準(zhǔn)分子近視手術(shù)有多種方式

2016-10-01 來(lái)源：康華眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)（簡(jiǎn)稱PRK），是最早用于臨床的方法。目前認(rèn)為PRK治療中低度近視、遠(yuǎn)視及散光安全有效，但因其術(shù)后疼痛、屈光回退等并發(fā)癥，現(xiàn)較少使用。

　　準(zhǔn)分子之所以被稱為準(zhǔn)分子是因?yàn)樗皇欠€(wěn)定的分子，是在激光混合氣體受到外來(lái)能量的激光所引起的一系列物理及化學(xué)反應(yīng)中曾經(jīng)形成但轉(zhuǎn)瞬即逝的分子，其壽命僅為幾十毫微秒，準(zhǔn)分子激光是一種脈沖激光，因諧振腔內(nèi)充入不同的稀有氣體和鹵素氣體的混合物而有不同波長(zhǎng)的激光產(chǎn)生。

　　波前像差技術(shù)和虹膜定位技術(shù)的準(zhǔn)分子近視手術(shù)可以通過(guò)控制時(shí)間將激光運(yùn)行距離的精度控制在微米級(jí)，手術(shù)的安全性和之前的術(shù)式相比，有了顯著性提高。準(zhǔn)分子近視手術(shù)通常不會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的并發(fā)癥，更不會(huì)導(dǎo)致失明。

　　準(zhǔn)分子激光手術(shù)有多種方式

　　人們一般說(shuō)的“準(zhǔn)分子激光手術(shù)”，其全稱應(yīng)該是“準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)”，主要包括三種術(shù)式：

　?。?）準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)（簡(jiǎn)稱PRK），是最早用于臨床的方法。目前認(rèn)為PRK治療中低度近視、遠(yuǎn)視及散光安全有效，但因其術(shù)后疼痛、屈光回退等并發(fā)癥，現(xiàn)較少使用。

　?。?）準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK），這是目前主流術(shù)式。它在角膜瓣下的基質(zhì)層切削，保持了角膜上皮及前彈力層的完整，可避免PRK的大多數(shù)并發(fā)癥。特點(diǎn)是拓寬了近視度數(shù)的矯治范圍，術(shù)中術(shù)后無(wú)疼痛，視力恢復(fù)快，角膜不遺留斑翳。手術(shù)時(shí)，先用一種微型刀在角膜上切出一個(gè)帶蒂的薄層角膜瓣，掀開(kāi)此瓣，在瓣下行激光切削，然后將瓣復(fù)于原位。

　　此可用于低、中、高度近視。LASIK也有角膜瓣帶來(lái)的缺陷，即角膜瓣皺褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及過(guò)度切削，造成角膜擴(kuò)張、圓錐角膜等。對(duì)于角膜相對(duì)近視度數(shù)高而比較薄的患者，使用LASIK也受到限制，但對(duì)于角膜瓣足夠厚的高度近視患者，還是首選LASIK好。

　?。?）準(zhǔn)分子激光上皮下原位角膜磨鑲術(shù)（LASEK），是PRK手術(shù)的改良術(shù)式。用激光或低濃度酒精浸泡角膜手術(shù)區(qū)，做成一個(gè)角膜上皮瓣，激光切削上皮瓣下組織，當(dāng)角膜上皮瓣復(fù)位后，依然要在其表面蓋上一片隱形眼鏡。LASEK手術(shù)后疼痛較PRK明顯減輕，加上瓣薄，可以用于角膜厚度相對(duì)較薄、瞳孔較大的患者。