老視和遠(yuǎn)視均有閱讀和精細(xì)工作障礙,都需戴凸透鏡矯正,人們常常容易把兩者混為一談。但從發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、戴鏡目的等方面看,老視和遠(yuǎn)視卻有很大的分別。
從發(fā)生原因講,老視是中老年人晶狀體硬化失去原有彈性,睫狀肌收縮力逐漸減弱,調(diào)節(jié)不全,調(diào)節(jié)滯后所致近視能力下降,是一種特殊的生理性屈光異常狀態(tài),人人都會(huì)發(fā)生,不能視為病態(tài),更不能視為屈光不正。而遠(yuǎn)視是各種原因造成的眼球屈光力過(guò)小或眼球軸長(zhǎng)過(guò)短而致的一類(lèi)屈光不正,是一種病理現(xiàn)象,看遠(yuǎn)看近都需要使用調(diào)節(jié)功能。
從臨床表現(xiàn)看,老視是中老年階段特有的,大約40歲開(kāi)始。首先表現(xiàn)為閱讀或精細(xì)作業(yè)近點(diǎn)遠(yuǎn)移,不能持久。隨年齡增長(zhǎng),呈漸進(jìn)性加重,但遠(yuǎn)視力始終保持正?;驘o(wú)明顯影響。而遠(yuǎn)視可發(fā)生于任何年齡,且往往出生后就存在,表現(xiàn)為看遠(yuǎn)不清,看近更不清楚,但部分癥狀可被調(diào)節(jié)所代替(輕度遠(yuǎn)視、年齡小或調(diào)節(jié)力強(qiáng)者,可通過(guò)加強(qiáng)自身調(diào)節(jié)來(lái)彌補(bǔ)屈光缺陷),遠(yuǎn)視力可正常(在調(diào)節(jié)作用下)。
另外,老視和遠(yuǎn)視的戴鏡方法、目的不同。老視戴鏡是為矯正近視的調(diào)節(jié)滯后或不足,即近距離讀寫(xiě)或精細(xì)作業(yè)時(shí),配戴合適的凸透鏡,幫助近距離工作所需的調(diào)節(jié)力。而遠(yuǎn)視戴鏡則主要是矯正視遠(yuǎn)能力缺陷,眼鏡需要常戴。高度遠(yuǎn)視者有時(shí)還需進(jìn)一步矯正視近功能不足。遠(yuǎn)視如伴有視疲勞癥、內(nèi)斜視、弱視等任何一種癥狀者,更應(yīng)常戴眼鏡,并配合其他相應(yīng)治療。另外,兒童遠(yuǎn)視患者還須每年到醫(yī)院驗(yàn)光復(fù)查,及時(shí)更換眼鏡,以免矯正過(guò)度影響視力發(fā)育。