耳廓放射性痛怎么預防治療
【具體治療】
水針刀微創(chuàng)針法治療時,可用脊柱三指觸診法,結合影像定位。
具體操作步驟如下:
按水針刀微創(chuàng)療法的“一明二嚴三選擇”的操作規(guī)程,令患者轉頭轉頸45°。
A刀:頸1橫突尖端
B刀:枕健弓、頭上斜肌起點及枕筋膜附著處
C刀:頸2棘突側方
選用扁圓刃水針刀,A刀于頸1橫突尖端,顳骨乳突內下方1.5cm處。
快速縱行進針法,逐層彈剝分離,邊進針邊回抽,達頸1橫突尖端,旋轉松解分離法3—6刀,旋轉注射,同時應用中度三氧3—5m,反復按壓1—3分鐘,然后快速出水針刀,創(chuàng)可貼貼敷。
B刀:于枕健弓、頭上斜肌及枕筋膜附著處,縱行入路達枕骨面,八字分離3—6刀,注射暈痛寧松解液2—3ml,然后快速出水針刀,創(chuàng)可貼貼敷。
C刀:于患者頸2棘突側方,縱行快速進針入路,達頸2棘突側方,八字分離,分離椎枕肌3—6刀,注射暈痛寧松解液2—3ml,然后快速出水針刀,創(chuàng)可貼貼敷。每周治療兩次,3-5次為一療程。
【注意事項】
1.水針刀在頸1橫突進行治療時,不能提插切割,只能旋轉分離,以免損傷椎動脈及周圍神經。水針刀不能向內上進針,以免進入頸延髓交界處。
【手法治療】
筋膜彈撥分離術:該區(qū)先用三指動靜觸診法查找陽性點,患者稍低頭坐位,術者立于患者側位,左手固定患者頭頂部,右手手指指腹緊貼于枕筋膜區(qū)域,運用腕力,沉肩垂肘,由上到下,由內到外,由輕到重,進行搜索型彈撥陽性點,可做重點施術。
整脊手法:
在患側頸1橫突后結節(jié)部位有壓痛。
1.角度:頭頸后仰30度。
2.動靜手法:上托前屈后仰動靜復位術
3.操作:以樞椎棘突偏右為例。患者坐矮凳,頸部前屈300,術者立于后,左手拇指緊貼偏移頸1橫突,右手扶持左面部,向右先做搖動3—6次,待頸肌放松轉到止靜點,醫(yī)患調息,雙手協(xié)調,稍加閃動力,可聞及響聲,則復位成功。
【治療結果】
268例患者應用水針刀三氧消融術配合整脊手法治療后,患者頭痛、頭暈、頸部僵硬癥狀消失,伴隨的癥狀消失或明顯減輕。其中206例患者在術后短時間內1—2天即獲得明顯療效,53例患者于三天后第二次治療后獲得明顯效果,所有癥狀體征減輕,9例患者直至于第三次治療后獲得療效,所有治療病例沒有任何并發(fā)癥。通過電話聯系進行隨訪,隨訪時間6個月至一年無復發(fā)。
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