸，即《外科精要》紫金錠）

　　⑥治黑子，去疣贅：續(xù)隨子熟時(shí)壞破之，以涂其上，便落。（《苦濟(jì)方》）

　　⑦治蛇咬腫毒，悶欲死：重臺(tái)六分，續(xù)隨子七顆（去皮）。二物搗篩為散，酒服方寸匕，兼唾和少許，敷咬處。（《海上集驗(yàn)方》）

　　臨床應(yīng)用

　?、僦委熗砥谘x(chóng)病腹水

　　取新鮮千金子去殼搗泥裝入膠囊，根據(jù)腹圍大小決定用量。腹圍較大者，每次2～3錢(qián)，早晨空腹服；5天服藥1次。服藥后30分鐘有頭暈、悉心或嘔吐，繼而有腸鳴腹瀉，隨之腹水漸退，腹圍縮小。治療21例，逐水效果顯著，但服藥后腹瀉者達(dá)100％，嘔吐者占45％左右，有的甚至吐出少量血液。為了減輕嘔吐反應(yīng)，曾制成腸溶膠囊內(nèi)服，每次3～8粒（0.48～1.28錢(qián)），每日或隔日或隔幾日服1次。使用結(jié)果，嘔吐反應(yīng)大大減少，且用藥少，易吞服，藥效快而猛，逐水效果不減.如腹痛及腹瀉過(guò)劇時(shí)，可行對(duì)癥治療。千金子膠囊對(duì)肝，腎功能均無(wú)損害，但服藥后應(yīng)忌食堿、鹽及不消化食物；癥狀改善后，應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)使用銻劑以根治血吸蟲(chóng)病。

　　②治療毒蛇咬傷

　　取千金子20～30粒（小兒L酌減）搗爛，用米泔水調(diào)服。治療160例，一般服1次，重者服3次即效。神昏者加龍膽草1兩煎服。

　　藥理作用

　　1.致瀉作用種子含固定油，新鮮時(shí)無(wú)色、無(wú)味；俱可很快變惡臭而有強(qiáng)辛辣味，致瀉成分為千金子甾醇、種子脂肪油中所含的環(huán)氧干金二萜醇苯乙酸酯二乙酸酯，對(duì)胃腸刺激，可產(chǎn)生峻瀉，作用強(qiáng)度為蓖麻油的三倍。山羊食此植物后，在其乳汁中亦含有此種毒性物質(zhì)。

　　2.抗腫瘤作用據(jù)初步篩選試驗(yàn)（美藍(lán)法、瓦伯呼吸儀），鮮草對(duì)急性淋巴細(xì)胞性及粒細(xì)胞型、慢性粒細(xì)胞型、急件單核細(xì)胞型白血病白細(xì)胞均有抑制作用。同屬植物E.Amygdaloides含鬼臼樹(shù)脂（Podophyllin），有抗腫瘤作用，但毒性較大。

　　3.抗菌作用本品所含的瑞香素對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、福氏痢疾桿菌及綠膿桿菌的生長(zhǎng)有抑制作用。

　　4.抗炎、鎮(zhèn)痛作用瑞香素具有鎮(zhèn)痛作用，其治療指數(shù)為20.9，磷酸可待因?yàn)?4.7，瑞香素雖略低，但較安全。臨床用于外科手術(shù)麻醉，效果與杜冷丁對(duì)照無(wú)明顯差異。其鎮(zhèn)靜作用表現(xiàn)在與巴比妥類(lèi)藥物有非常顯著的協(xié)同作用，促進(jìn)注射閾下催眠劑量的小鼠入睡快而持久。有抗炎作用，強(qiáng)度比相同劑量的水楊酸鈉稍強(qiáng)。本品所含的七葉樹(shù)甙給于大鼠ip10mg/kg，對(duì)角叉菜膠性、右旋糖酐性、5-羥色胺性及組胺性關(guān)節(jié)炎均有抑制作用，抑制強(qiáng)度分別為35,28，20,8%。對(duì)大鼠肉芽腫的形成（棉球法）、豚鼠紫外線照射背部形起的紅斑反應(yīng)、組胺引起的毛細(xì)血管通透性增加均有抑制作用。

