為何全飛秒手術(shù)才幾分鐘，術(shù)前檢查卻要2小時？

2017-09-06 來源：廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：雖然近視手術(shù)已經(jīng)發(fā)展到了微創(chuàng)、精準(zhǔn)、快速的階段，但任何手術(shù)都有一定比例的風(fēng)險。全飛秒激光手術(shù)和其他近視激光手術(shù)一樣，術(shù)前的全方位檢查必不可少，它是近視手術(shù)安全性的首要保障，更是近視手術(shù)成功的第一步。

　　全飛秒激光近視手術(shù)是當(dāng)前屈光手術(shù)的一項重要突破，憑借著2mm小切口、時間短、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后干眼少、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點，成為近視患者又一個安全有效的選擇。然而，不少人質(zhì)疑：全飛秒手術(shù)往往幾分鐘就能結(jié)束，而術(shù)前檢查卻要花掉2個小時之久，究竟是為何？

　　術(shù)前精細(xì)化評估

　　雖然近視手術(shù)已經(jīng)發(fā)展到了微創(chuàng)、精準(zhǔn)、快速的階段，但任何手術(shù)都有一定比例的風(fēng)險。全飛秒激光手術(shù)和其他近視激光手術(shù)一樣，術(shù)前的全方位檢查必不可少，它是近視手術(shù)安全性的首要保障，更是近視手術(shù)成功的第一步。

　　術(shù)前檢查的三個目的：

　　一、判斷近視患者是否適合手術(shù)治療：排除潛在的圓錐角膜、嚴(yán)重干眼，以及角膜過薄等手術(shù)禁忌癥。

　　二、判斷如果近視患者能手術(shù)，那手術(shù)后會達到什么樣的視力效果？

　　三、醫(yī)生可以根據(jù)患者術(shù)前檢查數(shù)據(jù)，準(zhǔn)確設(shè)計適合近視患者的個性化手術(shù)方案。

　　多項檢查缺一不可

　　揭黎明主任介紹，近視術(shù)前檢查需要進行包括視力檢測、外眼及眼前節(jié)檢查、眼底檢查、眼壓測量、角膜地形圖、角膜厚度測量等在內(nèi)的十多項深入檢查，任何一個環(huán)節(jié)檢查出不宜手術(shù)的指征，都不能接受手術(shù)，整個過程大概需要花費兩小時左右。

　　重點檢查項目

　　角膜地形圖

　　分析角膜全面、前表面、角膜曲率，可以確認(rèn)不能進行手術(shù)的圓錐角膜，還可以檢查角膜厚度、瞳孔大小、散光程度等。

　　角膜厚度測量

　　角膜厚度測定是進行激光手術(shù)前重要的決定因素。對角膜中心厚度低于500μm者，如果患者是高度近視，應(yīng)注意角膜中心切削厚度，術(shù)前向患者說明情況；

　　外眼檢查

　　檢查主導(dǎo)眼。主導(dǎo)眼又稱優(yōu)勢眼，是在兩眼中選擇注視線方向，即主導(dǎo)注視方向的眼睛。

　　隙燈檢查

　　觀察眼瞼、淚器、淚液、結(jié)膜、角膜的各個層次、虹膜、瞳孔和部分晶狀體，排除影響驗光戴鏡、屈光手術(shù)的外眼疾患。

　　淚膜破裂時間測量

　　正常時間為15-45秒，少于10秒為病態(tài)，此項檢查的目的是排除干眼癥。

　　術(shù)前檢查需準(zhǔn)備什么

　　1、停戴隱形眼鏡(軟性隱形眼鏡1周，硬性隱形眼鏡3周，角膜塑形鏡鏡3個月以上)；

　　2、術(shù)前檢查時需要散瞳，4-6小時瞳孔才能恢復(fù)正常，患者要避免自駕車到院，檢查時最好有家屬陪同。

　　3、放松心態(tài)，全程配合好醫(yī)生的檢查。

　　4、眼部患有活動性炎性病變者：如急性結(jié)膜炎、臉緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎和虹睫炎等；患有影響角膜傷口愈合的疾病：如瘢痕體質(zhì)、糖尿病、膠原病等。請您暫緩檢查，以免耽誤您的時間。

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