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淚道手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)不可同時(shí)進(jìn)行,是坑人還是……

2017-08-15 來源:荊門愛爾眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:白內(nèi)障手術(shù)在術(shù)前要進(jìn)行一系列的檢查,其中有一項(xiàng)就是沖洗淚道,但是如果淚道沖洗中,發(fā)現(xiàn)淚囊有炎癥,也就是淚囊有膿,醫(yī)生就會告知,必須先治療淚囊炎,康復(fù)后才能再做白內(nèi)障手術(shù)。

  生老病死是人類的自然規(guī)律,隨著人體的自然老化,很多老人會逐漸患上白內(nèi)障。我國60歲以上的老年人中,超過70%或多或少受到白內(nèi)障困擾,白內(nèi)障也是造成老年人失明的第一大眼病。

  手術(shù)才是治療白內(nèi)障的唯一手段

  而龐大的白內(nèi)障人群,催生了五花八門的白內(nèi)障藥物廣告,大多宣稱用了某某藥物后,可以很快消除白內(nèi)障。白內(nèi)障是指人眼原本清澈的晶狀體變得渾濁,而截至目前,在眼科界尚沒有一種有效藥物,可以使已經(jīng)渾濁的晶狀體重回透明。目前,白內(nèi)障的藥物治療方面并沒有特效藥,藥物只能對早期白內(nèi)障起到延緩作用,但無法逆轉(zhuǎn)病情,手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法。

  白內(nèi)障手術(shù)在術(shù)前要進(jìn)行一系列的檢查,其中有一項(xiàng)就是沖洗淚道,但是如果淚道沖洗中,發(fā)現(xiàn)淚囊有炎癥,也就是淚囊有膿,醫(yī)生就會告知,必須先治療淚囊炎,康復(fù)后才能再做白內(nèi)障手術(shù)。有些白內(nèi)障患者卻不理解,要求同時(shí)治療兩種病,這是萬萬不可行的。

  淚道手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)不可同時(shí)進(jìn)行

  白內(nèi)障手術(shù)只有在確保淚囊內(nèi)清潔無膿后,才可以進(jìn)行手術(shù),所以淚道手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)不可同時(shí)進(jìn)行。

  這是因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)需在眼球角膜緣處作切口,但淚囊炎是一個(gè)病灶,其內(nèi)有大量細(xì)菌,細(xì)菌很有可能從手術(shù)切口進(jìn)入眼內(nèi),容易引起眼內(nèi)炎癥。這種眼內(nèi)炎癥很難控制,很容易造成難以挽回的視力損害,甚至就此失明。

  淚道阻塞問題也不宜久拖不治,因?yàn)闇I液積存在淚囊內(nèi),很容易引發(fā)淚囊炎,溢出后炎癥附著在結(jié)膜、角膜上,則容引發(fā)炎癥。

  手術(shù)是臨床治療淚道病的最佳選擇

  淚道插管術(shù)

  適用于癥狀較輕的淚道病患者,不開刀,在原有的淚道中植入醫(yī)用纖細(xì)硅膠管,支撐不通的淚道恢復(fù)通暢,2-3個(gè)月后,淚道成形后,取出插管。

  優(yōu)點(diǎn)

  適用癥廣,手術(shù)操作簡單,手術(shù)時(shí)間短。

  缺點(diǎn)

  手術(shù)成功率低,復(fù)發(fā)率高。

  內(nèi)窺鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)

  適用于各類急性、慢性淚囊炎,鼻淚管阻塞以及插管手術(shù)失敗后補(bǔ)救,屬于微創(chuàng)技術(shù)。

  優(yōu)點(diǎn)

  創(chuàng)傷小,不損傷皮膚、肌肉、內(nèi)毗韌帶及內(nèi)毗靜脈,出血少,成功率高。

  缺點(diǎn)

  手術(shù)操作復(fù)雜,住院時(shí)間較長一般需8天左右,術(shù)后需做鼻腔清理。

  淚總管開放術(shù)

  適用于淚道激光或淚道插管術(shù)后效果不佳,并伴有淚總管淚囊粘連,吻合術(shù)后復(fù)發(fā),淚囊輕度纖維化,臨床診斷為小淚囊的溢淚患者。

  優(yōu)點(diǎn)

  手術(shù)方法成功率高,并發(fā)癥少,安全有效,簡便宜行,有較高成功率。

  缺點(diǎn)

  手術(shù)時(shí)間長,患者復(fù)查次數(shù)較多。

  結(jié)膜囊鼻腔吻合術(shù)

  結(jié)膜囊鼻腔吻合術(shù)又稱淚道再造術(shù),適用于上下淚小管粘連、先天性淚小管缺如等難治型淚道病,采用轉(zhuǎn)移鼻粘膜瓣的方式成形黏膜管,與殘存淚囊黏膜吻合,形成引流通道的手術(shù)方式。

  優(yōu)點(diǎn)

  術(shù)后解決流淚溢淚癥狀立桿見影,超微創(chuàng),術(shù)后恢復(fù)期短,成功率高,復(fù)發(fā)率低是多次手術(shù)失敗以及疑難雜癥患者的最佳選擇。

  缺點(diǎn)

  該手術(shù)操作復(fù)雜,難度較大,對醫(yī)生技術(shù)要求較高。

  每一種手術(shù)方式都有其存在的理由,患者適合什么樣的術(shù)式,最終需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果,來進(jìn)行分析和判斷。

  對于因?yàn)闇I囊炎癥而無法進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),不能盡快恢復(fù)清晰視力的人,建議早日治好淚囊炎,再做白內(nèi)障手術(shù),早日回歸清晰視覺,提升生活質(zhì)量。另外也提醒各位讀者,如果有發(fā)現(xiàn)流淚、流膿的情況,可能是淚道病作祟,應(yīng)盡早治療,早日擺脫流淚煩惱,也可避免疾病引發(fā)其他并發(fā)癥,影響視力。

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