什么是重癥肌無(wú)力眼瞼下垂？重癥肌無(wú)力是神經(jīng)、肌肉接頭間傳遞障而影響肌肉收縮功能的慢性疾病，因與自身免疫有關(guān)，所以又認(rèn)為是一種自身免疫疾病。

　　該病患者，輕則眼瞼下垂，復(fù)視或斜視，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活；重則四肢無(wú)力，全身疲倦，頸項(xiàng)萎軟，吞咽困難，飲水嗆咳，咀嚼無(wú)力，呼吸氣短，語(yǔ)言不清，甚至生活不能自理，呼吸困難，發(fā)生危象。

　　西醫(yī)藥治療：

　?。?）抗膽堿酯酶藥：新斯的明，每次15-45mg，每日4~6次；或吡啶斯的明60-150mg，每3—6小時(shí)1次。可同時(shí)服用阿托品對(duì)抗副反應(yīng)。輔助藥物如氯化鉀、麻黃素等可加強(qiáng)藥效。

　　（2）免疫抑制劑：

　?、倨べ|(zhì)類固醇：每日或隔日強(qiáng)的松60~7Omg口服，癥狀緩解后可遞減至最小的有效劑量。

　?、诿庖咭种苿涵h(huán)磷酰胺200mg/日，分2--3次口服；或硫唑嘌呤50—150mg/日，分2-3次口服。

　　（3）胸腺摘除術(shù)：胸腺增生者的效果優(yōu)于胸腺瘤。

　　（4）血漿交換療法。

　?。?）危象處理：保持呼吸道通暢。應(yīng)盡早氣管切開(kāi)或鼻腔插管，放置鼻飼管和輔助呼吸。如注射騰，喜龍后癥狀明顯減輕應(yīng)加大抗膽堿酯酶藥物的劑量，膽堿能及反拗性危象均應(yīng)停用抗膽堿酯酶藥物。同時(shí)應(yīng)保持出入量及水鹽平衡，防止肺部感染等并發(fā)癥。

　　中醫(yī)藥治療：

　?。?）脾胃氣虛：眼瞼下垂或伴復(fù)視，四肢乏力，納呆腹脹，大便溏薄，面色萎黃，聲低氣短，時(shí)有汗出，舌質(zhì)淡邊見(jiàn)齒痕、苔薄白，脈弱。

　　治法：健脾益氣，補(bǔ)中升提。

　　方藥：黨參15克、黃芪30克、白術(shù)15克、茯苓15克、山藥15克、當(dāng)歸12克、柴胡12克、升麻6克、炙甘草6克、大棗10克、炙雞內(nèi)金12克。

　　（2）肝腎陰虛：四肢乏力，頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，手足心熱，盜汗或有自汗，入夜口干，舌紅而瘦、苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋養(yǎng)肝腎。

　　方藥：生地15克、山藥15克、山萸肉12克、女貞于12克、澤瀉9克、丹皮6克、枸杞子12克、菟絲1子12克、黨參12克、麥冬12克、玄參12克、天花粉n克。

　?。?）脾腎陽(yáng)虛：肢體無(wú)力，吞咽發(fā)嗆，胸悶氣短，抬頭困難，形寒肢冷，面色蒼白，小便清長(zhǎng)，大便稀溏或完谷不化，舌淡胖，脈沉弱。

　　治法：溫補(bǔ)脾腎。

　　方藥：熟地12克、山藥12克、山萸肉12克、枸杞子10克、杜仲12克、菟絲于10克、鎖陽(yáng)12克、鹿角膠12克（烊化）、補(bǔ)骨脂12克、黨參12克、生黃芪30克、茯苓12克、炙甘草6克。

　　（4）針刺治療：頭面部穴位：百會(huì)（炙）、攢竹、陽(yáng)自、魚(yú)腰、四白、睛明；四肢軀體選穴：合谷、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、三陰交、太沖、脾俞、足三里、大椎、曲池。

　　該病的預(yù)防：

　　孕婦孕期戒煙、酒、慎重用藥，兒童應(yīng)預(yù)防感冒、鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)還要禁用和慎用某些藥物：箭毒、琥珀酰膽堿、奎尼丁、鏈霉素、卡那霉素、新霉素、多黏膜素、萬(wàn)古霉素及其他氨基糖甙類抗生素等有阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)作用的藥物，應(yīng)禁用。嗎啡、度冷丁等有抑制呼吸作用，應(yīng)禁用或慎用。四環(huán)素抗生素有抑制乙酰膽堿釋放的作用，也應(yīng)慎用或禁用。