斜視帶來的危害不僅僅是一個外觀問題,為了減少、避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,必須認真對待,早發(fā)現(xiàn)、早治療。斜視一般多發(fā)于兒童,學齡前兒童斜視發(fā)病率高達3%~4%,如果不及時早治療,很容易引發(fā)弱視,從而影響孩子今后的一生。
關愛孩子,幫助孩子健康成長就必須遵循斜視治療的基本原則--早發(fā)現(xiàn)早治療。
如何發(fā)現(xiàn)孩子斜視及斜視的癥狀
怎么發(fā)現(xiàn)確定孩子有沒有斜視呢上海滬申五官科醫(yī)院斜弱視專家魏戈宏介紹,從發(fā)病時間上要注意幾個特定時期:
一是孩子出生睜眼后,觀察其兩眼眼球是否對稱;
二是孩子長到5-6個月抱起來看東西的時候有沒有兩眼眼球活動不同步同方向或歪頭現(xiàn)象;
三是2-3歲時有沒有兩眼眼球位置不對稱。如有跡象,須立即到醫(yī)院就診。還有一種斜視是任何年齡都可以發(fā)生的,常見病因是頭部外傷、感染和腫瘤。因而,好定期做眼部檢查。
斜視延誤治療危害終身
由于斜視的危害有一個長期的漸進過程,孩子的斜視一開始并不會太大地影響生活學習,以致許多患兒家長認為,得了斜視就是外觀難看一些,長大后做個美容手術,一切問題就都解決了。對此,上海滬申五官科醫(yī)院斜弱視專家魏戈宏警告說:“這種觀點非常有害,斜視的治療除了矯正眼位改善外觀外,更重要的是功能性的治療,包括弱視治療和建立雙眼正常視功能的恢復等重要內(nèi)容。”
魏戈宏還指出,治療斜視對時間的要求很嚴,兒童時期,視覺系統(tǒng)處在生長發(fā)育的旺盛階段,具有可塑性,年紀越小可塑性越大,治療效果也就越好,發(fā)育期終止后再治就很難恢復斜視眼的正常功能,而只能單純做矯正手術獲得外觀上的改善了。一般在6歲以內(nèi)治療率可高達80%以上,隨著年齡的增長治療效果會明顯降低,很多患兒都是因為延誤了治療而遺憾終生。
斜視治療,抓住黃金期-微創(chuàng)斜視矯正術,重塑孩子明亮視界
矯治斜視方法可分為手術與非手術療法,針對斜視類別的不同而采用個性化治療,可運用包括屈光不正矯正、弱視治療、雙眼單視功能的訓練及眼位矯正手術等方法。據(jù)上海滬申五官科醫(yī)院斜弱視專家魏戈宏介紹,不是所有斜視都需要手術,完全由遠視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,可采用戴鏡矯正,而其他各類斜視可通過安全簡單的微創(chuàng)手術來矯治。
在過去的幾十年,斜視手術切口大、出血多、術后反應大。針對肉眼手術的不足,上海滬申五官科醫(yī)院在諸多省市率先開展了斜視微創(chuàng)手術,手術視野清晰,操作準確;對復雜性斜視手術行睫狀前血管分離,保留后,單眼一次離斷2條以上直肌,不會發(fā)生眼前節(jié)缺血;手術無并發(fā)癥,恢復快。微創(chuàng)手術治療斜視與肉眼下手術相比,具有減輕手術創(chuàng)傷,提高操作準確性和降低手術并發(fā)癥等諸多優(yōu)越性,可以替代常規(guī)肉眼下的斜視手術。此項手術有著傳統(tǒng)手術所不可比擬的優(yōu)勢:
優(yōu)勢一,手術切口小,手術中對眼組織的創(chuàng)傷達到小,避開血管,避免了不必要的創(chuàng)傷和出血;
優(yōu)勢二,術后不需要拆線,患者術后第二天即無不適感,大大減輕了術后反應;
優(yōu)勢三,由于視野更清晰及倍率的放大,手術視野清晰,術者動作準確,提高了術中操作的準確性,保證手術的安全;
優(yōu)勢四,對于提高斜視和眼肌手術的質(zhì)量,減少并發(fā)癥,滿足患者對微創(chuàng)手術的需求等,有著空前的積極意義。
目前,上海滬申五官科醫(yī)院已經(jīng)成功利用該技術為近萬例斜視患者進行了矯正,獲得滿意效果。
魏戈宏指出,兒童眼睛斜視治療一定要趁早治療,孩子如果錯過了佳的治療時機,對日后的視力也會帶來極大的影響。因此,家長要注意觀察孩子眼睛的異常變化,以便及時到專業(yè)的眼科醫(yī)院就診。