進入夏季是各種意外傷害高發(fā)季節(jié),孩子戶外活動增加,極易發(fā)生眼外傷。孩子不慎眼睛受傷,如果能處理正確,后果可能良好;而處理失誤,可能加重損傷。調查顯示:眼外傷已成為兒童致盲的主要原因,居家戶外真是防不勝防。專家介紹各型眼外傷的防護知識,齊與孩子作好應傷術!
“應傷術”一:眼周軟組織挫傷——冷敷
多為鈍性打擊眼眶周圍,軟組織腫脹而無破口,皮下淤血、青紫,謂之挫傷。
正確處理:立即冰袋或涼手巾進行局部冷敷,24小時后可改為熱敷,以促進局部淤血的吸收。
錯誤處理:傷后立即按揉傷處,或用熱敷,加重皮下血腫。
“應傷術”二:眼周軟組織裂傷——清創(chuàng)縫合
凡是僅為眼外部皮膚破裂而眼球無損傷者,謂之眼周皮膚裂傷。
正確處理:必須注意保持創(chuàng)面清潔,只用干凈的敷料包扎即可,盡快送往醫(yī)院眼科進行清創(chuàng)縫合。
錯誤處理:①用臟手或不潔的布塊擦捂?zhèn)?,②隨便自家用止血藥、消炎藥,甚至有人用香灰、鍋底灰敷傷口止血,都只能加重感染,甚至導致破傷風。因為距中樞近,發(fā)病快,非常嚴重。
“應傷術”三:角膜異物——眼藥水沖洗
是指灰塵、沙粒、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等進入眼內角膜所致,表現(xiàn)有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等典型癥狀。
正確處理:囑孩子不要驚慌,不可用手搓揉眼睛。先安靜閉上眼睛,在淚液較多時或滴入眼藥水之后瞬目數(shù)次,異物可能隨著淚液或眼藥水沖洗出眼外。如癥狀不消失,急送醫(yī)院眼科去除異物。
錯誤處理:①孩子因為疼痛而用手使勁揉擦眼睛,試圖將異物揉出來,反而加重角膜損傷;②有人用嘴吹傷眼,不僅吹不出異物,反而加重感染;③也有人用不清潔的紙角、手絹等去擦,企圖把眼角膜上的異物擦下來,這都可能引起角膜損傷加重,感染加深,甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍。
“應傷術”四:眼球挫傷——遮蓋就醫(yī)
眼球被鈍器打擊傷及眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體,以及眼后部的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等,或有眶骨骨折等。
正確處理:用氯霉素眼藥水點眼以防感染。而后用干凈的紗布或手絹輕輕遮蓋眼睛后去醫(yī)院治療。
錯誤處理:有些眼球鈍挫傷外表看不出異常,而容易貽誤診治,影響以后視敏度及視野的病理性改變,甚至造成外傷性青光眼、黃斑出血等病變對視敏度影響最大;所以眼球鈍挫傷家長仍應重視,及時就醫(yī)診治是必要的。
“應傷術”五:眼球破裂傷——緊急包扎
多為銳器刺入或劃過眼球,導致眼球破裂,傷員自覺有一股“熱淚”涌出,隨即視物不清并伴有疼痛。
正確處理:患兒立即躺下,嚴禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物,只需在傷眼上加蓋清潔的敷料,用繃帶輕輕纏繞包扎即可,嚴禁加壓。所有眼部外傷均需雙眼包扎,以免健眼活動帶動傷眼轉動而造成摩擦,使傷情加重。然后迅速送往醫(yī)院搶救。
錯誤處理:①當場進行沖洗,致使眼內容物流出或加重污染;②包扎壓力過大,例如有人傷眼外墊一大棉球加壓包扎,當患者就診時已有大量的眼內組織自傷口處脫于眼外。加重了眼睛的損害。
“應傷術”六:眼球貫通傷——加蓋清潔
小孩手握竹筷或鉛筆奔跑跌倒,竹筷或鉛筆扎入眼內,造成眼球穿透性損傷。
正確處理;只需讓患兒躺下,在傷眼上加蓋清潔敷料后即可抬送醫(yī)院搶救。途中勸阻患兒哭鬧,盡量減少顛簸以減少眼內容物的涌出。
錯誤處理:①對于插入眼球里的異物急于硬行拔出;②或將傷口處冒出的一團黑色的葡萄膜或膠凍狀的玻璃體等眼內容物,擅自推回眼內,造成感染,③一側眼外傷拖延治療,還會殃及好眼,使原本沒受傷的好眼發(fā)炎,醫(yī)學上稱為交感性眼炎,造成一眼受傷雙目失明。
“應傷術”七:眼化學灼傷眼部被酸、堿等化學液體灼燒——水沖洗眼睛
正確處理:就地取材,用干凈水沖洗眼睛,用手指將眼皮撐開,沖洗至少持續(xù)10分鐘,同時讓孩子反復開閉傷眼,盡可能轉動眼球。沖淡稀釋化學藥品的濃度,沖洗后立刻送醫(yī)院救治。
錯誤處理:不立即沖洗,只打“120”等救護車來,或直接抱孩子去醫(yī)院。導致孩子眼睛被化學物質灼傷而致無可挽回的后果。