在眼科行業(yè)待久了

常常會(huì)遇到這樣的問(wèn)題

我20多歲了，弱視還能不能治好呢

我家孩子患有弱視，什么時(shí)候治療合適呢

什么是弱視？

眼球無(wú)明顯器質(zhì)性病變，而單眼或雙眼矯正視力仍達(dá)不到0.8者稱為弱視。目前，我國(guó)弱視標(biāo)準(zhǔn)為矯正視力≤0.8或兩眼視力差≥2行。弱視是一種嚴(yán)重危害兒童視功能的眼病，如不及時(shí)治療可引起弱視加重，甚至失明。

兒童時(shí)期弱視高發(fā)，易和近視混淆

兒童時(shí)期是眼病高發(fā)期，近視、弱視、斜視等常見眼病都容易在這個(gè)時(shí)期發(fā)生。其中，弱視和近視最具混淆性，再加上對(duì)近視更耳熟，很多家長(zhǎng)往往容易把兒童弱視誤當(dāng)成近視，盲目帶孩子到眼鏡店配眼鏡，或者置之不理。殊不知，家長(zhǎng)的這一次疏忽，可能讓孩子錯(cuò)過(guò)兒童弱視治療的黃金期，導(dǎo)致永久性的視力缺陷，造成一輩子的遺憾。

區(qū)分兒童弱視和近視，眼科檢查必不可少

兒童弱視和近視易混淆，應(yīng)該如何區(qū)分？?jī)和跻暫徒晢螒{肉眼很難區(qū)分，患者需要到醫(yī)院檢查，通過(guò)醫(yī)生檢查、醫(yī)學(xué)驗(yàn)光來(lái)區(qū)分，普通的眼鏡店無(wú)法做到。

說(shuō)通俗點(diǎn)，兒童弱視就是戴眼鏡都看不清楚。

通過(guò)散瞳驗(yàn)光、同視機(jī)、三棱鏡等檢查，就能很好判斷出孩子是否患上弱視。

兒童弱視治療有時(shí)間限制嗎？

兒童弱視的黃金治療期是3—6歲，在這個(gè)時(shí)期內(nèi)到醫(yī)院就診，一般都能夠得到理想的治療效果。超過(guò)這個(gè)年齡，治療難度就會(huì)增大，12歲以后，基本無(wú)法治療。一般情況下在弱視的治療上有配鏡、遮蓋、視覺(jué)生理刺激等多種不同的治療方案，可根據(jù)孩子弱視的情況，制定相應(yīng)的治療方案。

值得家長(zhǎng)們注意的是，弱視是視覺(jué)功能障礙，不僅影響孩子的發(fā)育成長(zhǎng)，還會(huì)影響到孩子將來(lái)的就業(yè)和工作（例如參軍、報(bào)考警察等），并且給他們的生活帶來(lái)極大不便（例如駕駛），嚴(yán)重者可能導(dǎo)致終生視力低下，任何眼鏡都不能矯正視力。所以，家長(zhǎng)要時(shí)刻關(guān)注孩子眼睛發(fā)育，應(yīng)每隔半年帶孩子做一個(gè)全面的眼科檢查，如果發(fā)現(xiàn)有視力下降、歪頭視物、近距離視物等現(xiàn)象，一定要及時(shí)檢查治療。

弱視治療中常見的問(wèn)題：

1、見好就收

兒童的弱視只要治療及時(shí)，方法得當(dāng)，就會(huì)收到明顯效果，但容易復(fù)發(fā)。如果見效后就立即停止治療，而不進(jìn)行鞏固治療，孩子弱視眼的視力很快又會(huì)下降。對(duì)于這一點(diǎn)，許多家長(zhǎng)不太清楚。他們往往在孩子的視力恢復(fù)正常后，就如釋重負(fù)，放松甚至停止了治療，結(jié)果導(dǎo)致孩子的弱視很快又復(fù)發(fā)。因此，治療兒童弱視，應(yīng)在患兒弱視眼的視力達(dá)到或接近正常后，再進(jìn)行一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的鞏固治療，并需經(jīng)過(guò)三年的隨訪，直到患兒的視力一直保持正常才算治愈。

2、只戴眼鏡，不進(jìn)行其他的治療

治療兒童弱視，戴眼鏡只是個(gè)應(yīng)急措施，而不能徹底解決問(wèn)題，要想徹底解決問(wèn)題還必須在此基礎(chǔ)上，配合其他方法進(jìn)行治療，如使用遮蓋療法、視刺激器療法等，不然的話，這樣的患兒在長(zhǎng)大后，即使戴近視鏡，視力也會(huì)很差。另外，有的弱視兒童一副眼鏡一戴就是幾年，這也是錯(cuò)誤的。因?yàn)殡S著兒童身體的發(fā)育，其屈光度數(shù)會(huì)隨之發(fā)生變化，所以弱視兒童應(yīng)每半年至一年就重新驗(yàn)光一次，必要時(shí)須重配近視鏡。

3、忽略對(duì)兩眼視覺(jué)功能的訓(xùn)練

兒童時(shí)期正是一個(gè)人雙眼的視覺(jué)功能(同時(shí)視、融合視、立體視)建立、發(fā)育、完善的時(shí)期。如果孩子在這個(gè)時(shí)期患上了弱視，就會(huì)影響其視覺(jué)的發(fā)育，嚴(yán)重的會(huì)喪失雙眼的視覺(jué)功能，成為立體視覺(jué)盲。但是，很多弱視兒童的家長(zhǎng)對(duì)此卻認(rèn)識(shí)不清。他們往往只重視對(duì)患兒弱視眼的視力訓(xùn)練，而忽視了對(duì)其視覺(jué)功能的訓(xùn)練。結(jié)果不僅使弱視的治療效果大大降低，還會(huì)影響患兒高級(jí)視覺(jué)功能的發(fā)育和完善。因此，家長(zhǎng)一定要重視對(duì)患兒視覺(jué)功能的訓(xùn)練，平時(shí)在訓(xùn)練患兒視力的同時(shí)，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行雙眼視覺(jué)功能的訓(xùn)練。此外，家長(zhǎng)還應(yīng)定期帶患兒回醫(yī)院復(fù)查，檢查其雙眼視覺(jué)功能的發(fā)育情況，并根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整治療方案。

4、不能堅(jiān)持使用遮蓋療法

弱視的遮蓋療法主要是通過(guò)對(duì)健康眼或優(yōu)勢(shì)眼的遮蓋，強(qiáng)迫患兒使用弱視眼看東西，從而消除其優(yōu)視眼對(duì)弱視眼的抑制，達(dá)到增強(qiáng)弱視眼視力的目的。它是一種傳統(tǒng)的治療弱視的方法，既方便、經(jīng)濟(jì)，效果又好。但由于遮蓋眼睛影響了患兒的外觀，會(huì)引起其他孩子的譏笑，因此，不少弱視兒童不愿接受遮蓋療法。有些家長(zhǎng)出于對(duì)孩子的憐愛(ài)，也就聽之任之。如果不能堅(jiān)持使用遮蓋療法，當(dāng)然也就達(dá)不到治療弱視的目的。