與攣縮性疤痕鑒別?！伩s性疤痕是以其引起的功能障礙特征命名的疤痕。多見于深度燒傷愈合后，由于疤痕收縮，常導致外形改變和功能障礙，長期的疤痕攣縮可影響骨骼、肌肉、血管、神經等組織的發(fā)育，應及早處理。臨床上常見的因疤痕攣縮造成的畸形有瞼外翻、唇外翻、頦胸粘連、手部疤痕攣縮畸形及各關節(jié)的屈側或伸側攣縮畸形等。其中在關節(jié)屈面的條索狀疤痕攣縮，如經較長時間，攣縮疤痕兩側的皮膚及皮下組織可以逐漸伸長，成為蹼狀的疤痕攣縮，稱蹼狀攣縮疤痕。此種蹼狀疤痕較大者常見于頸前側、腋窩、肘窩、踝關節(jié)等處，較小者可見于內眥角、外眥角、鼻唇溝、口角、指蹼等部位，部分在體表孔道的開口處呈環(huán)狀出現(xiàn)，造成其口徑狹窄，影響正常功能。

　　皮膚萎縮的診斷要點：發(fā)生于任何年齡，多見于青春期，青年人體重增加過快及妊娠婦女。早期皮損為條狀淡紅色紋，稍隆起。陳舊者呈白色萎縮紋。無自覺癥狀。根據不同情況發(fā)生于沒部位，孕女生于腹部。青春期，發(fā)生的常見于股內側，臀部及后腰部。由于服用皮質類固醇激素而發(fā)生的則見于腋部，腹股溝等皺褶處。

　　色素沉著的診斷要點是可發(fā)于任何年齡。全身任何部位都可以出現(xiàn)色素沉著。皮損為均勻的黑、褐、黃色色素沉著，并進行性加深呈黑褐色，邊界清楚，表面平滑，少數上有脫屑，常常呈對稱分布。

　　皮膚萎縮和色素沉著同時發(fā)生時常常提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡。常見癥狀是：多數早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀，如發(fā)熱，尤以低熱常見，全身不適，乏力，體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。皮疹常見，約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。約90%以上患者有關節(jié)腫痛，且往往是就診的首發(fā)癥狀，最易受累的是手近端指間關節(jié)，膝、足、髁、腕關節(jié)均可累及。關節(jié)腫痛多呈對稱性。約半數患者有晨僵。X線檢查常無明顯改變，僅少數患者有關節(jié)畸形。肌肉酸痛、無力是常見癥狀。