什么是眼瞼內翻倒睫?
眼瞼邊緣向眼球方向內卷,睫毛指向后方,觸及眼球,像一把小刷子持續(xù)摩擦眼球表面。
原因是什么?
小兒眼瞼內翻倒睫很常見。大多數(shù)是由于內眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全導致的。有些嬰幼兒比較胖,再加上鼻根部平坦,也會造成下瞼內翻倒睫。
下瞼贅皮倒睫
有哪些表現(xiàn)?
瞼內翻倒睫持續(xù)摩擦眼球表面,會引起異物感、流淚、疼痛等刺激癥狀。在倒睫毛的長期摩擦下,會出現(xiàn)眼白發(fā)紅(結膜充血)、角膜上皮脫落、繼發(fā)角膜感染、角膜潰瘍、角膜瘢痕等。
有哪些治療方法?
—嬰幼兒睫毛細軟,刺激癥狀一般不明顯,隨著年齡生長,鼻梁發(fā)育,先天性瞼內翻??陕棉D至自行消失。
—若倒睫嚴重刺激角膜,流淚明顯,眼白長期發(fā)紅,檢查發(fā)現(xiàn)角膜上皮脫落持續(xù)不愈,甚至出現(xiàn)角膜炎癥,需要考慮手術治療。
手術方式有哪些?
醫(yī)生會根據(jù)瞼內翻倒睫的程度,并結合眼瞼皮膚肌肉等的情況,選擇合適的手術方式。
—首選的方式是埋線法。操作簡單,對局部組織損傷小。不需要做皮膚切口,無需切除皮膚肌肉,只需要1~3針縫線,術后7~10天可以拆線。
—另一種方式是切開固定法。操作較前一種復雜,需要做皮膚切口,切除過剩的皮膚和眼瞼肌肉,并做深部固定。
手術需要全身麻醉嗎?
對于絕大多數(shù)孩子,特別是嬰幼兒,不可能在清醒的狀態(tài)下安靜地、非常配合地完成手術,手術當中的吵鬧、動作,會增加手術的難度和風險,導致嚴重后果。因此必須選擇全身麻醉。
全身麻醉真的很可怕嗎?
—對于大多數(shù)家長來說,全身麻醉是最為擔憂的。其實,隨著麻醉醫(yī)學的發(fā)展,全身麻醉,對于身體和智力來講,其實是安全的。
—我們的麻醉醫(yī)生都是經過嚴格培訓并經過資格認證的資深麻醉醫(yī)生,并且給嬰幼兒麻醉的醫(yī)生,還經過了專門的嚴格的兒科培訓。在手術前,麻醉醫(yī)師會和家長見面溝通,詳細告知家長有關麻醉的情況。