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白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)入“清晰時(shí)代”

2016-03-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前無任何證據(jù)可以證明藥物對(duì)白內(nèi)障有治療作用,部分藥物理論上講是可以阻止白內(nèi)障進(jìn)展,臨床觀察發(fā)現(xiàn),無論口服還是點(diǎn)眼,均無明顯療效。手術(shù)是治愈白內(nèi)障唯一有效的辦法。

  日前舉行的第三屆全球華人眼科學(xué)術(shù)大會(huì)暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一屆全國眼科學(xué)術(shù)大會(huì)傳出信息,中國是全世界盲人最多的國家,約有500萬盲人,其中白內(nèi)障是我國第一位致盲原因,目前全國白內(nèi)障盲人300余萬,且每年新增約45萬,今后5年全國共約有525萬人需要實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。

  歐洲白內(nèi)障屈光手術(shù)學(xué)會(huì)會(huì)員、江蘇省眼科學(xué)會(huì)副主任委員、南京軍區(qū)總醫(yī)院眼科主任黃振平教授昨日接受記者采訪時(shí)說,如今我國白內(nèi)障手術(shù)已從簡單復(fù)明發(fā)展到提高視力,與國際眼科界同步進(jìn)入了“清晰時(shí)代”。

  三大革命性進(jìn)展

  黃振平教授認(rèn)為白內(nèi)障手術(shù)已取得三大重要進(jìn)展。首先,白內(nèi)障手術(shù)已不再是單純的脫盲脫殘的復(fù)明手術(shù),而是要求最大可能地提高術(shù)后視覺質(zhì)量的屈光手術(shù)。隨著白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的廣泛開展,白內(nèi)障手術(shù)的療效及安全性有了大大提高,不僅手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快,無痛苦,而且很多原有屈光不正的患者得到糾正。

  其次,他認(rèn)為白內(nèi)障超聲乳化設(shè)備的快速發(fā)展是推動(dòng)白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)進(jìn)步的重要條件。白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)作為現(xiàn)代的白內(nèi)障手術(shù)的主流手術(shù)方式,近年來有了飛速發(fā)展,如雙手操作法代替單手法,使用低超聲能量及高負(fù)壓的方法,折疊式人工晶體的使用,冷超聲的使用使手術(shù)切口更加安全。

  第三,人工晶體的材料及設(shè)計(jì)進(jìn)展很快,材料上現(xiàn)在廣泛采用了疏水性的烯酸材料;在設(shè)計(jì)上,非球面人工晶體可明顯增加對(duì)比敏感度得到廣泛認(rèn)可。各種調(diào)節(jié)性人工晶狀體及多焦晶狀體問世,等于在患者眼內(nèi)裝了一副眼鏡,術(shù)后不僅可滿足患者對(duì)遠(yuǎn)視力的需要,也考慮到患者的近視力,適應(yīng)不同患者近距離閱讀、生活和多種視力需求。

  五大誤區(qū)有待轉(zhuǎn)變

  黃振平教授認(rèn)為白內(nèi)障治療存在五大誤區(qū):

  1、白內(nèi)障是可以通過藥物治療的。

  目前無任何證據(jù)可以證明藥物對(duì)白內(nèi)障有治療作用,部分藥物理論上講是可以阻止白內(nèi)障進(jìn)展,臨床觀察發(fā)現(xiàn),無論口服還是點(diǎn)眼,均無明顯療效。手術(shù)是治愈白內(nèi)障唯一有效的辦法。

  2、白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,弄不好會(huì)失明。

  白內(nèi)障現(xiàn)代手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很小,成功率很高。超聲乳化術(shù)的廣泛開展,切口縮小到3-5毫米,手術(shù)可以在10分鐘以內(nèi)結(jié)束。無痛苦,很多人在不知不覺中完成了手術(shù),手術(shù)導(dǎo)致的失明極少,只在個(gè)別特殊的眼球上出現(xiàn)。

  3、白內(nèi)障手術(shù)的質(zhì)量是一樣的,當(dāng)然價(jià)格越便宜越好。

  白內(nèi)障并非是簡單的手術(shù)。手術(shù)者的水平參差不齊,經(jīng)驗(yàn)也大不相同,導(dǎo)致手術(shù)質(zhì)量相差甚遠(yuǎn)。白內(nèi)障手術(shù)成功的標(biāo)志是完全摘除晶體物質(zhì),保存完好的晶體囊袋,人工晶體植入囊袋內(nèi),術(shù)后瞳孔圓,角膜不水腫。達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),決非易事。手術(shù)者的水平、設(shè)備的好壞,特別是手術(shù)顯微鏡、超聲乳化儀的先進(jìn)性均有很大關(guān)系?;颊卟荒軆H以價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)選擇醫(yī)院。

  4、人工晶體進(jìn)口就是要高質(zhì)量的。

  進(jìn)口人工晶體有很多品牌,決非進(jìn)口的就是優(yōu)質(zhì)的,應(yīng)從材料、設(shè)計(jì)、生物相容性等多方面去考慮。有些便宜的進(jìn)口晶體,質(zhì)量并不優(yōu)于國產(chǎn)的人工晶體,我國正在試圖制定一個(gè)國家標(biāo)準(zhǔn),來規(guī)范人工晶體質(zhì)量。

  5、術(shù)后視力不好是醫(yī)生手術(shù)造成的。

  如果手術(shù)是成功的,視力能否恢復(fù)到理想狀態(tài)還要看病人的眼底功能,視網(wǎng)膜功能是關(guān)鍵因素。手術(shù)不成功產(chǎn)生并發(fā)癥可導(dǎo)致視力損傷,嚴(yán)重的可失明。

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