青光眼手術(shù)主要有兩種:激光手術(shù)和開刀手術(shù)。手術(shù)成功的標準是:術(shù)后眼壓小于或等于21毫米汞柱
眼壓升高是青光眼的危害因素,手術(shù)治療的主要目的是降低眼壓,以保護現(xiàn)有視功能,阻止視神經(jīng)損害進展。手術(shù)成功的標準是:術(shù)后眼壓小于或等于21毫米汞柱。
青光眼的治療講求個體化。對于不同的青光眼類型、青光眼的不同疾病時期,需要選擇不同的治療方法,并可能需要多種手段聯(lián)合治療。目前,青光眼手術(shù)主要有兩種:激光手術(shù)和開刀手術(shù)。
早期的青光眼,可以采用激光手術(shù)。激光可以通過光熱效應(yīng)、光電離效應(yīng)、壓強效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)等,起到光凝、造孔或切割的臨床療效。激光如同一把看不見的手術(shù)刀,不用打開眼球就能夠去除病灶,是一種微創(chuàng)療法。激光治療操作簡便、安全有效,可以避免傳統(tǒng)手術(shù)引起的諸多并發(fā)癥,成為治療青光眼的一種重要手段。
治療早期原發(fā)性閉角型青光眼,最常見的激光手術(shù)為激光周邊虹膜切開術(shù),這種手術(shù)的主要目的是解除房水在眼內(nèi)流動的阻力,從而起到降低眼壓的作用。通過激光,在眼睛的周邊虹膜上形成一個溝通前后房的孔洞,使房水經(jīng)由此切穿孔流入前房,解除瞳孔阻滯,消除因周邊虹膜向前膨隆引起的房角狹窄或關(guān)閉,以保持房水引流通暢。激光周邊虹膜切開術(shù)主要適用于存在瞳孔阻滯因素的閉角型青光眼。
治療早期原發(fā)性開角型青光眼,最常見的激光手術(shù)為選擇性激光小梁成形術(shù)。這種手術(shù)的主要目的在于,通過激光作用于靶組織,即色素性小梁網(wǎng),使單核細胞和巨噬細胞數(shù)量增加,通過激活巨噬細胞對殘留物的搬運或吞噬作用,增加小梁網(wǎng)的濾過作用,改善房水的流出通道,從而達到降低眼壓的目的。選擇性小梁成形術(shù)對小梁結(jié)構(gòu)無凝固性損傷,可重復(fù)治療,療效明顯,且不會影響下一步的藥物和手術(shù)治療,是一種有效安全的治療措施。
還有一些激光術(shù)式,用來治療不同類型或不同階段的青光眼。比如,激光周邊虹膜成形術(shù),對于虹膜高褶型以及混合機制型的閉角型青光眼,是一種簡單有效的激光治療,可用于青光眼急性發(fā)作或作為其他激光治療的輔助治療。二極管激光睫狀體光凝術(shù)利用激光對產(chǎn)生房水的睫狀體組織進行凝固、破壞,使房水生成減少以降低眼壓,主要用于治療眼壓難以控制的頑固性青光眼或難治性青光眼。
對于中晚期青光眼來說,激光治療和藥物治療都不能控制患者疾病的進展,必須進行手術(shù)。青光眼手術(shù)分為兩大類:第一類手術(shù)稱為青光眼濾過手術(shù),第二類手術(shù)稱為抑制房水生成手術(shù)。
青光眼濾過手術(shù),最常見的是小梁切除手術(shù)。其設(shè)計思路基本是人為建立一條引流通道,通過這個通道將眼內(nèi)房水引流至眼外,起到降眼壓目的。小梁切除手術(shù)就像修理堵塞的蓄水池,下水管堵塞不能用了,從旁邊再安裝一個新的下水管,把水池里的水引流到下水道里,這樣無論水池里有多少水,都不會滯留。
抑制房水生成手術(shù)包括睫狀體光凝術(shù)和睫狀體冷凍術(shù)。手術(shù)的設(shè)計是通過激光的熱效應(yīng)或冷凍作用,破壞產(chǎn)生房水的睫狀突無色素上皮細胞,從而減少房水的分泌,使得眼壓下降。就如同減少了水庫上游進水,從而降低水庫的水位。
青光眼治療是一個長期甚至終生的過程,青光眼手術(shù)成功率影響因素很多,有時一次手術(shù)并不能解決問題,可能需要藥物治療甚至多次手術(shù)。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂茫部梢酝渌档脱蹓旱乃幬锫?lián)合使用。
健客價: ¥52降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價: ¥190本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥150適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥70滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥20滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕??;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥40用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價: ¥54主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5