2017-11-15
近視的預(yù)防和治療：從研究證據(jù)到臨床實(shí)踐
角膜塑形鏡:角膜塑形鏡是一種特殊設(shè)計(jì)的硬性角膜接觸鏡，通過(guò)改變角膜形態(tài)以減少屈光不正。對(duì)于符合適應(yīng)證的兒童，通過(guò)晚上配戴進(jìn)行矯正，實(shí)現(xiàn)白天無(wú)需戴鏡是主要的使用目的。
主要是因?yàn)楦鱾€(gè)廠家的人工晶體，在安裝方法和安裝裝置上略有不同，所以醫(yī)生通常會(huì)找到一個(gè)自己裝起來(lái)比較熟練的品牌運(yùn)作，這樣效果會(huì)更好，成功率會(huì)高。
白內(nèi)障用藥治療的效果是不顯著的，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前白內(nèi)障的治療方法有多種，其中白內(nèi)障手術(shù)治療效果顯著，其手術(shù)方法也有多種，主要是根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，采取不同的治療方法。下面我們來(lái)了解白內(nèi)障手術(shù)后七個(gè)注意事項(xiàng)。
角膜塑形鏡:角膜塑形鏡是一種特殊設(shè)計(jì)的硬性角膜接觸鏡，通過(guò)改變角膜形態(tài)以減少屈光不正。對(duì)于符合適應(yīng)證的兒童，通過(guò)晚上配戴進(jìn)行矯正，實(shí)現(xiàn)白天無(wú)需戴鏡是主要的使用目的。
近視眼激光手術(shù)分為準(zhǔn)分子激光，飛秒激光和全飛秒激光根據(jù)個(gè)人情況選擇適合的手術(shù)發(fā)法。激光手術(shù)治療近視的原理是通過(guò)改變角膜中央前表面的形狀，進(jìn)而達(dá)到矯正近視的作用。
戶(hù)外活動(dòng)不僅是指體育鍛煉，還包括戶(hù)外游戲、野餐、散步等休閑活動(dòng)。研究表明，需要接受近視治療的兒童，每周戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間為（8.25±6.24）h，而非近視兒童的每周戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間為（10.95±5.95）h。
弱視訓(xùn)練的關(guān)鍵之處在于持之以恒。家長(zhǎng)和弱視兒童千萬(wàn)不要有嫌麻煩或急于求成的想法。如果半途而廢，不僅會(huì)增加弱視治療難度，還會(huì)留下再次復(fù)發(fā)的隱患。
一般的驗(yàn)配范圍在近視600度、順規(guī)散光200度以?xún)?nèi)，對(duì)于近視＜450度、順規(guī)散光＜150度更為適合。目前，我國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)上市角膜塑形鏡的矯正屈光度最高為600度。但從實(shí)際佩戴情況看，矯正屈光度在300度左右效果最佳。常規(guī)推薦驗(yàn)配的年齡在9歲以上。
眼部健康：初次配戴角膜塑形鏡的時(shí)候，需要醫(yī)生檢查驗(yàn)配者眼部的健康情況。主要是排除結(jié)膜炎、角膜炎、激光手術(shù)術(shù)后、青光眼、干眼癥患者。
部分近視眼患者往往會(huì)伴有一些眼底病或其它眼病，他們并不適合準(zhǔn)分子激光手術(shù)。如果勉強(qiáng)接受手術(shù)，術(shù)后早期視力可能也很理想，但在1至2年后就可能出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜脫落、圓錐形角膜等，嚴(yán)重?fù)p害視力健康。
眼球變長(zhǎng)的同時(shí)，眼軸也會(huì)拉長(zhǎng)。研究表明，眼軸每拉長(zhǎng)1mm，近視度數(shù)就會(huì)加深300度。現(xiàn)在，人們已經(jīng)找到了暫時(shí)讓拉長(zhǎng)的眼軸縮短的辦法?？墒?，其可逆性意味著，這種近視治療方法仍然不可能徹底治愈真性近視。
手術(shù)后1周內(nèi)注意在睡覺(jué)時(shí)戴眼罩保護(hù)眼睛，以免外力導(dǎo)致近視眼患者的角膜瓣移位。近視眼患者應(yīng)禁煙、酒、檳榔，少吃刺激性強(qiáng)的食物。少看電視、電腦及書(shū)報(bào)，避免眼睛疲勞。
全身放松，意識(shí)上想著“松”，從上松到下，松靜得能感到遍體溫暖，手熱，甚至出汗，或覺(jué)得有丹田氣上升。靜立時(shí)間可在十五-三十分鐘之間。
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