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糖尿病性白內(nèi)障是否可以手術(shù)?

2017-02-26 來源:江西博愛眼科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:專家強(qiáng)調(diào),盡管隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)不再是什么難事。但是,由于有糖尿病的存在,出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率增加,手術(shù)的風(fēng)險相對來說要大于正常人。

  白內(nèi)障也是糖尿病并發(fā)癥之一,也糖尿病患者視力損害的最常見原因。動物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí),高血糖在體內(nèi)和體外試驗(yàn)中均可導(dǎo)致白內(nèi)障。這不得不引起我們的高度重視。普通的白內(nèi)障可以手術(shù)治療,那么糖尿病性白內(nèi)障是否可以手術(shù)呢?

  專家指出,在過去,也許不可能,但現(xiàn)在借助精良手術(shù)設(shè)備,現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)范圍擴(kuò)大,手術(shù)成功率也大大提高,因此是可以手術(shù)的。

  詳檢詳查減低手術(shù)風(fēng)險

  專家強(qiáng)調(diào),盡管隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)不再是什么難事。但是,由于有糖尿病的存在,出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率增加,手術(shù)的風(fēng)險相對來說要大于正常人。所以,糖尿病患者在做手術(shù)之前,一定要做好各種相應(yīng)的檢查,全面綜合地評估各項指標(biāo),以便減少手術(shù)風(fēng)險。

  首先,要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下控制血糖,讓血糖平穩(wěn),手術(shù)風(fēng)險降低。

  第二,要做眼部的詳細(xì)檢查,尤其是視功能和眼底檢查。因?yàn)樘悄虿』颊叩牧硗庖粋€眼部并發(fā)癥就是眼底病變,不同時期的眼底病變,對視功能有不同程度地影響。了解了眼底病變的程度,可以預(yù)測白內(nèi)障手術(shù)后的視力情況,醫(yī)生也可以根據(jù)患者的眼部情況給予適當(dāng)?shù)刂委煛?/p>

  第三,術(shù)前體檢:檢查血壓、心電圖、胸透、肝、腎功能,以排除全身性疾病,保證手術(shù)過程及術(shù)后用藥的安全。

  注意選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時機(jī)

  除了詳細(xì)的術(shù)前檢查外,專家表示患者還需選擇良好的手術(shù)時機(jī)。白內(nèi)障是個逐漸發(fā)展性的疾病,要經(jīng)過初發(fā)期、膨脹期、成熟期,過熟期等,發(fā)展到成熟期時眼睛即失明。

  那么,在白內(nèi)障的發(fā)展過程中,糖尿病患者什么時候可以手術(shù)治療?手術(shù)的適應(yīng)證有哪些呢?

  專家指出在以下情況下可以行白內(nèi)障手術(shù):

 ?、僖虬變?nèi)障的影響,視力在0.3左右;

 ?、谘鄄繜o活動性炎癥;

 ?、垩强刂圃谠试S范圍;

  ④無不適合手術(shù)的全身性疾病。

  如果患者被確定可以做白內(nèi)障手術(shù),在術(shù)前除了調(diào)整血糖外,還應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,點(diǎn)抗生素眼藥水三天。

  專家指出糖尿病性白內(nèi)障不及時治療,等到晶體完全混濁后,醫(yī)生將無法看清眼底情況,也就無法預(yù)測白內(nèi)障治療后的視力恢復(fù)情況,這對白內(nèi)障的治療都是不利的;晶體混濁程度越高,其硬度越大,治療所需能量就越大,對周圍組織的損傷也越大,增加了治療的并發(fā)癥以及后遺癥的同時,病人恢復(fù)時間相應(yīng)也會延長,患者要承受的傷痛也會更多。

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