隨著電子產(chǎn)品的普及,近視眼在全球發(fā)病率不斷上升,我國(guó)近視眼的發(fā)病率越來(lái)越高,尤其在青少年人群中呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。
近視眼本質(zhì)上不是一種疾病(除了病理性高度近視),卻會(huì)對(duì)人們的工作、生活產(chǎn)生不同程度的影響。
近年來(lái),我國(guó)的角膜屈光手術(shù)飛速發(fā)展,特別是飛秒激光手術(shù)的廣泛開(kāi)展,近視眼手術(shù)的安全性進(jìn)一步提高。
人們都崇尚高品質(zhì)生活,無(wú)論是基于職業(yè)要求還是自身的需求,人們通過(guò)近視眼手術(shù)實(shí)現(xiàn)摘鏡的愿望越來(lái)越強(qiáng)烈了。
近視眼手術(shù)前后需要注意什么
首先要談?wù)勑g(shù)前檢查的那些事。
術(shù)前檢查包括裸眼視力、最佳矯正視力、驗(yàn)光、角膜地形圖、眼軸、角膜厚度、眼表以及眼底的情況等。術(shù)前檢查的結(jié)果將直接決定能否進(jìn)行近視眼手術(shù)。
在進(jìn)行術(shù)前檢查之前,應(yīng)做到:
停戴軟性角膜接觸鏡(隱形眼鏡)1~2周,停戴硬性角膜接觸鏡3~4周,停戴OK鏡3個(gè)月;
排除眼睛的急性病變,如急性結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎、未明確診斷的眼壓高、未控制的青光眼及眼底的病變等;
為了精確確定屈光狀態(tài),快速睫狀肌麻痹驗(yàn)光是必要的,散大瞳孔的眼底檢查也是非常必要的。
在檢查過(guò)程中,患者需要做的就是和醫(yī)生很好地配合,比如在檢查中盡量睜大眼睛睜并保持不動(dòng),充分的配合可以確保檢查快速完成,并保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。
術(shù)前檢查結(jié)束后需與醫(yī)生進(jìn)行良好的溝通并做相應(yīng)的準(zhǔn)備。
那么,要溝通啥、做些啥呢?
第一,每個(gè)人發(fā)育情況不同,因此每個(gè)人的極限視力(即所能達(dá)到的最佳矯正視力)不一樣,術(shù)前一定要與醫(yī)生及時(shí)溝通,充分了解自身情況,以免期望值太高導(dǎo)致術(shù)后心理落差大;
第二,對(duì)于手術(shù)方式的選擇,必須結(jié)合術(shù)前檢查結(jié)果及自身的情況,與醫(yī)生充分溝通后進(jìn)行選擇,手術(shù)方式是因人而異的,任何一種手術(shù)方式都不可能適合所有人,安全是第一原則,適合自己的才是最好的;
第三,術(shù)前談話時(shí),應(yīng)盡量認(rèn)真傾聽(tīng),充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的情況等,明確后便可在手術(shù)同意書(shū)上簽字;
第四,術(shù)前用藥必須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,即在手術(shù)前滴足夠天數(shù)和次數(shù)的抗生素眼藥水,若因?yàn)楦鞣N原因而漏滴天數(shù)或次數(shù),是不允許手術(shù)的,因?yàn)檫@可能引起術(shù)后感染,雖然極其少見(jiàn),但是一旦發(fā)生便可能造成無(wú)法挽回的后果;
第五,手術(shù)前一天應(yīng)盡量保證充足的睡眠,手術(shù)當(dāng)天不能在眼部周圍使用任何化妝品及香水,以免造成術(shù)前清潔和消毒困難,對(duì)手術(shù)造成干擾,影響手術(shù)效果;
第六,手術(shù)前調(diào)整心理狀態(tài),現(xiàn)代角膜屈光手術(shù)大都進(jìn)入全程激光的無(wú)刀時(shí)代,手術(shù)過(guò)程基本無(wú)疼痛感。
由于手術(shù)過(guò)程中會(huì)使用表面麻醉藥滴眼,術(shù)中及術(shù)后較短時(shí)間內(nèi)一般不會(huì)有不適的感覺(jué)。當(dāng)麻藥效果退去后,可出現(xiàn)短時(shí)間(一般2~3小時(shí)后緩解)的不適,包括眼部酸脹、干澀、疼痛、流淚、畏光等。
術(shù)后視力恢復(fù)情況因不同手術(shù)方式和個(gè)體恢復(fù)能力而異,大部分人術(shù)后第一天即可恢復(fù)到正常視力,部分人術(shù)后視力恢復(fù)稍微慢一些,均屬于正?,F(xiàn)象,術(shù)后視力的穩(wěn)定期一般為1~3個(gè)月。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑滴眼藥水及按時(shí)定期復(fù)查。定期的復(fù)查可及時(shí)了解術(shù)后恢復(fù)的情況,醫(yī)生也可針對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理。術(shù)后須避免揉眼睛,術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后一個(gè)月內(nèi)暫緩游泳,以防止臟水進(jìn)入眼睛,避免眼睛受到外力撞擊等。同時(shí),術(shù)后應(yīng)適當(dāng)安排用眼時(shí)間和強(qiáng)度,讓眼睛能夠得到充分休息。
許多朋友一想到近視眼手術(shù),最關(guān)心的往往是術(shù)后并發(fā)癥問(wèn)題。當(dāng)然,任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),近視眼手術(shù)也不例外,以過(guò)度矯正和矯正不足最為常見(jiàn),隨著技術(shù)的快速發(fā)展、臨床經(jīng)驗(yàn)的大量積累,這種情況的發(fā)生率及偏離范圍已經(jīng)大大降低,極個(gè)別的案例可酌情進(jìn)行二次手術(shù)。
術(shù)后早期,少數(shù)人可能出現(xiàn)眩光,即夜視光點(diǎn)時(shí)出現(xiàn)光圈、光團(tuán)。一方面,術(shù)前手術(shù)方案設(shè)計(jì)的光學(xué)區(qū)參考暗光下的瞳孔直徑,一般可以避免眩光的發(fā)生;另一方面,隨著時(shí)間推移,術(shù)后眩光也可逐漸減輕。
另外,部分人術(shù)后早期近距離閱讀容易出現(xiàn)眼疲勞及輕度干眼等不適,隨著時(shí)間推移也會(huì)逐步緩解。
總之,角膜屈光手術(shù)通過(guò)規(guī)范、嚴(yán)格的術(shù)前檢查、良好的術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理、注意用眼衛(wèi)生,風(fēng)險(xiǎn)是可控的,可達(dá)到摘除眼鏡的目的,還你一個(gè)無(wú)拘無(wú)束的清晰世界。