白內(nèi)障手術(shù)為什么不主張雙眼同時進行呢？

2017-09-11 來源：眼科醫(yī)生許琦彬標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：往往白內(nèi)障患者第一只眼手術(shù)后，覺得效果可以，迫切要求第二只眼手術(shù)。并且大部分白內(nèi)障是老年性的，患者多為高齡，身體狀況欠佳，伴有心血管、糖尿病疾病等，或有些因為子女工作不方便，造成陪護問題，難得決定手術(shù)，希望兩眼同時手術(shù)。

　　白內(nèi)障以雙眼發(fā)病為主，但手術(shù)總是一眼先做，隔幾天或幾周再做另外一只。很多患者總是會問為什么不能雙眼同時手術(shù)，省得麻煩！

　　目前業(yè)界對白內(nèi)障的宣傳造成患者認為白內(nèi)障是小手術(shù)，隨便做做，幾分鐘就好了，殊不知，白內(nèi)障手術(shù)屬于眼內(nèi)手術(shù)，屬于4類手術(shù)，是高風險手術(shù)。

　　眼科名醫(yī)諸力偉：白內(nèi)障患者應首選手術(shù)治療

　　往往患者第一只眼手術(shù)后，覺得效果可以，迫切要求第二只眼手術(shù)。并且大部分白內(nèi)障是老年性的，患者多為高齡，身體狀況欠佳，伴有心血管、糖尿病疾病等，或有些因為子女工作不方便，造成陪護問題，難得決定手術(shù)，希望兩眼同時手術(shù)。

　　什么是白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)？什么是人工晶體？

　　目前眼科界不主張同時做雙眼白內(nèi)障手術(shù)，一般是先做視力較差眼，即使手術(shù)中出現(xiàn)意外，手術(shù)后視力提高不多，那還有另一眼手術(shù)復明的機會。待術(shù)后穩(wěn)定，再根據(jù)情況決定另一眼何時手術(shù)。如果第一只眼術(shù)后恢復順利、效果好，一般也需要間隔一周。這樣雙眼在短期內(nèi)手術(shù)，便于手術(shù)后繼續(xù)觀察治療。

　　老花眼忽然變好警惕老年性白內(nèi)障加重

　　白內(nèi)障手術(shù)需要植入人工晶體，人工晶體是一種高分子有機化合物，在一定程度上有可能成為一種抗原，同時也作為一種異物的形式存在于眼內(nèi)，由于機體免疫防御功能的存在，將會識別這些抗原物質(zhì)，導致眼內(nèi)的免疫反應。而這種反應往往是機體的免疫狀態(tài)與多種因素共同作用的結(jié)果。這些面免疫學炎癥可能會存在或出現(xiàn)數(shù)周，需要觀察隨訪治療。

　　為什么摘除白內(nèi)障還要植入人工晶體呢？

　　另外，白內(nèi)障手術(shù)作為一種刺激，對于一部分患者可以引起心理應激狀態(tài)。如果第一只眼手術(shù)效果好，最強烈的生理需要和心理需要獲得滿足。在手術(shù)后的一段時間內(nèi)患者會對第二只眼手術(shù)抱有很高的期望值。過高的期望值有時也會使部分患者對第二只眼手術(shù)的過程和效果出現(xiàn)心理偏差，盡管手術(shù)順利，也會感到手術(shù)麻醉效果不如第一次，視力恢復不如第一只眼。同時，雙眼手術(shù)加大了感染的風險幾率。

　　除了表麻，施行白內(nèi)障手術(shù)的麻醉方式還有啥？

　　除了需要全身麻醉進行手術(shù)的兒童白內(nèi)障患者，為避免重復全身麻醉的風險，可以在嚴格的規(guī)范操作下雙眼同時手術(shù)。

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滋補肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

初期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

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