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LASEK——不怕角膜薄

2016-07-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:LASEK手術解決了LASIK視為禁忌癥的一些問題。為一些超高度近視眼、角膜厚度相對較薄(大于450微米小于520微米)的患者帶來了矯正的希望。

  LASEK手術,即準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術,是準分子激光屈光性角膜切削術(PRK)的改良術式,其最大的特點是應用20%乙醇侵潤角膜上皮后制作并保留完整的角膜上皮瓣(厚度僅60-80微米,直徑8-10毫米),將上皮瓣掀起后在下面的角膜前彈力層上按照設計的近視度數(shù)進行準分子激光切削,然后將角膜上皮瓣復位,戴上保護性的隱形眼鏡約1周左右。

  LASEK手術優(yōu)勢顯著

  優(yōu)勢一:LASEK手術解決了LASIK視為禁忌癥的一些問題。為一些超高度近視眼、角膜厚度相對較薄(大于450微米小于520微米)的患者帶來了矯正的希望。

  優(yōu)勢二:手術過程中沒有實際切開角膜保護層,角膜瓣在術后會隨著時間的推移完全消失并與角膜融為一體。因此,LASEK手術更適合經(jīng)常進行激烈運動的人。

  優(yōu)勢三:LASEK技術對醫(yī)生的手術技巧要求較高。術后當日有流淚和輕度不適應感,第2天癥狀明顯好轉(zhuǎn),視力恢復相對LASIK慢,用藥時間較長,但非常安全。LASEK適合于治療輕、中度近視和散光;相對薄角膜的部分高度近視;以及存在角膜瓣遠期風險高的近視患者,如運動、沖撞對抗性強的從業(yè)者。輕度近視或散光青年因參軍、招工等原因要求激光手術者,也應首選LASEK。

  綜上,LASEK手術具有以上這些獨特的顯著優(yōu)勢,為更多近視患者帶來了福音。國外學者認為,LASEK優(yōu)于PRK但不能替代LASIK。

  LASEK與LASIK的區(qū)別

  LASIK與LASEK兩種準分子手術的區(qū)別是人們關心的問題,兩者雖然都是準分子激光手術,已經(jīng)為眾多的近視患者摘除了眼鏡,不再是“霧里看花,水中望月”的模糊感覺。但是由于手術方案的不同,兩者的適應征也是不一樣的,有著各自的優(yōu)缺點。

  術前

  由于LASEK切的是上皮瓣,比LASIK的角膜瓣更薄,為一些度數(shù)高相對角膜較薄的患者節(jié)約了角膜厚度,所以一些無法做LASIK的患者可以考慮做LASEK手術。

  術中

  LASEK:切取的是上皮瓣,并破壞了角膜前彈力層,從而導致術后患者反應較重,恢復及用藥時間較長等一系列問題出現(xiàn)。但是與LASIK同樣,手術過程同樣是快速且無痛苦的。

  LASIK:只切削了角膜基質(zhì)層,之后再將角膜瓣復位,此方法保留了角膜上皮和前彈力層,因而最符合角膜的解剖生理。手術過程是快速且無痛苦的。但是瓣的制作是其并發(fā)癥主要來源,可能產(chǎn)生角膜瓣不規(guī)則、穿孔、游離、移位、脫失,角膜上皮植入或內(nèi)生,甚至瓣融解等。

  術后

  LASEK:術后反應重,恢復較慢,通常需二周甚至更長,方無痛苦感,視力接近術前預計水平;上皮異常愈合,較易出現(xiàn)角膜霧狀混濁Haze;術后用藥時間較長,通常3-6個月左右,且由于激素使用時間較長有產(chǎn)生眼壓升高的可能。

  LASIK:愈合反應輕、恢復快、痛苦少,通常術后第二天患者即可清楚視物,基本無痛苦感;極少出現(xiàn)角膜霧狀混濁Haze;術后用藥時間較短,通常一個月左右。

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