黑色鼻涕須與下列疾病相鑒別： 　　如果是清水樣鼻涕，即分泌物稀薄、透明，如清水樣，多見于傷風感冒初期和過敏性鼻炎發(fā)作的病人。但倘若是頭顱外傷的病人，突然流出清水樣液體，往往不是鼻涕，而是腦脊液鼻漏，不要以為是清水鼻涕而延誤治療。 　　如果是黃色水樣鼻涕，則大多為上頜竇內的漿液囊腫破裂流出來的囊液，表現特點為一側鼻腔間歇性流出黃水。如果是白色粘液性鼻涕，常見于慢性鼻炎，物理和化學性刺激也可使粘液性鼻涕增多。 　　粘膿性鼻涕多見于感冒后期，可出現粘膿性鼻涕。隨著感冒痊愈，粘膿性鼻涕內的膿性成分逐漸減少。粘膿性鼻涕也是副鼻竇炎的主要癥狀，特別是得了感冒，病程超過10天，仍流粘膿性鼻涕，應考慮是否患了副鼻竇炎。 　　如果是黃膿鼻涕，常見于較重的副鼻竇炎，往往有竇腔骨質破壞，膿液有顯著的臭味。小兒一側鼻腔流黃色臭膿，往往為鼻腔異物所致。白色豆渣樣鼻涕，一般由干酪性鼻炎引起，并有惡臭。綠色痂片狀鼻涕痂，多為膿涕干燥后形成的薄痂，有特殊的臭味，乃是萎縮性鼻炎的特征，又稱臭鼻癥。 　　血性鼻涕是指鼻涕中帶有血絲或小血塊，鼻涕呈粉紅色。鼻外傷、手術、炎癥、結石、異物，以及全身性疾病，如高血壓、動脈硬化、血液病、急性傳染病、化學性中毒、維生素C和K缺乏等，都可以出現血性鼻涕。血性鼻涕也可能是鼻腔惡性腫瘤的早期癥狀，特別是中年以上患者，經常擤出或自后鼻孔吸吐出血性鼻涕，要詳細檢查鼻腔及鼻咽部。