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青光眼治療 手術還是激光?

2016-11-29 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于原發(fā)性開角型青光眼,早期患者,當眼壓升高不是太嚴重,視野損害較輕時,可以先行激光治療(SLT),改善小梁網(wǎng)的濾過效率,以達到控制眼壓,減少用藥,保護視功能的目的。

  青光眼是一類危害人類健康的常見眼病,是當前致盲的主要原因之一。其特征性表現(xiàn)是視乳頭凹陷性萎縮和視野的特征性缺損縮小。眼壓升高為其主要的危險因素。眼內(nèi)壓力升高超過了眼內(nèi)組織,主要是視網(wǎng)膜視神經(jīng)所能承受的限度,給眼內(nèi)各組織(包括角膜、虹膜和晶狀體)尤其是視神經(jīng)視功能帶來損害。如不采取有效的治療措施,視野可以全部喪失終致失明。青光眼所致的失明,就目前的醫(yī)學技術水平來說是無法使其逆轉和恢復的。

  患了青光眼,如果藥物控制眼壓不理想,那么就需要進一步采取激光治療或者手術治療了。

  究竟是激光治療好,還是手術治療好呢?這個問題不能一概而論。通常來說,對于原發(fā)性開角型青光眼,早期患者,當眼壓升高不是太嚴重,視野損害較輕時,可以先行激光治療(SLT),改善小梁網(wǎng)的濾過效率,以達到控制眼壓,減少用藥,保護視功能的目的。一旦病情進展的晚期,激光治療恐怕也無能為力,通常需要手術治療。對于急性閉角型青光眼,激光治療(YAG激光虹膜周邊切除術)的目的在于解除瞳孔阻滯,降低急性發(fā)作的風險,僅適用于臨床前期、先兆期及部分緩解期的患者,其自身房角功能狀態(tài)尚能代償?shù)幕颊?。而對于房角功能已遭嚴重破壞的患者,激光治療的意義并不大,通常需要手術治療。另外一種常見的激光治療為睫狀體光凝術,這是一種破壞性治療,通常用于絕對期青光眼,目的不在保護視功能,而在于緩解患者因高眼壓引起的疼痛等不適,一般僅用于已經(jīng)因青光眼失明的患者。

  因此,青光眼究竟需要激光還是手術治療是建立在病情嚴重程度以及自身房水引流功能的基礎上的,需要經(jīng)過醫(yī)生慎重評估后才能決定的。

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