近視眼手術(shù)一般指準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù)，所謂準(zhǔn)分子激光，是指受激二聚體所產(chǎn)生的激光。之所以產(chǎn)生稱為準(zhǔn)分子，是因?yàn)樗皇欠€(wěn)定的分子，是在激光混合氣體受到外來能量的激發(fā)所引起的一系列物理及化學(xué)反應(yīng)中曾經(jīng)形成但轉(zhuǎn)瞬即逝的分子，其壽命僅為幾十毫微秒。

　　激光熱角膜成型術(shù)(laserthermokeratoplasty，簡稱ltk)：

　　手術(shù)方法是用鈥激光直接照射在周邊角膜基質(zhì)內(nèi)，使角膜的膠原纖維皺縮，中間角膜隆起，屈光度增加，用來治療300度以內(nèi)的遠(yuǎn)視眼。ltk的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)方式簡單，并發(fā)癥少；缺點(diǎn)是治療范圍有限，效果有時有回退。目前此種方法已在臨床上應(yīng)用。

　　角膜基質(zhì)內(nèi)環(huán)植入術(shù)(introcorealring，簡稱icr)：

　　這種手術(shù)是在角膜周邊部做兩個放射狀２／３深度的切口，將兩片ｐｍｍａ材料的環(huán)狀片段（弧長１５０度植入角膜的主質(zhì)層內(nèi)，位于距中心６．８至８．１毫米的部位）插入角膜基質(zhì)內(nèi)，以增加周邊厚度，改變角膜前曲率半徑。這兩個放入角膜內(nèi)的小片段實(shí)際上只有針尖大小，是水凝狀物質(zhì)，手術(shù)后患者不會出現(xiàn)任何異物感，而且具有可預(yù)測性、安全性、穩(wěn)定性及可逆性和可調(diào)換性的優(yōu)點(diǎn)。如果術(shù)后對手術(shù)結(jié)果不滿意，可以更換植入環(huán)段或取出。取出角膜環(huán)后，角膜的曲率可恢復(fù)術(shù)前原來狀況。目前正處于臨床試用階段，尚未在臨床上廣泛應(yīng)用。

近視</a>眼矯治手術(shù)一覽" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201607/20160721102422826.png" />

　　有晶體眼人工晶體植入術(shù)(phakicintraocularlen，簡稱phakiciol)：

　　手術(shù)方法是首先在角膜緣附近作切口，之后將人工晶體植入到眼球的前房或后房內(nèi)，再將切口縫合，可用于治療600-2000度的近視眼。phakiciol的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)效果好，矯正屈光范圍大，不需要復(fù)雜的儀器；缺點(diǎn)是眼內(nèi)手術(shù)可能產(chǎn)生并發(fā)癥，手術(shù)費(fèi)用較高。目前已經(jīng)在臨床上應(yīng)用，比較適合極高度的近視眼。

　　超聲乳化+人工晶體植入術(shù)(phacoemufication&intraocularlen，簡稱phaco+iol)：

　　手術(shù)方法是首先在角膜緣作一個小切口，然后后超聲乳化的方法將晶體粉碎后吸出，植入經(jīng)過計(jì)算后的人工晶體，可用來治療白內(nèi)障合并有近視或遠(yuǎn)視的患者。phaco+iol的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)可同時治療白內(nèi)障和近視及遠(yuǎn)視眼；缺點(diǎn)是手術(shù)為眼內(nèi)手術(shù)可能產(chǎn)生并發(fā)癥。目前此種方法已在臨床上廣泛應(yīng)用。

　　透明晶狀體摘出或聯(lián)合iol植入術(shù)：

　　透明晶狀體摘出術(shù)是目前屈光性手術(shù)中爭議最大的手術(shù)之一，其手術(shù)步驟與白內(nèi)障摘除術(shù)相同，較為簡單，行之有效。但透明晶狀體摘出術(shù)需要比白內(nèi)障摘除術(shù)更高的手術(shù)技巧。高度近視眼晶狀體后囊薄而缺乏彈性，術(shù)中易發(fā)生破裂；且透明晶狀體的皮質(zhì)不易清除干凈，術(shù)后后囊混濁的發(fā)生率高。高度近視眼眼軸長，球壁薄，摘出晶狀體后眼球的穩(wěn)定性遭到破壞，在一定程度上增加了視網(wǎng)膜脫離的危險性。這也是該手術(shù)最主要的并發(fā)癥。已有研究表明透明晶狀體摘出術(shù)后，有必要植入人工晶體，即使是零度人工晶體也有必要。其目的是降低術(shù)后視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生率。

　　后鞏膜加固術(shù)：

　　此手術(shù)是應(yīng)用醫(yī)用的硅膠海綿、異體鞏膜或闊筋膜等作為保護(hù)加固材料，加固和融合后極部鞏膜，支撐眼球的后極部，阻止后極部的進(jìn)行性擴(kuò)張和眼軸進(jìn)行性延長，一定程度上減少了近視眼的度數(shù)。同時，術(shù)后形成新生血管，增強(qiáng)脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜的血循環(huán)，興奮視細(xì)胞，活躍生物電，提高視敏度。此術(shù)適合于控制高度近視的眼軸進(jìn)行性延長，尤以青少年高度近視眼球軸長超過26毫米、近視屈光度每年加深發(fā)展超過1.00d者有重要意義。