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頸部不穩(wěn)感

頸部不穩(wěn)感容易和什么癥狀混淆

　　本病除需與一般疾患鑒別外，在臨床上主要需與以下病種相區(qū)別：

　　1.脊髓型頸椎病 在未對患者進行詳細的臨床與影像學檢查前易將兩者混淆。但如能想及本病，并對上頸椎攝以動力性點片，則不難鑒別。

　　2.椎動脈型頸椎病 兩者引起完全相同的臨床癥狀，可借助X線片、CT或MRI檢查等加以鑒別，必要時行椎動脈造影或MRA檢查等進行判定。

　　3.偏頭痛 在枕頸不穩(wěn)時，由于第1頸神經受累而引起頭后部劇痛，易被誤診為偏頭痛。此時，除可根據兩者各自的臨床特點加以鑒別外，對枕大神經行封閉療法將有助于鑒別診斷。

　　4.頸部腫瘤 椎骨的腫瘤易被發(fā)現，但椎管內的腫瘤，尤其是枕骨大孔附近處的腫瘤則易漏診。作者于十余年前(MRI出現前年代)曾遇到4例脊髓造影陰性而實際為此處腫瘤的病例。因此，凡疑及此種情況者，可及早行MRI檢查，將有助于早期診斷。

　　5.其他 尚應與頸型頸椎病、頸背部筋膜纖維織炎及頸部扭傷等鑒別。

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