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【惟視資訊】可調(diào)節(jié)縫線斜視手術(shù)——未必減少再次手術(shù)率!

摘要:研究者們最終得出結(jié)論,水平肌肉手術(shù),使用可調(diào)節(jié)縫線可顯著減少再手術(shù)幾率。為臨床工作中,水平肌肉型斜視手術(shù)方式的選擇提供了可靠依據(jù)。

  斜視手術(shù)通過調(diào)整肌肉止端位置或肌肉長度來矯正斜視,而可調(diào)節(jié)縫線固定肌肉可以在術(shù)后24小時內(nèi)根據(jù)眼位對肌肉位置進(jìn)行相應(yīng)微調(diào)。但手術(shù)難度相對傳統(tǒng)方法要高,手術(shù)效果也具有不確定性。是否比傳統(tǒng)固定縫線效果好還有待探究。

  為比較可調(diào)節(jié)縫線和常規(guī)縫線斜視再手術(shù)率的差別,弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)眼科中心的LEFFLER教授設(shè)計了一項回顧性橫斷面研究,統(tǒng)計了數(shù)據(jù)庫中2007-2011年間成年斜視患者手術(shù)時采用縫線方式與再手術(shù)率是否有聯(lián)系。結(jié)果6178名斜視手術(shù)患者進(jìn)行了再次手術(shù)(8.5%),其中可調(diào)節(jié)縫線組再手術(shù)率為8.1%,傳統(tǒng)縫線手術(shù)率為8.6%。再進(jìn)行深入探究,發(fā)現(xiàn)4357名患者進(jìn)行了水平肌肉調(diào)節(jié)手術(shù),5.8%可調(diào)節(jié)線患者和7.8%傳統(tǒng)縫線患者進(jìn)行了再次手術(shù)。1072名垂直肌肉調(diào)節(jié)手術(shù)的患者,可調(diào)節(jié)線組再手術(shù)率為15.2%,傳統(tǒng)縫線組為10.4%.年紀(jì)越輕,例如18-39歲人群,再手術(shù)幾率越低。

  研究者們最終得出結(jié)論,水平肌肉手術(shù),使用可調(diào)節(jié)縫線可顯著減少再手術(shù)幾率。為臨床工作中,水平肌肉型斜視手術(shù)方式的選擇提供了可靠依據(jù)。但是垂直肌肉手術(shù)使用可調(diào)節(jié)線卻可能導(dǎo)致再手術(shù)率升高,但并沒有統(tǒng)計學(xué)意義,有待進(jìn)一步的大樣本研究明確。

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