50歲的李女士最近輾轉(zhuǎn)于各個(gè)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科和眼科,經(jīng)常發(fā)作又查不出原因的頭暈頭痛讓她心神不寧,有醫(yī)生說是腦神經(jīng)的問題,但用藥治療無效;有醫(yī)生說是青光眼的問題,但查眼壓和視野又正常,沒有做什么治療,頭痛還是經(jīng)常困擾著她。最后她在鄭州人民醫(yī)院眼科找到了癥結(jié)所在,原來她家族有青光眼遺傳史,她正處于原發(fā)性閉角型青光眼的先兆期,生理檢查不明顯但癥狀已經(jīng)出現(xiàn),隨后醫(yī)生為她進(jìn)行了YAG激光虹膜根切術(shù)以預(yù)防青光眼的急性發(fā)作。
青光眼有家庭遺傳性,情緒激動(dòng)易誘發(fā)
據(jù)鄭州人民醫(yī)院眼科王艷青副主任醫(yī)師介紹,青光眼發(fā)病具有遺傳性,常常在一個(gè)家族中有多人發(fā)病,并且可以遺傳給后代。李女士家中就有奶奶、父親、哥哥多人患有青光眼。青光眼有多種類型,遺傳方式也不相同,最常見的遺傳性青光眼是閉角型青光眼。
閉角型青光眼是老年人常見眼病,多見于女性,常兩眼先后或同時(shí)發(fā)病。
急性閉角型青光眼發(fā)作前可以毫無癥狀,而大約30%的患者可能有先兆癥狀。先兆期實(shí)際就是急性小發(fā)作,癥狀比較輕緩?;颊叱T谇榫w激動(dòng)、悲傷、驚恐、失眠、氣候突變等情況下,在傍晚出現(xiàn)虹視、視物模糊、輕度眼痛或眼鼻根部或眼眶部酸痛等癥狀,經(jīng)充分休息或睡眠后,一切癥狀自行消退。
急性發(fā)作如得不到控制,即可轉(zhuǎn)為慢性閉角型青光眼。如眼壓持續(xù)升高,最后可導(dǎo)致失明。
此外,閉角型青光眼易誤治失治。如易誤診為顱腦疾病、偏頭痛、感冒等,也容易誤診為急性虹膜睫狀體炎、急性結(jié)膜炎等其他眼病。
青光眼要早發(fā)現(xiàn)、早治療,激光虹膜根切術(shù)安全、易行
閉角型青光眼患者具有遺傳傾向的解剖變異有眼軸短、前房淺、前房角狹窄等,加之年齡增加,晶體增厚,晶體與虹膜緊貼,前房角更窄,使房水前流受阻,如有情緒激動(dòng)等誘因,使神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失調(diào)而眼壓急劇升高,導(dǎo)致青光眼的急性發(fā)作。
王艷青副主任醫(yī)師在為李女士檢查后,發(fā)現(xiàn)其前房較淺,就進(jìn)一步為她進(jìn)行了UBM檢查,結(jié)果顯示李女士不僅前房淺,而且前房角明顯狹窄,一眼屬于急性閉角型青光眼的先兆期,另一眼屬于臨床前期,所以在其他醫(yī)院做過眼壓、視野等檢查沒有異常,但很容易發(fā)生急性閉角型青光眼,需要做預(yù)防性的虹膜根切術(shù)。
虹膜根切術(shù)是預(yù)防和治療因瞳孔阻滯引起的各種原發(fā)性或繼發(fā)性閉角型青光眼的有效方法,而用YAG激光進(jìn)行虹膜根切是安全、易行、效果好的一種技術(shù),為醫(yī)生和患者帶來了便利。它的原理就是用激光在虹膜周邊部擊穿一個(gè)大于1.5mm小孔,使房水可以通過這個(gè)孔直接流出,不再造成眼壓的升高,可廣泛用于急性閉角型青光眼臨床前期的預(yù)防性治療和急性發(fā)作期的降壓治療,可有效預(yù)防患者的眼壓升高、視力下降、視功能損害等。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥29用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨(dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5