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糖網(wǎng)患者白內(nèi)障手術(shù)及術(shù)后治療的重要性

2018-05-22 來源:糖尿病眼病防治中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在明確白內(nèi)障診斷及分期之后,糖尿病患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,排查有無黃斑水腫、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等情況,并盡早行白內(nèi)障手術(shù)(白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù))。

最近,我們科室來了幾位糖尿病視網(wǎng)膜病變初診患者,但他們本次入院的主要目的卻是解決白內(nèi)障問題。對(duì)于糖尿病患者來說,視力下降的主要原因除了糖尿病性視網(wǎng)膜病變外,白內(nèi)障也是不可忽視的重要因素。

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早期已有相關(guān)研究指出:糖尿病患者在白內(nèi)障的發(fā)病率上明顯高于其他疾病群體,發(fā)生的年齡也較早,且白內(nèi)障成熟較快,這意味者患者視力下降速度快。[1]很多患有糖尿病的老年人甚至中年人,視力出現(xiàn)問題的時(shí)候,起初都會(huì)忽視,以為這是由于年齡增大,視力開始下降,殊不知這是由高血糖所引起的。

白內(nèi)障不僅會(huì)影響患者的視力,還會(huì)影響眼科醫(yī)生對(duì)患者視網(wǎng)膜病變的檢查及發(fā)現(xiàn)病變后進(jìn)行眼底激光的治療。因此,在明確白內(nèi)障診斷及分期之后,糖尿病患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,排查有無黃斑水腫、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等情況,并盡早行白內(nèi)障手術(shù)(白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù))。

其次,對(duì)于需要行玻璃體切除術(shù)的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,如合并白內(nèi)障,醫(yī)生也建議一期聯(lián)合行白內(nèi)障超聲乳化摘除手術(shù),并根據(jù)眼底情況決定是否一期植入人工晶體。相關(guān)臨床研究表明,玻璃體切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是白內(nèi)障形成,多數(shù)增值性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者(PDR)玻璃體切除術(shù)后需再行白內(nèi)障手術(shù)[2]。

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