如果誰的眼睛又大又圓,絕對是人人羨慕的。然而在醫(yī)學上,眼睛又大又圓,特別是黑眼珠像戴了美瞳一樣大,有可能是個陷阱。五十來歲的于先生,黑眼球又大又亮,但是“大眼睛”卻給他帶來了不小的困擾。
“美瞳眼”竟是一種眼病
三個月前,于先生發(fā)現(xiàn)右眼模糊。經(jīng)眼科中心白內障科主任醫(yī)師檢查,于先生右眼確診為白內障、雙眼先天性大角膜。
看著于先生又大又圓的黑眼珠,陳偉主任醫(yī)師說他一見到于先生就能判斷他是大角膜癥,俗話說就黑眼球比較大,也叫先天性黑眼仁大,這種病比較少見,多是男性發(fā)病。
角膜正常直徑應為11.5-12mm,如果直徑大于12mm,為病態(tài),如果角膜直徑在13mm以上為巨大角膜,而于先生的右眼角膜直徑高達13.3mm。
因“美瞳眼”醫(yī)生反復斟酌手術方案
看著于先生天生的“大黑眼珠”,陳偉主任醫(yī)師坦言,“這個手術有點難!”。
主任解釋:按照人工晶體安放的位置,分為前房固定型人工晶體、虹膜固定型人工晶體、后房固定型人工晶體。通常人工晶體最佳的安放位置是在天然晶狀體的囊袋內,也就是后房固定型人工晶體的位置。
“如果選擇后房固定型人工晶體,考慮到于先生眼前節(jié)增大,睫狀體溝直徑大于常規(guī)人工晶體直徑,直接植入人工晶體會出現(xiàn)移位的情況,術后的視力也不會好。在詳細檢查于先生左眼的前提下,我們否定了這種方案。于先生左眼白內障術后晶體囊袋松弛,后囊膜褶皺明顯,人工晶體移位、震顫,視力僅0.3。如果采用后房型人工晶體睫狀溝縫線固定術,手術比較復雜,對眼后段組織擾動大、損傷大、容易引起眼內出血,我們也不太考慮這種方案。”主任醫(yī)師繼續(xù)分析。
于先生角膜大,前房深,房角寬,也不適宜采用前房固定型人工晶體方案,且前房固定型人工晶體對房角有一定的損害,容易引起青光眼。最后,主任醫(yī)師選擇了虹膜夾持型人工晶體方案,該手術操作相對簡單,組織損傷小,更加安全,是比較理想的治療方法。
主任醫(yī)師將具體的情況向于先生做了一番詳細的解釋,于先生自嘲,“人家都羨慕我的大眼睛,我卻因為它愁死了!”
手術順利,視力恢復良好
主任醫(yī)師為于先生做右眼白內障超聲乳化聯(lián)合虹膜夾持型人工晶體植入術。術后主任醫(yī)師再三囑咐,“慢慢恢復吧,因為你手術不是普通白內障換晶體,多了虹膜夾,術后反應會重些,至少要住三四天院。”
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