簡(jiǎn)單的說上瞼下垂就是上眼皮抬不起來，正常平視時(shí)，眼睛只露出一條縫。病情嚴(yán)重程度不同，有的瞳孔區(qū)全部被蓋住，有的僅僅遮擋1/3的瞳孔。上瞼下垂大部分是先天性的，家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子出生后一只或雙眼睜不開，即使睜開也只能露出一半黑眼球，而且睜眼時(shí)特別費(fèi)勁，額頭也要跟著使勁，連抬頭紋都出現(xiàn)了。還有的寶寶總是仰著頭，從小眼縫看東西。

　　這些都是先天性上瞼下垂的表現(xiàn)。不少家長(zhǎng)誤認(rèn)為這個(gè)病只是影響外觀，等孩子長(zhǎng)大后再治療也是一樣的。其實(shí)不然，這個(gè)病會(huì)引起遮蓋性弱視。這是因?yàn)楹⒆映錾笠ㄟ^不斷的接受各種視覺刺激，才能使視力和立體視功能逐漸發(fā)育起來，這個(gè)過程基本在上學(xué)之前完成。如果這個(gè)階段孩子的眼睛被遮擋住會(huì)形成遮蓋性弱視，嚴(yán)重影響視力。而成人后即便手術(shù)矯正了上瞼下垂，也失去重建視力的機(jī)會(huì)了。另一方面，隨著孩子自我意識(shí)逐漸增強(qiáng)，這種外觀上的缺陷會(huì)影響兒童心理健康，導(dǎo)致自卑、缺乏信心。

　　如果孩子有上瞼下垂的表現(xiàn)，家長(zhǎng)可以在4、5個(gè)月時(shí)抱孩子來就診，主要是確診先天性上瞼下垂，看一看孩子病情的程度，決定什么時(shí)機(jī)手術(shù)矯正。因?yàn)楹⒆釉诎l(fā)育過程中，上瞼的力量也會(huì)變化，有時(shí)下垂的程度會(huì)有變化。所以即便不需要馬上手術(shù)的孩子，也應(yīng)該定期來復(fù)查。另有一部分孩子上眼皮抬不起來，是重癥肌無力造成的。應(yīng)盡早就診，并由神經(jīng)科會(huì)診排除這方面的問題。

　　重癥先天性上瞼下垂，上瞼緣遮蓋瞳孔1/2以上，為防止弱視發(fā)生，應(yīng)盡早手術(shù)，在北京兒童醫(yī)院進(jìn)行上瞼下垂手術(shù)最小的患兒僅有4個(gè)月；如為輕中度下垂，不影響兒童正常視覺發(fā)育，手術(shù)時(shí)機(jī)可選擇在學(xué)齡前6－7歲，這時(shí)孩子局部的肌肉發(fā)育更完善，手術(shù)操作相對(duì)容易，也兼顧到孩子上學(xué)后的心理需要。

　　對(duì)于一些病情復(fù)雜的情況，如先天性上瞼下垂合并眼外肌異常時(shí)，要綜合考慮斜視矯正和上瞼下垂矯正的手術(shù)方案。一般上瞼下垂術(shù)后，患兒應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)光檢查，一旦發(fā)現(xiàn)上瞼下垂眼有弱視傾向，應(yīng)積極進(jìn)行弱視訓(xùn)練，彌補(bǔ)遮擋對(duì)孩子視覺發(fā)育的影響。