　　5.對(duì)尿量及尿酸排泄的影響以各種途徑給于大鼠及兔七葉樹(shù)甙均能增進(jìn)尿酸排泄。亦有報(bào)道對(duì)小鼠有顯著的利尿作用。

　　6.其他作用七葉樹(shù)甙有抗血凝以及抑制大鼠眼晶狀體的醛糖還原酶等作用。

　　各家論述

　　1.《綱目》：續(xù)隨子與大戟、澤漆、甘遂莖葉相似，主療亦相似，其功皆長(zhǎng)于利水，惟在用之得法，亦皆要藥也。

　　2.《本草經(jīng)疏》：續(xù)隨子，味辛氣溫，而其性有毒，實(shí)攻擊克伐之藥也。長(zhǎng)于解蠱毒，以致腹痛脹滿，攻積聚，下惡滯物，及散痰飲。至于婦人月閉、癥瘕、痃癖、瘀血，大小腸不利諸病，則各有成病之由，當(dāng)求其本而治，不宜概施。蓋此藥之為用，乃以毒攻毒之功也。

　　3.《蜀本草》：治積聚痰飲，不下食，嘔逆及腹內(nèi)諸疾。

　　4.《日華子本草》：宣一切宿滯，治肺氣水氣，敷一切惡瘡疥癬。

　　5.《開(kāi)寶本草》：主婦人血結(jié)月閉，癥瘕痃癖，瘀血蠱毒，心腹痛，冷氣脹滿；利大小腸。

　　6.《本草正》：逐水殺蟲(chóng)。

　　7.江西《草藥手冊(cè)》：治晚期血吸蟲(chóng)病，肝脾腫大。

　　化學(xué)成分

　　種子含脂肪油48％-50％，油中含多種脂肪酸，主要有油酸（oleicacid）89.2％，棕櫚酸（palmiticacid）5.5％，亞油酸（linoleicacid）0.4％，亞麻酸（linolenicacid）0.3％等，油中還含菜油甾醇（campesterol），豆甾醇（stigmasterol），β-谷甾醇（β-sitosterol），△7-豆甾醇（△7-stigmasterol），6，20-環(huán)氧千金藤醇-5，15-二乙酸-3-苯乙酸酯即酯L1（6，20-epoxylathyrol-5，15-diacetate-3-phenylacetate，EsterL1），曾命名為千金子甾醇（eu-phorbiastoroid），巨大戟萜醇-20-棕櫚酸酯（ingenol-20-he-xadecanoate），7-羥基-千金藤醇-二乙酸-二苯甲酸酯即酯L2（7-hydroxylathyroldiacetate-dibenzoate，EsterL2），巨大戟萜醇-1-H-3，4，5，8，9，13，14-七去氫-3-十四酸酯（ingenol-1-H-3，4，5，8，9，13，14-hepta-dehydro-3-tetradecanoate）、千金藤醇-3，15-二乙酸-5-苯甲酸酯即酯L3（lathyrol-3，15-diacetate-5-benzoate，EsterL3）、千金藤醇-3，15-二乙酸-5-煙酸酯即酯L8（lathyrol-3，15-di-acetate-5-nicotinate，EsterL8），巨大戟萜醇-3-棕櫚酸酯即酯L5（ingenol-3-hexadecanoate，EsterL5），17-羥基巖大戟-15，17-二乙酸-3-O-桂皮酸酯即酯L7a（17-hydroxyjolkinol-15，17-diacetate-3-O-cinnamate，EsterL7a），17-羥基-異千金藤醇-5，15，17-三-O-乙酸-3-O-苯甲酸酯即酯L7b（17-hydroxyisolathyrol-5，15，17-tri-O-acetate-3-O-benzoate，EsterL7b），7-羥基千金藤醇-5，15-二乙酸-13-苯甲酸酸-7-煙酸酯即酯L9（7-hydroxylathyrol-5，15-diac-etate-3-benzoate-7-nicostinate，EsterL9）及三十一烷（hentriacontane）等。

　　種子還含瑞香素（daphnetin），馬栗樹(shù)皮甙（esculetin），千金子素（euphorbetin）及異千金子素（isoeuphorbetin）。