除尿頻外，多伴有尿痛、膿尿、血尿等，經抗結核治療后可以好轉。而膀胱攣縮的癥狀除尿頻及尿失禁外，常無尿痛、膿尿、血尿等，經抗結核治療后癥狀不能好轉，有時由于膀胱病變進一步纖維化，癥狀反而加重。

　　分析病史與臨床表現(xiàn)：

　　1.有慢性膀胱炎刺激癥狀，經抗生素治療無明顯效果者。

　　2.尿液呈酸性，有膿細胞，而普通培養(yǎng)無細菌生長者。

　　3.有肺結核或其他泌尿系以外結核病灶，尿液出現(xiàn)少量蛋白，尿液鏡檢有紅細胞者。

　　4.附睪、精囊、精索或前列腺發(fā)現(xiàn)硬結，陰囊有慢性竇道者。

　　首先確定患者患有泌尿系結核常有的表現(xiàn)，再結合臨床表現(xiàn)可以確定膀胱結核。但臨床上多不典型，需要與其他疾病相鑒別。雖然結核菌素試驗并不可靠，但診斷泌尿生殖系結核仍有一定價值，特別是以前結核菌素試驗陰性的病人突然轉為陽性，應引起重視。另外血沉也應作為篩選病人的常規(guī)檢查。