角膜病變受什么因素影響?上海新視界眼科醫(yī)院專家介紹,眼球是整個機體組成的一部分,它與全身各系統(tǒng)都有著密切的聯(lián)系。因此臨床上不少角膜病變是由全身疾病引起的,或是全身疾病在角膜上的表現(xiàn)。這些角膜病變盡管表現(xiàn)形式不等,輕重程度不等,但往往有其特征性。那么角膜病變受那些因素影響呢?下面我們來詳細了解一下。
什么是角膜???
角膜病是引起視力減退的重要原因。角膜病使透明的角膜出現(xiàn)灰白色的混濁,也就是人們俗稱的長翳子。這些翳子長在角膜上必將阻擋光線進入眼內(nèi),這樣就可使視力模糊、減退,甚至失明。
角膜病受那些因素影響
1、Kayser-Fleischer環(huán)
是靠近角膜緣的色素環(huán),呈黃綠色,約2mm寬。裂隙燈顯微鏡檢查可見色素沉著位于角膜后彈力層附近的角膜基質(zhì)部位。這些色素是由銅化合物組成,此色素環(huán)的存在是診斷肝豆狀核變性的有力佐證,可出現(xiàn)在其他神經(jīng)體征之前,一旦發(fā)現(xiàn)即可確診。
2、老年環(huán)
又稱角膜脂肪環(huán),在正常老年人的角膜緣內(nèi)1mm處呈現(xiàn)的灰白色渾濁環(huán),是由膽固醇、磷脂、甘油三脂沉著在角膜上皮下前彈力層和基質(zhì)層構(gòu)成。其病因錯綜復雜,但此變性屬于生理范圍,不影響視力,無需治療。
3、全身營養(yǎng)不良性疾病
如維生素A的缺乏常出現(xiàn)角膜混濁、軟化與潰瘍,最后乃至穿孔。
4、神經(jīng)營養(yǎng)性角膜病變
當三叉神經(jīng)遭受外傷、手術(shù)、腫瘤或炎癥破壞時,受三叉神經(jīng)支配的角膜便失去知覺和反射性瞬目的防御作用,從而容易遭受機械性損傷并發(fā)生上皮干燥;又由于三叉神經(jīng)可能負有調(diào)理角膜的營養(yǎng)代謝的作用,三叉神經(jīng)支配的中斷,勢必引起角膜的營養(yǎng)障礙與炎癥的出現(xiàn)。
由于胚胎發(fā)育同源的關(guān)系,角膜極易受局部因素的影響:結(jié)膜病常會延至角膜上皮細胞層及淺角膜基質(zhì)層,鞏膜病則可累及角膜基質(zhì)層,而葡萄膜病則常影響角膜內(nèi)皮層及角膜基質(zhì)的深層。
多種特色療法治療角膜病
1、常用治療方法:消除誘因,及時處理和治療眼部疾?。豢刂聘腥踞槍χ虏∥⑸?;散瞳;熱敷;皮質(zhì)類固醇的應用包扎;支持療法可應用多種維生素,如維生素CE和AD。
2、散瞳:凡有鞏膜刺激癥狀,如瞳孔縮小、對光反應遲鈍及并發(fā)虹膜睫狀體炎,均應散瞳。常用散瞳藥為0.5~3%阿托品及眼膏;必要時可結(jié)膜下注射散瞳合劑(mydricaine)。
3、熱敷:用濕熱敷法,可使眼部血管擴張,促進和改善局部血液循環(huán),減輕刺激癥狀,促進炎癥吸收,增強組織的修復能力。每日可熱敷2~3次,每次15~20分鐘。
4、頑固性角膜潰瘍的療法:角膜燒灼法;冷凍法,表面麻醉后,用熒光染色確定冷凍范圍;膠原酶抑制劑的應用;小結(jié)膜瓣遮蓋術(shù);治療性角膜移植術(shù);醫(yī)用粘合劑的應用。
5、角膜移植手術(shù):由于角膜特殊的解剖結(jié)構(gòu)和免疫學特點,角膜移植在器官移植中成功率最高。角膜移植術(shù)后的免疫排斥反應及其它并發(fā)癥,是最終導致手術(shù)失敗的重要因素。通過周密的復診制度、完善的檢查系統(tǒng)以及醫(yī)生豐富的經(jīng)驗能夠較早地發(fā)現(xiàn)術(shù)后排斥反應等問題,針對情況早期聯(lián)合用藥,控制病情發(fā)展,從而使手術(shù)成功率保持在90%左右。我國的角膜移植技術(shù)已經(jīng)較為成熟。
各種原因引起的角膜上皮缺損,包括角膜機械性損傷、各種角膜手術(shù)后、輕度干眼癥伴淺層點狀角膜病變、輕度化學燒傷等。
健客價: ¥38對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的以下情況:用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價: ¥15對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細菌感染危險的以下情況; 用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應,也適用于慢性葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價: ¥13