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安全治近視 飛秒激光個(gè)性化的關(guān)鍵在哪里?

2017-03-03 來源:咸寧愛爾眼科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 近視眼手術(shù)的第二步激光氣化角膜組織,這一步驟中的個(gè)性化激光引導(dǎo)可直接減少術(shù)后眩光的發(fā)生幾率,同時(shí)提升夜間視力,由此,便需要波前像差技術(shù)了。

  古希臘哲學(xué)家曾說過:世界上沒有兩片完全相同的樹葉,也沒有完全相同的兩個(gè)雞蛋。同樣的道理,人的眼睛組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,個(gè)體之間差異很大,哪怕即使是同一人的雙眼,角膜厚度、晶狀體大小等也存在較大的差別。

  安全治近視,為什么需要個(gè)性化的近視眼手術(shù)?

  對(duì)于需要切削角膜的激光近視眼手術(shù)來說,針對(duì)每只眼睛的近視程度、角膜厚度、角膜曲率、像差等進(jìn)行個(gè)性化治療,能有效降低術(shù)后眩光發(fā)生幾率,同時(shí)對(duì)提高夜間視力等也有極好的效果;特別是晚上需要開車的患者,個(gè)性化的近視眼手術(shù)能帶來極大的安全便利!

  什么是個(gè)性化的激光近視眼手術(shù)?

  那什么是個(gè)性化近視眼手術(shù)呢?我們需先知道激光近視眼手術(shù)的原理,,概括來講主要是通過兩個(gè)步驟進(jìn)行:第一步,在角膜表面預(yù)先制作一個(gè)角膜瓣;第二步,掀開角膜瓣,打激光氣化里面角膜組織,使屈光度類似眼鏡一樣,以此達(dá)到矯正近視的目的。

  對(duì)于制作角膜瓣,每個(gè)人的眼角膜厚度不一樣,用激光制作角膜瓣的時(shí)候,我們需要根據(jù)每個(gè)人的角膜情況進(jìn)行設(shè)置,這點(diǎn)非常重要!因?yàn)槭欠衲軅€(gè)性化制作角膜瓣直接關(guān)系到保留角膜厚度的多少,對(duì)于近視眼手術(shù)來說,保留的角膜厚度越厚越安全!

  如何才能實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的激光近視眼手術(shù)?

  就目前制作角膜瓣的技術(shù),一般分為兩種:手術(shù)刀制瓣和飛秒激光制瓣。手術(shù)刀制瓣的方式跟醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)和刀片的厚度等密切相關(guān),從技術(shù)上講難以達(dá)到個(gè)性化切削;而飛秒激光是用非常高的瞬間功率氣化角膜組織,角膜瓣的厚度以1um增減制作90-400um的瓣,直徑以0.1mm增減制作5.0-9.5mm的瓣。因可設(shè)置的參數(shù)較多,對(duì)于各種角膜厚度均非常適用,完全能達(dá)到個(gè)性化治療的目的。

  個(gè)性化的飛秒激光近視眼手術(shù)還需要什么?

  近視眼手術(shù)的第二步激光氣化角膜組織,這一步驟中的個(gè)性化激光引導(dǎo)可直接減少術(shù)后眩光的發(fā)生幾率,同時(shí)提升夜間視力,由此,便需要波前像差技術(shù)了。要理解這個(gè)原理,需知道我們每個(gè)人的眼睛,其球差、彗差均不一樣,其中球差會(huì)使晚上視力不如白天,彗差會(huì)導(dǎo)致視物重影,近視眼手術(shù)中如果處理不好這些因素就會(huì)造成一些眩光、夜視模糊不清的現(xiàn)象。眼睛就如我們買的一個(gè)單反相機(jī),鏡頭的好壞直接關(guān)系到攝影作品的質(zhì)量。從這點(diǎn)出發(fā),我們就不難理解在激光氣化角膜組織時(shí),個(gè)性化治療對(duì)術(shù)后視覺質(zhì)量的重要性!目前美國(guó)的威視激光設(shè)備系統(tǒng)有獨(dú)立的波前像差系統(tǒng),也就是我們常說的TK技術(shù)(波前像差+虹膜定位),其能有效的改善角膜切削時(shí)的球差和彗差,國(guó)內(nèi)絕大數(shù)醫(yī)院都采用威視激光系統(tǒng)做角膜切削,同時(shí)威視激光設(shè)備還是最節(jié)省角膜的設(shè)備。除威視系統(tǒng)以外,其他激光設(shè)備,或只能減少球差,如Q值引導(dǎo),對(duì)彗差不起作用;或技術(shù)條件只適合二次手術(shù)等,不能完全實(shí)現(xiàn)個(gè)性化差異切削,對(duì)術(shù)后視覺質(zhì)量的改善不如威視激光設(shè)備。

  目前,我國(guó)近視人群大概4億左右,約占總?cè)丝诘娜种唬渲胁豢敖暲_而選擇手術(shù)治療的人越來越多,而國(guó)內(nèi)近視眼手術(shù)方式有8~10種之多,選擇何種近視眼手術(shù)方式也讓人非常糾結(jié)!其實(shí)目前較好較安全的手術(shù)方式無疑是飛秒激光,飛秒激光設(shè)備國(guó)內(nèi)有3種,設(shè)備之間無論是價(jià)格還是術(shù)后效果都有差別,當(dāng)我們?cè)谶x擇飛秒激光的時(shí)候,主要看兩個(gè)因素:一、飛秒激光設(shè)備是否能個(gè)性化制作角膜瓣。二、飛秒激光制作角膜瓣后,切削角膜組織采用的激光設(shè)備是否是威視設(shè)備,是否具有獨(dú)立波前像差系統(tǒng)。參考來說宇航飛秒激光設(shè)備(intralase)的性能是最穩(wěn)定,醫(yī)療技術(shù)不可以趕時(shí)髦的。

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