昨天，28歲的小陳給錢報(bào)健康微信“浙江名醫(yī)館”留言，她想求證一個(gè)信息的真實(shí)性：隱形眼鏡配戴10年，角膜會(huì)被磨損得厲害，老得好像60歲。

這個(gè)消息，最近在朋友圈里傳得蠻厲害的，微博上總結(jié)的“一月謠言”里也有它。

過去的一個(gè)多月時(shí)間里，已有上百位患者向浙二眼科中心屈光手術(shù)中心團(tuán)隊(duì)提出類似疑問。臨近春節(jié)，摘鏡潮馬上來了，許多愛美的小姑娘來咨詢激光手術(shù)時(shí)，很擔(dān)心多年隱形眼鏡佩戴史讓她們的眼睛失去做手術(shù)的“底子”。

浙二眼科中心邱培瑾博士、金紅穎博士解釋，長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡確實(shí)會(huì)有傷害，特別是佩戴無正規(guī)生產(chǎn)廠家的“三無”產(chǎn)品，以及不正確的佩戴方式。正確佩戴隱形眼鏡，雖然仍對(duì)角膜有一定的影響，但并不會(huì)影響將來做激光手術(shù)。不過，戴隱形眼鏡會(huì)導(dǎo)致角膜缺氧、水腫，手術(shù)前需停戴一段時(shí)間，讓角膜恢復(fù)自然狀態(tài)。

杜新華主任主刀全飛秒近視激光手術(shù)

姑娘們總算能寬點(diǎn)心了吧。其實(shí)，能不能做激光手術(shù)，關(guān)鍵是角膜厚度得達(dá)標(biāo)，它與身高一樣，是一種遺傳特征，多半在娘胎里就決定了。

角膜厚度一般在520-550微米

新加坡和另外14個(gè)國家的科研人員曾合作研究發(fā)現(xiàn)，角膜厚度95%由基因決定。普通人的角膜厚度介于520微米至550微米，想要做激光手術(shù)的話，至少得超過480微米。

金紅穎博士說，激光近視手術(shù)很安全，但術(shù)前需嚴(yán)格篩查，并非人人能做，“全飛秒手術(shù)無需制瓣，而直接用飛秒激光在角膜中間制作一個(gè)凸透鏡，手術(shù)時(shí)角膜中央部分會(huì)被削薄。若患者角膜原本過薄，就不能手術(shù)了”。

同時(shí)，金紅穎醫(yī)生想給考公、征兵等對(duì)激光手術(shù)有“剛需”的人群提個(gè)醒，不要等到面試過了才趕著做手術(shù)，以免耽誤體檢、就職。“每個(gè)人的眼睛情況不同，要是本身?xiàng)l件不適合做近視激光手術(shù)的話，最好報(bào)名時(shí)就避開相應(yīng)崗位。如果有急性結(jié)膜炎、角膜炎，還得先控制炎癥才可以手術(shù)。”

長(zhǎng)戴隱形眼鏡會(huì)致角膜水腫

每到寒假，是屈光手術(shù)最忙的時(shí)候。浙二眼科中心楊亞波教授、杜新華主任醫(yī)師、邱培瑾主任醫(yī)師和金紅穎副主任醫(yī)師，全部擁有博士學(xué)位，每人都有近視激光手術(shù)3萬例以上的經(jīng)驗(yàn)，按照往年情況來看，寒假里，四個(gè)專家要做將近2000臺(tái)近視激光手術(shù)。

累積了大量病例之后，邱培瑾博士發(fā)表在國外SCI和國內(nèi)頂級(jí)學(xué)術(shù)雜志論文十多篇。他說，對(duì)一個(gè)屈光手術(shù)專家來說，水平的高低不在于做得多快，更在于有經(jīng)驗(yàn)地進(jìn)行手術(shù)前的篩選，盡可能排除術(shù)后效果不好的患者。

拿大家比較關(guān)心的隱形眼鏡的問題來說，雖然對(duì)角膜磨損不大，但長(zhǎng)期佩戴之后，角膜會(huì)水腫，此時(shí)測(cè)量出的角膜厚度往往比實(shí)際值偏高。

另外，戴隱形眼鏡可導(dǎo)致角膜上皮細(xì)胞的功能下降，導(dǎo)致對(duì)致病菌和創(chuàng)傷的防御能力下降，佩戴不當(dāng)或隱形眼鏡護(hù)理液受到污染，也容易導(dǎo)致角膜炎的發(fā)生。

“角膜厚度對(duì)于做激光手術(shù)來講，是非常重要的數(shù)據(jù)，一旦有誤，可能對(duì)手術(shù)效果和安全產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，所以得停戴隱形眼鏡一段時(shí)間，等角膜厚度恢復(fù)自然之后，再來評(píng)估手術(shù)條件。”邱培瑾博士說，有的患者因?yàn)殡[形眼鏡配戴不當(dāng)出現(xiàn)細(xì)菌性角膜炎，這種情況下要先治療，觀察3~6個(gè)月后再手術(shù)。