先天性白內(nèi)障是造成兒童失明和弱視的重要原因。白內(nèi)障的治療目的是恢復(fù)視力，早期發(fā)現(xiàn)和積極治療是恢復(fù)良好視功能的保證。但是先天性白內(nèi)障的類型不同，治療的方法和手術(shù)時機(jī)也不同。

　　雙眼完全性白內(nèi)障

　　應(yīng)在出生后1-2周內(nèi)手術(shù)，最遲不能超過6個月，手術(shù)應(yīng)該在全麻下進(jìn)行，可以雙眼同時完成手術(shù)，既避免了多次麻醉對患兒的影響，又縮短手術(shù)時間間隔，防止在手術(shù)后因單眼遮蓋而發(fā)生剝奪性弱視。這一類白內(nèi)障因為瞳孔區(qū)有明顯的發(fā)白，細(xì)心的家長容易及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，但是隨著患兒年齡的增長治療的方法也不相同。由于嬰幼兒的視覺系統(tǒng)發(fā)育不成熟，白內(nèi)障引起的發(fā)育期形覺剝奪導(dǎo)致了弱視的形成，手術(shù)吸除白內(nèi)障后應(yīng)進(jìn)行合適的屈光矯正，阻止弱視的進(jìn)一步發(fā)展，所有手術(shù)后的后續(xù)治療也是恢復(fù)良好視力的關(guān)鍵。

　　雙眼不完全性白內(nèi)障

　　若雙眼呈現(xiàn)核性混濁不能窺見眼底的，應(yīng)爭取盡早手術(shù)治療；若周邊能窺見眼底的可不急于手術(shù)，但應(yīng)密切觀察白內(nèi)障混濁程度，以免延誤手術(shù)最佳時機(jī)。單眼完全性白內(nèi)障：提倡早期手術(shù)治療，一般在2個月內(nèi)進(jìn)行，術(shù)后早期配戴角膜接觸鏡，遮蓋健眼，進(jìn)行弱視訓(xùn)練，可有望獲得一定的視力。因此必須強(qiáng)調(diào)單眼患兒早期手術(shù)治療。

　　目前臨床上對于嬰幼兒白內(nèi)障即便是手術(shù)也不能馬上獲得較好的視力，所以值得研討的問題很多。諸如：雙眼是否能同時手術(shù)，手術(shù)時機(jī)的選擇，是否能植入人工晶體，選擇什么樣的人工晶體，如何根據(jù)患兒眼軸發(fā)育情況植入合適度數(shù)人工晶體，是否行前部玻璃體切割術(shù)等。所以此類白內(nèi)障治療和預(yù)后是不可忽視的。