成年人需警惕慢性閉角青光眼

2017-05-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青光眼容易造成失明，這是很多人都知道的。急性青光眼就是較為嚴(yán)重的一種青光眼癥狀，所以如果出現(xiàn)急性青光眼，患者必須要及時(shí)接受正規(guī)治療。

　　慢性閉角青光眼是原發(fā)性青光眼中最多見的類型，可發(fā)生于成年人的各年齡組，無明顯性別差異。為雙眼性疾病，但常為一眼先發(fā)病，與遺傳有關(guān)。眼局部的解剖特點(diǎn)及發(fā)病的誘因與急性閉角青光眼相似。本病的特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)眼前部無充血，自覺癥狀不明顯。本病以手術(shù)治療為主。

　　臨床表現(xiàn)

　　1。多數(shù)病人反復(fù)小發(fā)作，表現(xiàn)為發(fā)作性視蒙、虹視、眼輕微脹痛等，多數(shù)在傍晚或午后出現(xiàn)癥狀，經(jīng)休息后癥狀消失。少數(shù)病人可無任何自覺癥狀；

　　2。眼部通常無充血，角膜透明或輕水腫，瞳孔正常或輕度散大，對(duì)光反應(yīng)正常或遲鈍；

　　3。早期眼底正常，發(fā)展期或晚期則有程度不等的視乳頭凹陷擴(kuò)大或萎縮；

　　4。眼壓波動(dòng)大，發(fā)作時(shí)眼壓升高，間隔期內(nèi)眼壓正常。發(fā)展期基壓逐漸升高；

　　5。前房較淺，房角窄。高眼壓時(shí)部分房角閉塞，部分房角開放。晚期房角可全部閉塞或僅見小部分小梁；

　　6。早期病例視野一般正常，反復(fù)發(fā)作后可出現(xiàn)青光眼性視野缺損。

　　診斷依據(jù)

　　1。反復(fù)小發(fā)作病史，少數(shù)病人可無任何自覺癥狀；

　　2。眼壓升高時(shí)眼部無充血，角膜透明或輕水腫，瞳孔輕度散大或正常，對(duì)光反應(yīng)正?；蜻t鈍；

　　3。眼壓升高或晝夜波動(dòng)≥1.07kPa；

　　4。前房較淺，尤以周邊部明顯；

　　5。前房角為窄角。高眼壓狀態(tài)下，房角部分閉塞，部分開放。發(fā)展期可見不同程度的周邊虹膜前粘連。晚期房角大部或全部閉塞；

　　6。發(fā)展期及晚期出現(xiàn)青光眼性視野缺損和視乳頭凹陷擴(kuò)大或萎縮。

　　治療原則

　　1。以手術(shù)治療為主，藥物治療僅為手術(shù)創(chuàng)造較好的條件。

　　2。先用藥物迅速降低眼壓，爭取房角開放。

　　3。眼壓下降后及時(shí)選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)（包括鐳射）以防再發(fā)。

　　4?？寡字委煛?/p>

　　用藥原則

　　1。先用降眼壓藥物降低眼壓，然后根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)（周邊虹膜切除或?yàn)V過性手術(shù)）。術(shù)后注意抗炎治療。

　　2。有視野及視乳頭損害者，應(yīng)輔以改善血液回流及神經(jīng)營養(yǎng)的藥物。

　　療效評(píng)價(jià)

　　1。治愈：術(shù)后不用降眼壓藥眼壓≤2.80kPa，視力無進(jìn)一步損害。絕對(duì)期者疼痛消失或摘除眼球。

　　2。好轉(zhuǎn)：術(shù)后眼壓較前下降，但仍>2.80kPa，需加用降眼壓藥后眼壓正常（≤2.80kPa），視力無明顯減退。絕對(duì)期者疼痛明顯減輕。

　　3。未愈：術(shù)后聯(lián)合用藥，眼壓仍高，或發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥致視力明顯減退或失明。絕對(duì)期者疼痛未減。

　　本病是原發(fā)性青光眼中最多見的類型，但由于發(fā)作時(shí)癥狀輕微或無任何自覺癥狀，且眼部不充血，所以容易為病者忽略。因此，如發(fā)生發(fā)作性眼脹痛、虹視、視物模糊等癥狀，尤其是反復(fù)發(fā)生者，應(yīng)及早到醫(yī)院就診。本病的治療以手術(shù)為主，藥物治療僅為臨時(shí)措施或?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)造較好的條件。由于本病是雙眼性疾病，故對(duì)未發(fā)病的另一眼也應(yīng)作預(yù)防性虹膜周邊切除術(shù)或鐳射虹膜切除術(shù)，以防其發(fā)作。術(shù)后眼壓常有波動(dòng)，故患者術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

健客價(jià)：￥668

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥25

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥26

滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。

健客價(jià)：￥25

滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

健客價(jià)：￥29

主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。

健客價(jià)：￥6

適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。

健客價(jià)：￥26.5

用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

健客價(jià)：￥7

對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

健客價(jià)：￥9.9

本品可有效的降低眼壓，用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨(dú)使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥52

健客價(jià)：￥13

健客價(jià)：￥20

主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥32

用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。

健客價(jià)：￥54

用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。

健客價(jià)：￥12