測測血常規(guī) 可以評估銀屑病的嚴(yán)重程度

2020-04-20 來源：銀屑病知識(shí) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：銀屑病重要炎癥因子IL-9、IL-17能活化血小板，導(dǎo)致其數(shù)量升高，進(jìn)一步放大炎癥反應(yīng)。PLR反映了外周血血小板與淋巴細(xì)胞的比例，研究也發(fā)現(xiàn)銀屑病組中的PLR明顯增高。

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病。研究發(fā)現(xiàn)：參與銀屑病發(fā)病的重要細(xì)胞因子如白介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）與固有免疫中的中性粒細(xì)胞、血小板關(guān)系密切。

對尋常型銀屑病血常規(guī)的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析得出，血常規(guī)一些衍生指標(biāo)可用于尋常型銀屑病的炎癥預(yù)測及病情評估，為銀屑病的預(yù)防和干預(yù)提供思路。

血常規(guī)衍生指標(biāo)

中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（NLR）

血小板/淋巴細(xì)胞比值（PLR）

系統(tǒng)性免疫性炎癥指數(shù)（SII）

中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞乘積與淋巴細(xì)胞比值（NMLR）、

中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比值（dNLR）

銀屑病中異常升高的中性粒細(xì)胞可分泌各種促炎細(xì)胞因子如IL-17、IL-6、TNF-α等參與銀屑病的始動(dòng)和進(jìn)展，而IL-17及TNF-α又能反作用于中性粒細(xì)胞，促進(jìn)其趨化、聚集于表真皮，加重銀屑病皮損炎癥。研究發(fā)現(xiàn)，銀屑病中的NLR表達(dá)異常升高，而由中性粒細(xì)胞衍生的SII、NMLR及dNLR也均明顯高于對照組，并且NLR、SII及dNLR與PASI評分呈正相關(guān)，進(jìn)展期組的NLR、SII水平明顯高于靜止期組。說明反映中性粒細(xì)胞活性的NLR及SII不僅可用于提示銀屑病的炎癥狀態(tài)，還可輔助評估銀屑病病情活動(dòng)度及嚴(yán)重程度。

銀屑病重要炎癥因子IL-9、IL-17能活化血小板，導(dǎo)致其數(shù)量升高，進(jìn)一步放大炎癥反應(yīng)。PLR反映了外周血血小板與淋巴細(xì)胞的比例，研究也發(fā)現(xiàn)銀屑病組中的PLR明顯增高。

銀屑病易診難治、易反復(fù)，故監(jiān)測其炎癥變化、及時(shí)干預(yù)對銀屑病臨床診治非常重要。簡便的血常規(guī)衍生參數(shù)NLR、PLR、SII、NMLR、dNLR可用于輔助監(jiān)測尋常型銀屑病炎癥變化及評估銀屑病疾病活動(dòng)度及嚴(yán)重程度，對提高患者依從性、幫助臨床醫(yī)生判斷病情都有幫助。局限性在于，血常規(guī)結(jié)果易受其他因素干擾，應(yīng)嚴(yán)格排除干擾因素。