斜視手術(shù)什么時(shí)候做是最好的?

2018-04-26 來(lái)源：烏魯木齊普瑞眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：外斜視兒童特別是間歇性外斜視，手術(shù)最適宜的年齡在3～5歲。此時(shí)孩子雙眼視功能尚未全部喪失，并未形成重性外斜。通過(guò)戴鏡治療和輻輳訓(xùn)練等非手術(shù)治療方法僅能減輕斜視度，達(dá)不到完全矯正眼位的目的。

正常人的兩只眼睛除了看近時(shí)雙眼會(huì)稍?xún)?nèi)聚以外，向其它各方運(yùn)動(dòng)都是同向的、協(xié)調(diào)一致的。反之，一只眼睛在看東西的時(shí)候，而另眼不能注視目標(biāo)而偏向一邊、或偏上偏下，雙眼呈分離狀態(tài)就叫做斜視。今天我們來(lái)講一講小兒斜視的那些事。

斜視手術(shù)什么時(shí)候做最好?

斜視是發(fā)生在兒童身上的一種常見(jiàn)的眼科疾病。矯正斜視的主要方法是斜視手術(shù)。成人斜視患者的眼功能大多有不同程度的喪失，斜視手術(shù)主要用于解決外觀問(wèn)題，所以對(duì)斜視手術(shù)時(shí)間沒(méi)有嚴(yán)格的要求，只要沒(méi)有手術(shù)禁忌證，一般不受年齡的限制。

兒童斜視的治療原則是“早期發(fā)現(xiàn)、早期治療”。早期治療的含義也包括早期手術(shù)。

兒童斜視的類(lèi)型不同，手術(shù)時(shí)機(jī)也不相同：

1、外斜視兒童特別是間歇性外斜視，手術(shù)最適宜的年齡在3～5歲。此時(shí)孩子雙眼視功能尚未全部喪失，并未形成重性外斜。通過(guò)戴鏡治療和輻輳訓(xùn)練等非手術(shù)治療方法僅能減輕斜視度，達(dá)不到完全矯正眼位的目的。但如斜視度很小(<10°)，最好暫停手術(shù)，觀察通過(guò)非手術(shù)治療情況如斜視度加大，再手術(shù)不遲。如果外斜視是恒常性，其手術(shù)時(shí)間應(yīng)在l歲以?xún)?nèi)。

2、先天性?xún)?nèi)斜視兒童手術(shù)時(shí)間一般應(yīng)在1～2歲，以保證患兒雙眼視功能的正常發(fā)育。如其內(nèi)斜視發(fā)生在出生6個(gè)月以后，不宜馬上手術(shù)，可先行戴鏡治療，如眼位完全矯正則不需手術(shù)。如配戴6個(gè)月以上，仍有殘存斜視，應(yīng)盡早手術(shù)。先天麻痹性斜視，特別有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲手術(shù)，后天引起的麻痹性斜視，在藥物治療6個(gè)月后無(wú)效，可考慮手術(shù)。

3、斜視合并弱視的患兒應(yīng)先治療弱視，在視力提高后，可考慮手術(shù)。但對(duì)于重度斜視眼，由于不能很好地注視，所以應(yīng)先手術(shù)矯正斜視，再治療弱視。對(duì)于合并眼內(nèi)疾患，視力無(wú)法恢復(fù)的單眼內(nèi)、外斜視，手術(shù)年齡為12歲以后。

總之，除單眼斜視且視力無(wú)法恢復(fù)的患兒外，手術(shù)年齡最好不超過(guò)7歲。

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