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牙齒萌出異常

牙齒萌出異常容易和什么癥狀混淆

　　出牙是一種生理現(xiàn)象，個別小兒有暫時流口水、睡眠不安、低燒、腹瀉及愛咬乳頭等現(xiàn)象。乳牙出得晚者，牙質(zhì)欠佳;出牙順序紊亂見于呆小癥、先天愚型、營養(yǎng)紊亂、佝僂病及骨發(fā)育不全等疾病。

　　牙齒早萌(early eruption):是指牙齒萌出時間比正常萌出時間超前,而且牙根的發(fā)育尚不足根長的1/3.

　　出生時或出生后不久即萌出(多見于下頜乳切牙)，長牙跟發(fā)育不全甚至無牙跟，常可自行脫落;個別恒牙，可因乳牙早脫而引起，可能是萌出過早

　　萌出困難：通常在出生后一年萌出第一顆乳牙,仍為正常.個別乳牙遲萌，可能與外傷或感染有關(guān);恒牙遲萌或異位萌出，常因乳牙滯留、占據(jù)恒牙位置或乳牙過早脫落造成鄰牙移位，以致空隙不夠;恒牙(上頜切牙)萌出困難，常因乳牙過早脫落，局部齦質(zhì)堅韌肥厚所致，可能是萌出過遲、異位、萌出困難

　　牙齒異位萌出(ectopic eruption):凡是恒牙在萌出過程中,未在牙列的正常位置萌出,均稱異位萌出.

　　臨床常見:上頜第一恒磨牙和上頜尖牙,其次下頜側(cè)切牙和第一恒磨牙.

　　1,第一恒磨牙異位萌出:第一恒磨牙異位萌出的早期診斷可在6歲前后X線片發(fā)現(xiàn).在第二乳磨牙的遠(yuǎn)中根接近牙頸部位,根面有弧形吸收區(qū).到7歲前后,除X線片上的表現(xiàn)外,?？吹降谝缓隳パ肋h(yuǎn)中邊緣嵴萌出,而近中邊緣嵴被阻生在第二乳磨牙的遠(yuǎn)中牙頸下,牙冠傾斜.

　　2,恒尖牙異位萌出:常見的是上頜尖牙的唇側(cè)錯位萌出.有時臨床可見:尖牙與第一雙尖牙或下頜側(cè)切牙與尖牙易位,臨床稱為易位萌出.當(dāng)恒中切牙過早喪失或恒側(cè)切牙牙根短小時,上頜尖牙也可向近中移位萌出到中切牙的位置或橫位于頜骨內(nèi).