醫(yī)生為什么不建議白內(nèi)障雙眼同時(shí)手術(shù)呢？

2017-09-14 來(lái)源：呂梁康明眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前眼科界卻不主張同時(shí)做雙眼白內(nèi)障手術(shù)，一般是先做視力較差眼，即使手術(shù)中出現(xiàn)其它相關(guān)情況，也可待術(shù)后穩(wěn)定，再根據(jù)情況決定另一眼是否、何時(shí)手術(shù)。

　　白內(nèi)障作為現(xiàn)行老年多發(fā)眼病，其最好的解決方式便是通過(guò)晶體植入術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，然而，患者在做手術(shù)的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，白內(nèi)障手術(shù)一次性只做一只眼睛，那為什么會(huì)這樣呢？

　　病患：為嫌麻煩，希望雙眼同做

　　往往患者第一只眼手術(shù)后，覺(jué)得效果可以，迫切要求第二只眼手術(shù)。并且大部分白內(nèi)障是老年性的，患者多為高齡，身體狀況欠佳，伴有心血管、糖尿病疾病等，或有些因?yàn)樽优ぷ鞑环奖?，造成陪護(hù)問(wèn)題，難得決定手術(shù)，希望雙眼同時(shí)手術(shù)。

　　醫(yī)生：根據(jù)視力高低決定先后順序

　　但是，目前眼科界卻不主張同時(shí)做雙眼白內(nèi)障手術(shù)，一般是先做視力較差眼，即使手術(shù)中出現(xiàn)其它相關(guān)情況，也可待術(shù)后穩(wěn)定，再根據(jù)情況決定另一眼是否、何時(shí)手術(shù)。

　　當(dāng)然，如果第一只眼術(shù)后恢復(fù)順利、效果好，一般也需要間隔1-2周，這樣可使得雙眼在短期內(nèi)手術(shù)，便于手術(shù)后繼續(xù)觀察治療。

　　具體原因

　　白內(nèi)障手術(shù)需要植入人工晶體，人工晶體是一種高分子有機(jī)化合物，在一定程度上有可能成為一種抗原，同時(shí)也作為一種異物的形式存在于眼內(nèi)，由于機(jī)體免疫防御功能的存在，將會(huì)識(shí)別這些抗原物質(zhì)，導(dǎo)致眼內(nèi)的免疫反應(yīng)。而這種反應(yīng)往往是機(jī)體的免疫狀態(tài)與多種因素共同作用的結(jié)果。這些面免疫學(xué)炎癥可能會(huì)存在或出現(xiàn)數(shù)周，需要觀察隨訪治療。

　　另外，如果第一只眼手術(shù)效果好，患者最強(qiáng)烈的生理需要和心理需要獲得滿足。在手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)患者會(huì)對(duì)第二只眼手術(shù)抱有很高的期望值。過(guò)高的期望值有時(shí)也會(huì)使部分患者對(duì)第二只眼手術(shù)的過(guò)程和效果出現(xiàn)心理偏差，盡管手術(shù)順利，也會(huì)感到手術(shù)麻醉效果不如第一次，視力恢復(fù)不如第一只眼。同時(shí)，雙眼手術(shù)加大了感染的風(fēng)險(xiǎn)幾率。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

初期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

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