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準(zhǔn)分子手術(shù)、半飛秒、全飛秒有啥區(qū)別?

2016-07-29 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:準(zhǔn)分子、半飛秒、全飛秒有啥區(qū)別?
  準(zhǔn)分子、半飛秒、全飛秒有啥區(qū)別

  1.飛秒激光角膜基質(zhì)層間進(jìn)行掃描

  2.形成完整微透鏡狀的角膜組織薄片

  3.取出角膜組織后手術(shù)結(jié)束
  角膜雖然很薄,最厚的角膜也不過0.6毫米,但它可以由外向內(nèi)分為5層:上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層(實(shí)質(zhì)層)、后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層,近視矯正手術(shù)就是在這些層次之間實(shí)現(xiàn)。
 
  準(zhǔn)分子激光手術(shù)
 
  準(zhǔn)分子激光手術(shù)的典型代表就是LASIK,但后來的爭(zhēng)議也蠻多。2012年,臺(tái)灣眼科界一位著名的眼科醫(yī)師宣布不再做近視激光矯正手術(shù),指的就是LASIK手術(shù)。記者觀摩發(fā)現(xiàn),這一手術(shù)確實(shí)需要用刀。手術(shù)時(shí),患者的眼球經(jīng)過麻醉后,醫(yī)生把一個(gè)圓形機(jī)械刀放在眼球表面手工操作,隨著機(jī)械刀的精密旋轉(zhuǎn),患者的角膜上皮細(xì)胞層和前彈力層被切割開,形成一個(gè)圓形瓣膜。機(jī)械刀拿開后,這層瓣膜已經(jīng)掀開,就露出了角膜的基質(zhì)層,準(zhǔn)分子激光再接著對(duì)基質(zhì)層進(jìn)行激光消融。
 
  也就是說,這一手術(shù)過程需要用刀,需要制瓣。機(jī)械刀的制瓣風(fēng)險(xiǎn),角膜瓣復(fù)位后的移位損傷風(fēng)險(xiǎn),是繞不開的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
 
  半飛秒手術(shù)
 
  半飛秒手術(shù)需要使用兩種激光,它先要用飛秒激光對(duì)角膜進(jìn)行制瓣,再用準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜切削消融。
 
  飛秒激光制瓣時(shí),只見激光對(duì)著患者的眼球,中心紅點(diǎn)一閃一閃,角膜瓣就制作好了。隨后,患者躺在平床上被推到準(zhǔn)分子激光設(shè)備下,再接著完成基質(zhì)層的切削消融步驟。
 
  有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)籠統(tǒng)地稱呼“飛秒手術(shù)”,但很有可能是只用飛秒激光制瓣的半飛秒手術(shù),嚴(yán)格意義上說,只能算準(zhǔn)分子激光手術(shù)的升級(jí)版。
 
  全飛秒手術(shù)
 
  看了準(zhǔn)分子激光手術(shù)和半飛秒手術(shù),接著觀摩的全飛秒手術(shù)讓記者驚嘆。
 
  手術(shù)全過程不超過三分鐘。飛秒激光直接在角膜基質(zhì)內(nèi)制作一個(gè)透鏡,同時(shí)在邊緣切開一個(gè)2-3毫米的弧形切口,如同微笑的嘴角。整個(gè)過程中,相當(dāng)于激光透過角膜的上皮細(xì)胞層和前彈力層,在基底層上削出一片角膜透鏡。
 
  接下來,用一根細(xì)棍般的手術(shù)器械,將角膜透鏡上下剝離,然后用鑷子將透鏡從“微笑”切口處取出。
 
  角膜上的切口只有2-3毫米,沒有角膜瓣位移的風(fēng)險(xiǎn),因此患者術(shù)后無疼痛,視力恢復(fù)快。“全飛秒”讓患者今日手術(shù)明日順利通過體檢成為現(xiàn)實(shí),并且患者術(shù)后參加各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)跟術(shù)前一樣,無任何附加限制。
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