間歇性外斜視,顧名思義是以斜視的間歇出現(xiàn),時有時無為特點(diǎn)的一種外斜視。在面臨手術(shù)治療的時候,家長經(jīng)常會有顧慮:“我們還有眼睛不斜的時候呢,可不可以晚些時候再做手術(shù)?。?rdquo;而接診的醫(yī)生會說:“如果等到孩子的斜視恒定存在,什么時候都是斜眼的時候再做手術(shù),就晚了。”
為什么醫(yī)生會這樣著急,在斜視還時有時無的時候就建議手術(shù)治療呢?
專家指出:間歇性外斜視是外隱斜和恒定性外斜視之間的過度類型。它可以長期穩(wěn)定不變,也會處于慢慢的變動中,家長在生活中就能夠觀察到。有的孩子斜視剛出現(xiàn)時并不明顯,只是偶爾出現(xiàn),比如:剛起床時、疲勞時、身體不適時等等。并且往往是在看遠(yuǎn)處的時候出現(xiàn)。斜視持續(xù)的時間是短暫的,往往家長發(fā)現(xiàn)后,剛一詢問,斜視就消失了,或者說斜視就被孩子控制了。慢慢的,斜視出現(xiàn)的頻率越來越高,經(jīng)常出現(xiàn);持續(xù)時間也逐漸加長,在看近處的時候也會出現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)后提醒孩子,斜視也不能被及時控制。這就是斜視惡化,需要及時治療的信號之一。
另一方面,孩子到醫(yī)院看病時,可以做一些相關(guān)的檢查,有助于判斷病情,初步確定治療方案。于剛主任說:醫(yī)生不可能象家長一樣,天天陪在孩子的身邊,觀察病情。他對疾病的了解主要是通過斜視度和雙眼視功能檢查來實(shí)現(xiàn)的。斜視度檢查是對斜視比較準(zhǔn)確的定量檢查。雙眼視功能簡單講就是兩只眼一起看目標(biāo)的立體功能,檢查主要是了解孩子在看遠(yuǎn)和看近時的高級視功能有沒有遭到破環(huán)。這種功能直接影響到孩子的定位能力、協(xié)調(diào)能力,對孩子成年后的專業(yè)和職業(yè)選擇都有重要影響。
專家說:間歇性外斜視手術(shù)時機(jī)的選擇主要取決于斜視度大小和對雙眼視的破壞。一般斜視度超過30棱鏡度左右或者雙眼視功能面臨破壞就可以考慮手術(shù)了,通過手術(shù)給孩子搭建了一個平臺,雙眼視功能有望完全恢復(fù)。如果等到斜視度越來越大,看遠(yuǎn)、看近視功能都完全消失,眼睛經(jīng)常處于斜視狀態(tài),這個時候再做手術(shù)就有些遲了。因為即便手術(shù)矯正了斜視,只是在美觀上改善了,功能恢復(fù)的機(jī)會變小了。
因此,專家醒家長注意:千萬不要小看貌似“正常”的間歇性外斜視,家長一旦發(fā)現(xiàn)斜視的苗頭,及時就診,并聽從醫(yī)生的建議,盡早手術(shù),爭取達(dá)到外觀和雙眼視功能的雙重治愈。